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2017口腔执业助理医师考试测试题(附答案)
测试题一:
1.儿童颌面部感染最常见的是:
A.牙源性感染 B.腺源性感染 C.血源性感染
D.面疖 E.结核
2.最易发生腺源性感染的间隙是:
A.颌后间隙 B.咽旁间隙 C.颌下间隙
D.舌下间隙 E.颞间隙
3.面部“危险三角区”指的是:
A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线
B.由双侧眼外眦与颏部正中的连线
C.由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线
D.由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线
E.由双侧瞳孔与颏部正中的连线
4.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流:
A.舌下间隙感染 B.卢德维氏咽峡炎
C.颊间隙感染 D.眶下间隙感染
E.翼颌间隙感染
5.下列哪种情况不是放置引流的适应证:
A.可能发生感染的污染创口 B.较浅小的无菌创口
C.留有死腔的创口 D.止血不全的创口
E.脓肿切开的创口
6.下列颌面部间隙中最容易并发骨髓炎的是:
A.颊间隙 B.颞下间隙 C.颞深间隙
D.颞浅间隙 E.颌下间隙
7.口腔颌面部间隙的正确定义为:
A.正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙
B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙
C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙
D.颌面部各间隙之间无沟通
E.颌面部间隙感染不易扩散
8.面部危险三角区内的感染处理不当可以引起:
A.急性根尖周炎 B.鼻前庭炎 C.尖牙凹感染
D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎 E.海绵窦血栓性静脉炎
9.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:
A.小涎腺的感染 B.三大唾液腺的感染
C.淋巴结感染 E.皮脂腺感染
D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染
10.口腔颌面部化脓性感染致病菌可为:
A.产气荚膜杆菌 B.结核杆菌 C.螺旋体
D.放线菌 E.大肠杆菌
11.颌面部间隙感染最常见的原因是:
A.血源性 B.腺源性 C.外伤性
D.牙源性 E.继发于其他感染
12.颌面部间隙感染的病原菌:
A.以金黄色葡萄球菌为主 B.以溶血性链球菌为主
C.混合性细菌感染为主 D.厌氧菌感染为主
E.特异菌感染为主
13.颌面部一般化脓性感染的局部表现为:
A.局部红、肿、热、痛、功能障碍
B.局部软组织广泛性水肿
C.局部产生皮下气肿,有捻发音
D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成
E.张口受限,影响语言、咀嚼
14.切开引流的绝对指征:
A.感染早期即应行切开引流术
B.局部肿胀、疼痛
C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓
D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛
E.牙源性感染1周以后
15.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:
A.眶下间隙 B.翼颌间隙 C.咬肌间隙
D.下颌下间隙 E.口底蜂窝织炎
16.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内:
A.颌下间隙 B.口底蜂窝织炎 C.舌下间隙
D.翼颌间隙 E.咬肌间隙
17.下列间隙感染首先表现为张口困难的为:
A.翼下颌间隙 B.眶下间隙 C.下颌下间隙
D.口底蜂窝织炎E.舌下间隙
18.卢德维(Ludwig's)咽峡炎指:
A.****坏死性龈口炎 B.化脓性咽峡炎
C.****坏死性口底蜂窝织炎 D.化脓性扁桃体炎
E.粒细胞缺乏症
19.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:
A.翼颌间隙感染 B.咽旁间隙感染
C.颌下间隙感染 D.口底蜂窝织炎
E.咬肌间隙感染
20.唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为:
A.唇部组织表浅,易于早期发现病变
B.唇部血液循环丰富
C.感染的细菌毒力较低
D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱
E.唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集
21.颜面部疖痈的治疗主张:
A.早期切开引流 B.局部烧灼 C.局部热敷
D.保守治疗 E.全身支持疗法
22.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称:
A.边缘性骨髓炎 B.放射性骨髓炎
C.中央性骨髓炎 D.婴幼儿上颌骨骨髓炎
E.根尖周致密性骨炎
23.由于下颌骨的特殊解剖特点,下列哪种病变容易通过下颌管扩散,导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎:
A.溶解性边缘性骨髓炎 B.根尖周致密性骨炎
C.根尖脓肿 D.粘膜下脓肿 E.根尖囊肿
24.边缘性骨髓炎好发于:
A.下颌骨升支 B.下颌骨体部 C.上颌骨体部
D.下颌骨牙槽突 E.下颌骨髁状突
25.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:
A.2~4周 B.4~6周 C.6~8周
D.2个月以上 E.半年以上
26.中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后:
A.2周B.3~4周C.2个月D.3~4月E.6个月以上
27.放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为:
A.死骨分离时间较快
B.病变与正常组织之间无明显界限
C.患者全身症状明显,伴发热、寒战、白细胞总数升高
D.一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织
E.无需手术,单纯高压氧治疗效果较佳
28.婴幼儿化脓性淋巴结炎应与下列哪一疾病鉴别:
A.川崎病 B.勒—雪氏病 C.韩—薛—柯氏病
D.Horner综合征 E.Burkitt氏瘤
29.婴幼儿的淋巴结:
A.淋巴结发育完善,淋巴滤泡丰富
B.淋巴结被膜厚,淋巴滤泡不成熟
C.淋巴结发育完善,防御功能佳
D.淋巴结发育不完善,淋巴结包膜不成熟
E.淋巴结细胞增生活跃,滤泡成熟
30.智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为:
A.第三磨牙颊部皮肤 B.第二磨牙颊部皮肤
C.第一磨牙舌侧牙龈 D.第二磨牙颊侧牙龈
E.第一磨牙颊侧牙龈
31.嚼肌间隙感染,若未及时引流或引流不彻底,最常引起的并发症为:
A.败血症 B.脓毒血症 C.海绵窦血栓性静脉炎
D.下颌升支边缘性骨髓炎 E.下颌升支中央性骨髓炎
32.下列关于颊间隙感染的描述中正确的是:
A.以腺源性感染多见
B.因可导致翼下颌间隙、咬肌间隙、眶下间隙等多间隙感染,故应早期切开引流
C.可由上颌智齿冠周炎导致
D.为避免面部瘢痕和损伤面神经,应从口内切开引流
E.其主要诊断依据是牙关紧闭
33.不易导致张口困难的间隙感染是:
A.咬肌间隙感染 B.颞间隙感染 C.舌下间隙感染
D.翼下颌间隙感染 E.颊间隙感染
34.颞间隙感染
A.局限于颞肌表面,与周围间隙无通连
B.因有颞骨屏障,不易侵犯颅内
C.若怀疑伴有颞骨骨髓炎,可在急性炎症控制、死骨充分分离后,行死骨摘除
D.可来源于化脓性中耳炎
E.不引起张口受限
35.有关颞间隙脓肿切开引流术正确的是:
A.颞间隙因可导致颞骨骨髓炎,故无论脓肿深浅,均应早期切开引流
B.为了保护颞肌的附丽,颞深间隙切开引流时应在颞肌表面皮肤作弧形切口
C.为了保护颞骨,避免颅内感染,切开引流后,不宜轻易探查骨面
D.颞深间隙感染扪及波动感是切开引流的指征
E.伴有颞下、翼下颌和下颌下间隙感染时,应作贯通引流
36.冠周炎的病因是:
A.因智齿萌出最晚 C.颌骨长度不足
B.冠周龈瓣与牙冠之间的盲袋易堆积食物及细菌
D.下颌智齿发育异常 E.邻牙牙周炎
37.结核性淋巴结炎
A.自行破溃后可形成经久不愈的瘘道
B.多见于体弱的老年人群
C.炎症波及周围组织时,可导致表面皮肤的红肿热痛
D.应早期切开引流
E.当累及多个淋巴结时,可变硬并伴明显疼痛
38.下述有关颌骨骨髓炎的论述正确的是:
A.颌周间隙感染导致的中央性颌骨骨髓炎最为常见
B.幼儿患者边缘性骨髓炎死骨刮除时切勿损伤牙胚
C.急性弥漫性中央性颌骨骨髓炎可导致多数牙松动
D.慢性颌骨骨髓炎不适于手术治疗,应以保守为主
E.下唇麻木是边缘性颌骨骨髓炎重要的诊断依据
39.翼下颌间隙感染向上直接累及的间隙是:
A.颞间隙 B.舌下间隙 C.颌下间隙
D.咽旁间隙 E.颞下间隙
40.下列关于脓肿切开引流正确的是:
A.翼下颌间隙切开引流的口内切口位于翼下颌皱襞内侧2mm处
B.咬肌间隙切开引流时,应同时探查下颌升支表面,以明确有无死骨
C.下颌下间隙切开引流时,应在口内外同时作切口,以免感染扩散和口底肿胀
D.眶下间隙的切开引流常导致颅内的逆行感染,故宜保守
E.唇痈的切开引流是减少颅内和全身并发症的重要方法
参考答案
1.B 2.C 3.D 4.B 5.B 6.C 7.C 8.E 9.D 10.E
11.D 12.C 13.E 14.C 15.E 16.C 17.A 18.C 19.E 20.B
21.D 22.C 23.C 24.A 25.A 26.B 27.B 28.A 29.D 30.E
31.D 32.C 33.C 34.D 35.E 36.B 37.A 38.C 39.A 40.B
测试题二:
一、 A 1 型题
1.先天性甲状腺功能减低症的最主要病因是
A 甲状腺不发育或发育不全
B 甲状腺合成途径缺陷
C 促甲状腺激素缺陷
D 碘缺乏
E 甲状腺或靶器官反应性低下
2.在身材矮小的儿童中,哪种情况下其骨龄发育是正常的
A 体质性青春期延迟
B 家族性矮身材
C 甲状腺功能减低症
D 生长激素缺乏症
E 先天性肾上腺皮质增生症
3.在胎儿期和婴儿期,缺乏甲状腺激素,受损害最大的是
A 心脏
B 肝脏
C 脑
D 肾脏
E 肺脏
4.先天性甲状腺功能减低症的发病男女比例约为(男:女)
A 1:1
B 1:2
C 2:1
D (3~5):1
E 1:(3~5)
5.先天性甲状腺功能减低症的新生儿表现常是
A 早产
B 足月产
C 过期产
D 易激惹
E 吃奶多,消瘦
6.先天性甲状腺功能减低症的实验室指标是
A 血T3升高,T4升高,TSH升高
B 血T3降低,T4降低,TSH升高
C 血T3升高,T4降低,TSH降低
D 血T3降低,T4降低,TSH降低
E 血T3降低,T4升高,TSH降低
7.先天性甲状腺功能减低症的治疗时间需
A 1个月
B 6个月
C 1年
D 10年
E 终生
二、 A 2 型题
8.患儿,男,诊断为先天性甲状腺功能减低症对其描述错误的是
A 常为过期产
B 出生体重超过正常儿
C 出生后即有腹胀,便秘
D 出生后生理性黄疸延迟
E 哭声响亮,易激惹
9.患儿,男,20天,出生后精神、食欲差,安静少哭,临床疑是甲状腺功能减低症,下列检查中最合理的是
A 血清碘
B 血T3 T4
C 血TSH
D 血游离T3,游离T4
E 血游离T3,游离T4,TSH
10.患儿,1岁,出生后常便秘,腹胀,少哭,现在仍不会独立站立。查体:反应较差,眼睑浮肿,皮肤粗糙,心率90次/分,最有可能的诊断是
A 佝偻病活动期
B 21-三体综合征
C 先天性甲状腺功能减低症
D 软骨营养不良
E 苯丙酮尿症
11.患儿,男,45天,系过期产,出生体重4.3kg,出生后吃少睡多,常便秘。查体:皮肤轻度黄染,体温36℃,心率87次/分,腹部胀,有脐疝,血清总胆红素155μmol/L,结合胆红素18μmol/L。最可能的诊断是
A 新生儿肝炎
B 先天性胆道闭锁
C 先天性甲状腺功能减低症
D 先天性巨结肠
E 败血症
三、 A 3 型题
(12~16题共用题干)
患儿,男,4个月,生后活动少,少哭,进食少,皮肤粗糙,查体:头发稀少而干枯,轻度贫血外观,初步诊断为甲状腺功能低下。
12.下列哪项体征符合本患儿
A 皮肤纹理异常
B 眼内眦赘皮,角膜混浊
C 皮肤白皙
D 皮肤粗糙
E 方颅,赫氏沟
13.该患儿最可能的诊断是
A 佝偻病活动期
B 21-三体综合征
C 先天性甲状腺功能减低症
D 软骨营养不良
E 苯丙酮尿症
14.下列哪项检查为首选
A 血电解质
B 血脂全套
C 血清T3、T4、TSH
D 染色体核型检查
E 血清碱性磷酸酶测定
15.下列哪项检查不妥
A 腕部摄片了解骨龄
B 踝部摄片了解骨龄
C 血清T3、T4
D 血清TSH
E 甲状腺131I吸收率测定
16.下列治疗观点哪项不正确
A 明确诊断后立即开始治疗
B 需长期服用碘剂治疗
C 开始服用5~10mg/d(甲状腺片)
D 每隔2~4周增加5~10mg/d(甲状腺片)至精神活泼,食欲好转,便秘消失,且无甲状腺亢进时再用维持量
E 甲状腺片应终生服用
四、 A 4 型题
(17~22题共用题干)
患儿,男,1岁,以纳差、便秘1年为主诉入院,查体:体温36℃,反应迟钝,皮肤粗糙,毛发稀少而干枯,唇厚,舌大伸出口外,心率76次/分,心音低,腹部膨隆,有脐疝。
17.为明确诊断,应选择何种检查
A 骨骼X线检查
B 血电解质检查
C 尿三氯化铁检查
D 血清T3、T4 、TSH测定
E 染色体检查
18.经检查,诊断为先天性甲状腺功能减低症,其发病机制中最主要的是
A 甲状腺不发育或发育不全
B 甲状腺合成途径缺陷
C 促甲状腺激素缺陷
D 碘缺乏
E 甲状腺或靶器官反应性低下
19.下列检查结果中哪项不应是本患
儿所有
A 血脂升高
B 心电图示窦性心动过缓
C 基础代谢率降低
D 血糖升高
E 腕部X线显示骨龄落后
20.下列治疗哪项不正确
A 立即服用甲状腺片
B 从小剂量开始逐渐增加剂量
C 剂量因年龄而异
D 定期复查血清T3 、T4 、TSH
E 症状缓解后停药
21.在治疗过程中,患儿出现烦躁,多汗,消瘦,应采取何种措施
A 停药
B 减少甲状腺片的剂量
C 增加甲状腺片的剂量
D 不作特殊处理
E 改用甲状腺素钠
22.经治疗后,患儿症状好转,生长发育加速,此时应注意
A 注意休息
B 补充水分
C 供给大量的碘
D 补充各种营养物质
E 预防感染
五、B1 型题
(23~24题共用备选答案)
A 腕部
B 膝部
C 踝部
D 髋部
E 肘部
23.新生儿检查骨龄应选择
24.1岁小儿检查骨龄应选择
(25~27题共用备选答案)
A T3升高,T4升高,TSH降低,TMAb阳性, TGAb阳性
B T3降低,T4降低,TSH升高,智力落后
C T4降低,TSH升高,TPOAb阳性
D T4降低,TSH升高,智力落后,聋哑,共济失调
E T3降低,rT3升高
25.桥本病
26.先天性甲状腺功能减低症
27.地方性甲状腺功能减低症
[参考答案]
1.A 2.B 3.C 4.B 5.C 6.B 7.E 8.E 9.E 10.C 11.C 12.D 13.C 14.C 15.B 16.B 17.D 18.A 19.D 20.E 21.B 22.D 23.B 24.A 25.C 26.B 27.D
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