2017口腔助理医师考试《口腔颌面外科学》备考题（附答案）

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　　备考题一：

2017口腔助理医师考试《口腔颌面外科学》备考题（附答案）

　　一、A1

　　1、绷带包扎的作用包括

　　A.保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损

　　B.保温、固定敷料

　　C.止血并防止水肿

　　D.防止或减轻骨折错位

　　E.以上都是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：绷带包扎的作用：

　　①保护术区和创口，防止继发感染，避免再度受损。

　　②止血并防止或减轻水肿。

　　③防止或减轻骨折错位。

　　④保湿、止血。

　　⑤固定敷料。

　　【该题针对“绷带包扎作用及基本原则”知识点进行考核】

　　2、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为

　　A.0.5%

　　B.1.0%

　　C.2.0%

　　D.3.0%

　　E.5%

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：碘酊杀菌力强，但刺激性大，故在不同部位使用浓度不同：消毒颌面颈部为2%，口腔内为1%，头皮部为3%。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。

　　【该题针对“消毒剂使用”知识点进行考核】

　　3、与CT比较，磁共振成像(MRI)的优点是

　　A.图像清晰

　　B.层面连续

　　C.可区分肿瘤的良恶性

　　D.不用造影剂增强即能避示肌、血管以及肿瘤的浸润范围

　　E.对骨组织病变显示好

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：MRI检查属于生物磁自旋成像技术，是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的技术。MRI也是一种非创伤性检查方法。其特点是显示的解剖结构逼真，病变同解剖结构的关系明确，能使血管显影，且具有三维图像，因而更有利于病变的定位。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　4、腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是

　　A.重复切口影响美观

　　B.患者免受两次手术痛苦

　　C.增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则

　　D.有面神经不易取标本

　　E.增加刀口感染机会

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：腮腺区包块通常不作术前病理检查，主要是防止肿瘤扩散，及形成不易愈合的涎瘘。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　5、99mTC核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊的诊断意义

　　A.多形性腺瘤

　　B.黏液表皮样癌

　　C.腺样囊性癌

　　D.腺泡细胞癌

　　E.沃辛瘤

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：99mTc核素扫描显像对沃辛瘤有很好的诊断价值，表现为肿瘤区99mTc核素聚集，即所谓“热结节”。

　　6、临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是

　　A.探诊

　　B.听诊

　　C.望诊

　　D.叩诊

　　E.口内外双合诊

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：颌下腺肿块在口内、外触诊都有感觉，颌下淋巴结在口内不容易触诊出来。需行口内外双合诊检查。

　　【该题针对“知识点：临床检查”知识点进行考核】

　　7、腮腺扪诊的正确方法为

　　A.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜

　　B.以示、中、无名指3指平触为宜

　　C.双手双合诊

　　D.双指合诊

　　E.以拇指、示指挤触

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：以示、中、无名指三指提拉式扪诊为宜适用于唇颊部检查;双手双合诊适用于口底，下颌下检查;双指合诊适用于唇，颊，舌部检查;以拇指、示指挤触适用于唇舌部检查。

　　【该题针对“腮腺触诊”知识点进行考核】

　　8、下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查

　　A.转移性肿瘤

　　B.恶性黑色素瘤

　　C.恶性淋巴瘤

　　D.恶性肉芽肿

　　E.皮肤癌

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：恶性黑色素瘤活组织检查可导致恶性黑色素瘤转移。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　9、有关恶性肿瘤的诊断方法中，正确性最高的是

　　A.症状与体征

　　B.有关化验检查

　　C.CT、MRI检查

　　D.病理切片

　　E.肿瘤穿刺细胞学检查

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：穿刺及细胞学检查区别良恶性肿瘤的确诊率可达95%，但有时对肿瘤的组织学类型难以完全肯定。活组织检查从病变部取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质、肿瘤的类型及分化程度等。这是目前比较准确可靠的诊断方法。从原则上说：应争取诊断与治疗一期完成，必须先行活检明确诊断者，活检时间与治疗时间应越近越好。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　10、颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是

　　A.耳屏前区

　　B.颈动脉三角区

　　C.颌外动脉走行区

　　D.下颌角区

　　E.咬肌前缘

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：颞浅动脉在耳屏前区可摸到搏动，因此颞部外伤时可以在耳屏前区压迫止血。

　　【该题针对“术中常用止血法”知识点进行考核】

　　11、细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除

　　A.6～12小时内

　　B.14小时内

　　C.20小时内

　　D.24小时内

　　E.32小时内

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：细菌在进入创口6～12小时内，多停留在损伤组织的表浅部位，尚未大量繁殖，容易清除。

　　【该题针对“软组织清创术要求”知识点进行考核】

　　12、去除负压引流的指征是

　　A.术后2天

　　B.24h内引流量不超过60～70ml

　　C.术后24h

　　D.24h内引流量不超过20～30ml

　　E.24h内引流量不超过40～50ml

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：引流的时间：引流物的放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止;积血、积液而放置的引流物，多在24～48小时后去除;脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流的去除时间则视引流量的多少而定，一般24小时内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。

　　【该题针对“外科引流注意事项”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、男性，65岁，左舌缘溃疡2个月余不愈合，为明确诊断需先进行活检，此时切取活检组织的部位最好是溃疡

　　A.表面渗出物

　　B.边缘与正常组织交界处

　　C.边缘处

　　D.深层组织

　　E.表面组织

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：为明确肿瘤的诊断，当肿瘤位置表浅或有溃疡时，最好在肿瘤的边缘与正常组织交界处切除一块楔形组织送病理检查。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　2、女性，38岁，因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是

　　A.采用外翻缝合

　　B.作环式缝合

　　C.薄侧作附加切口调整后缝合

　　D.厚侧先作潜行分离调整缝合

　　E.缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：口腔颌面外科手术的缝合技术中，处理创缘两侧薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄侧多缝组织，而厚侧少缝组织。

　　【该题针对“缝合原则及要求”知识点进行考核】

　　3、男性，46岁，右侧腮腺区无痛性肿大4年，近半年起左侧腮腺也显肿大，两侧面部不对称，并伴口干不适，在行腮腺扪诊检查时，正确的方法是

　　A.拇指、示指夹住作提拉式扪诊

　　B.食指、中指、环指作平触扪诊

　　C.拇指、示指相对触诊扪诊

　　D.拇指扪诊

　　E.双合诊

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：双指合诊适用于唇、颊、舌部检查。双手合诊适用于口底、下颌下的检查，按“由后向前”的顺序。腮腺和下颌下腺及其导管主要是采用扪诊检查。腮腺的扪诊一般以食、中、无名指三指平触为宜。

　　【该题针对“腮腺触诊”知识点进行考核】

　　4、男性，25岁，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院就诊，最佳的止血方法是

　　A.注射止血针

　　B.指压患侧的颈总动脉

　　C.用纱布块填塞止血

　　D.创口缝合止血

　　E.做颈外动脉结扎术

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。

　　【该题针对“术中常用止血法”知识点进行考核】

　　5、左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是

　　A.负压引流

　　B.片状引流

　　C.管状引流

　　D.细纱条引流

　　E.碘仿纱条引流

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：片状引流在口腔临床中经常采用，适用于脓腔较小、位置表浅的开放式引流。负压引流一般适用于闭式引流，也就是脓腔不是开放的，一般在颌面部大手术如颈清后使用。管状引流一般适用于创口大的开放式引流，本题中为贯通式、创口大，所以适用。细纱条适用于创口小的开放式引流。碘仿纱条引流适用于重度感染的稍大开放式脓腔的引流。

　　【该题针对“外科引流分类”知识点进行考核】

　　6、某患者拔除上颌第二磨牙，2小时后仍出血不止。检查发现到颊侧牙龈撕裂，渗血明显，最好采用以下哪种方法止血

　　A.结扎颈外动脉

　　B.碘仿纱条填塞

　　C.全身应用止血药物

　　D.缝合撕裂牙龈

　　E.明胶海绵+纱球压迫

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：缝合撕裂牙龈，可使微小血管管腔闭塞，从而达到止血效果。

　　【该题针对“术中常用止血法”知识点进行考核】

　　7、患者女性，45岁，因左侧腮腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术，术后局部应用绷带加压包扎，最好选用

　　A.三角带

　　B.四头带

　　C.头颅弹性绷带

　　D.交叉十字绷带

　　E.单眼交叉绷带

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：交叉十字绷带，适用于颌面和上颈部术后和损伤的创口包扎。包括双侧面部耳前区、耳后区、腮腺区、颌下区及颏下区伤口包扎。该方法固定范围广，加压可靠、牢固，不易滑脱。

　　【该题针对“绷带包扎作用及基本原则”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、A.无菌创口

　　B.污染创口

　　C.感染创口

　　D.一期愈合创口

　　E.延期愈合创口

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“创口分类”知识点进行考核】

　　<1>、与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：无菌创口系指未经细菌侵入的创口，多见于外科无菌切口，早期灼伤和某些化学性损伤已经及时处理者，也可以是无菌创口。

　　【该题针对“创口分类”知识点进行考核】

　　<3>、虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口均为感染创口。

　　【该题针对“创口分类”知识点进行考核】

　　2、A.滤过除菌法

　　B.紫外线照射消毒法

　　C.γ射线处理法

　　D.高压灭菌法

　　E.巴氏消毒法

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“超纲”知识点进行考核】

　　<1>、细胞酶制剂的无菌处理，应选择

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：高压灭菌法可灭菌，也使蛋白变性酶活性丧失，适合培养基、生理盐水和手术敷料的灭菌。

　　<3>、书本表面的污染，应选择

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：唇、腭裂手术时应使病人处于头后仰位。此时，声门处于最高位，鼻咽腔处于最低位，血液积存在鼻咽腔而不致流入气管内。

　　【该题针对“手术中组织切开要求”知识点进行考核】

　　<2>、单侧腮腺手术的体位是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：口腔颌面部手术野的显露好坏与手术切口设计、患者体位以及照明有直接关系。手术时应选择利于术野显露的体位，颌下、颈部手术应常规垫高肩部。

　　【该题针对“手术中组织切开要求”知识点进行考核】

　　4、A.下颌升支外侧

　　B.下颌升支前缘向上

　　C.下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面

　　D.乙状切迹中点与颧弓中点之间

　　E.上颌结节后上方

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“超纲”知识点进行考核】

　　<1>、颞肌前部触诊位置在

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：在口内可按咀嚼肌的解剖部位，扪触颞肌前份(下颌升支前缘向上)、翼外肌下头(上颌结节后上方)和翼内肌下部(下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面)，进行左右比较。

　　<3>、翼外肌上头触诊位置在

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：肌肉的触诊位置是由肌肉的起止点和走行决定的，翼外肌起于蝶骨大翼的颞下面及翼突外侧板的外侧面，有两个头，纤维行向后外，止于下颌颈、关节盘和关节囊。

　　5、A.0.1%

　　B.0.5%

　　C.1%

　　D.2%

　　E.3%

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“消毒剂使用”知识点进行考核】

　　<1>、用于消毒头皮部的碘酊浓度为

　　【正确答案】：D

　　【该题针对“消毒剂使用”知识点进行考核】

　　<3>、用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：洗必泰液为广谱消毒剂，刺激性小，故使用广泛。皮肤消毒浓度为0.5%，以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果更佳。口腔内及创口消毒浓度为0.1%。

　　【该题针对“消毒剂使用”知识点进行考核】

　　<5>、用于消毒皮肤的洗必泰液浓度为

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒，同样也可用于口腔粘膜的术前消毒，其作用优于碘酊。具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。

　　【该题针对“消毒剂使用”知识点进行考核】

　　6、A.现病史

　　B.既往史

　　C.个人史

　　D.月经及婚育史

　　E.家族史

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“入院病史记录”知识点进行考核】

　　<1>、社会经历及习惯、嗜好应记入

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：既往史：指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。

　　【该题针对“入院病史记录”知识点进行考核】

　　<3>、起病日期、发病情况及有关发病因素等应记入

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

　　【该题针对“入院病史记录”知识点进行考核】

　　<5>、预防接种史及具体日期应记入

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：家族史：父母、兄弟、姐妹健康状况，有无与患者类似疾病，有无家族遗传倾向的疾病。

　　【该题针对“入院病史记录”知识点进行考核】

　　7、A.钳夹、结扎止血法

　　B.区域阻断止血法

　　C.填塞止血法

　　D.低温、降压止血法

　　E.电灼止血法

　　下列出血情况应选用的正确止血方法是

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“术中常用止血法”知识点进行考核】

　　<1>、外伤致上颌骨骨折，鼻腔发生明显出血

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：钳夹、结扎止血法是常用而可靠的止血方法。对于创口的活跃出血的血管断端都应该以钳夹、结扎止血。

　　【该题针对“术中常用止血法”知识点进行考核】

　　备考题二：

　　一、A1

　　1、特异质反应是指

　　A.少数病人对某些药物特别敏感

　　B.反应性质与常人相同

　　C.药物固有的药理作用不一致

　　D.药理性拮抗药救治无效

　　E.与先天遗传异常无关

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：特异质反应：少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。这种反应是一类先天遗传异常所致的反应，例如，对骨骼肌松弛药琥珀胆碱发生的特异质反应是由于先天性血浆胆碱酯酶缺乏所致。

　　【该题针对“药物反应”知识点进行考核】

　　2、下列5种药物中，治疗指数最大的是

　　A.甲药LD50=200mg，ED50=100mg

　　B.乙药LD50=100mg，ED50=50mg

　　C.丙药LD50=500mg，ED50=250mg

　　D.丁药LD50=50mg，ED50=10mg

　　E.戊药LD50=100mg，ED50=25mg

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：治疗指数是药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全。选项A、B、C、D、E的治疗指数分别是2、2、2、5、4。

　　【该题针对“药物剂量与效应关系”知识点进行考核】

　　3、受体激动药的特点是

　　A.与受体有亲和力，有内在活性

　　B.与受体有亲和力，无内在活性

　　C.与受体无亲和力，有内在活性

　　D.与受体有亲和力，有弱的内在活性

　　E.与受体有弱亲和力，有强的内在活性

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：激动药是既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。依其内在活性大小又可分为完全激动药和部分激动药。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　4、受体拮抗药的特点是

　　A.与受体有亲和力，有内在活性

　　B.与受体有亲和力，无内在活性

　　C.与受体无亲和力，有内在活性

　　D.与受体有亲和力，有弱的内在活性

　　E.与受体有弱亲和力，有强的内在活性

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性(α=0)的药物称为拮抗药。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　5、半数有效量(ED50)

　　A.引起50%动物死亡的剂量

　　B.引起50%动物中毒的剂量

　　C.引起50%动物产生阳性反应的剂量

　　D.和50%受体结合的剂量

　　E.达到50%有效血药浓度的剂量

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：质反应中，能引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量或浓度，量反应中，能引起50%最大效应的药物剂量或浓度，均称为半数有效剂量(ED50)或半数有效浓度(EC50)。如效应为死亡，则称为半数致死量(median　lethal　dose，LD50)。

　　【该题针对“药物剂量与效应关系”知识点进行考核】

　　6、下列哪个参数最能表示药物的安全性

　　A.最小有效量

　　B.极量

　　C.半数致死量

　　D.半数有效量

　　E.治疗指数

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值成为治疗指数。此数值越大越安全。

　　【该题针对“药物剂量与效应关系”知识点进行考核】

　　7、药物出现副作用的主要原因是

　　A.药物剂量过大

　　B.药物的选择性低

　　C.病人对药物过敏

　　D.药物代谢的慢

　　E.药物排泄的慢

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：副作用：通常也称副作用，由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副作用。

　　【该题针对“药物反应”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、A.副作用

　　B.毒性反应

　　C.后遗效应

　　D.停药反应

　　E.变态反应

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“药物反应”知识点进行考核】

　　<1>、药物在体内蓄积过多时发生危害性反应为

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：停药反应是指病人长期用药，突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。例如高血压病人长期服用可乐定降血压，若突然停药，次日血压将明显回升。

　　【该题针对“药物反应”知识点进行考核】

　　<3>、血药浓度已降阈浓度以下，药物仍残存的药理效应

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应，常见于过敏体质病人。反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。

　　【该题针对“药物反应”知识点进行考核】

　　<5>、药物的选择性低则易发生

　　【正确答案】：E

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　<2>、后遗效应是指

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。因此，过量用药是十分危险的。

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　<4>、变态反应是指

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：停药反应：停药反应是指病人长期用药，突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。例如高血压病人长期服用可乐定降血压，若突然停药，次日血压将明显回升。

　　【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、男性，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约100px×125px大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　<1>、最可能的诊断是

　　A.穿刺抽出褐色液体

　　B.X线片肿瘤内可见钙化影

　　C.肿瘤部位骨皮质膨隆

　　D.X线片示多房病变且房室大小悬殊

　　E.X线片示牙根呈锯齿状吸收

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外，都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。

　　<3>、关于其组织来源不正确的是

　　A.肿瘤刮除术

　　B.下颌骨方块切除术

　　C.半侧下颌骨切除

　　D.下颌骨部分切除+同期植骨

　　E.下颌骨全切除

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：成釉细胞瘤治疗主要为外壳手术治疗。本题中肿瘤的范围为100px×125px，故行下颌骨节段性切除，以保证手术以后不再复发。下颌骨切除后，可采用立即植骨，以修复下颌骨的连续性。

　　2、男童，3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块，75px×100px，质地软，有波动，边界不甚清，表面皮肤色泽正常。

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　<1>、最可能的临床诊断为

　　A.血性液体

　　B.呈棕色

　　C.乳白色

　　D.淡黄色、清亮

　　E.淡黄色、微浑、含胆固醇结晶

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：囊性水瘤内含淋巴液，为淡黄色透明液;血管瘤内为可凝固的血液;鳃裂囊肿，囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体，或含浓稠胶样、黏液样物质。

　　<3>、可能有的临床体征

　　A.舌尖

　　B.舌缘

　　C.舌根

　　D.舌背

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。

　　<2>、关于舌癌下列哪种说法是错误的

　　A.舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高

　　B.舌癌的颈淋巴结转移常在一侧

　　C.发生于舌背或越过舌体中线的舌癌，可以向对侧颈淋巴结转移

　　D.舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移

　　E.舌癌可发生远处转移，一般多为脑

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：舌癌常发生早期淋巴结转移，切转移率较高。其颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移。位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移。舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。舌癌晚期可发生远处转移，一般转移至肺部。

　　4、患者男性18岁，右下颌角隆起，右下8未萌出，右下87舌侧膨隆明显肿物，X线显示右下765根尖下方125px×75px圆形低密度影，边界清楚，沿颌骨长轴发展。

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“牙源性角化囊肿”知识点进行考核】

　　<1>、该病最可能的诊断是

　　A.活检

　　B.曲面断层片

　　C.根尖片

　　D.穿刺

　　E.CT检查

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：穿刺对于牙源性角化囊性瘤的诊断比较可靠，大多可见黄、白色角蛋白样(皮脂样)物质混杂其中。将抽出物做角蛋白染色检查有助于对角化囊性瘤的诊断。

　　【该题针对“牙源性角化囊肿”知识点进行考核】

　　<3>、如穿刺可抽出物质为下列哪种形状可诊断为牙源性角化囊性瘤

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：长春新碱属于植物类抗癌药物。

　　<2>、属抗代谢类抗癌药物是

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：氮芥属于细胞毒素类(烷化剂)抗癌药。

　　2、A.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线

　　B.根尖周骨质不规则破坏，边界不整齐，但范围局限

　　C.根尖周骨质有破坏，但边界清楚，病变范围小，周围无致密骨白线

　　D.根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收

　　E.根尖周骨质未见破坏

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　<1>、根尖肉芽肿的X线表现为

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：根尖周囊肿X线表现为：以病源牙为中心，形成形状较规则，大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利且有致密线条影。

　　<3>、急性根尖周炎早期X线表现为

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：急性根尖周炎早期X线检查一般看不出根尖周骨质改变，但是随着病情发展为急性根尖周脓肿，可见以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清。

　　3、A.腮腺

　　B.下颌下腺

　　C.舌下腺

　　D.唇腺

　　E.腭部小涎腺

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　<1>、怀疑舍格伦综合征时，一般可做哪一腺体的活检

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：黏液表皮样癌的症状特点是女性多于男性，发生于腮腺者居多，其次是腭部和下颌下腺，可发生于其他小唾液腺，特别是磨牙后腺。

　　<3>、腺淋巴瘤主要发生在

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于粘膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色小泡，状似水疱。质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失。破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。

　　4、A.毛细血管瘤

　　B.海绵状血管瘤

　　C.蔓状血管瘤

　　D.囊性水瘤

　　E.海绵型淋巴管瘤

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　<1>、体位移动实验阳性的肿瘤

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：大囊型淋巴管瘤又称为囊性水瘤。主要发生于颈侧区。一般为多房型囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体、肿瘤大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感、透光试验阳性。穿刺检查可抽出淡黄色透明淋巴液。

　　<3>、可行硬化剂注射治疗的肿瘤

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：蔓状血管瘤脉管畸形中动静脉畸形，也叫葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲，极不规则而有搏动性的血管畸形，主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉的直接吻合而成，故亦有人称为先天性动静脉畸形。目前治疗方法：超导介入治疗、激素治疗、激光治疗、冷冻治疗、手术切除、硬化剂治疗、电化学治疗(高频电极治疗)、介入栓塞治疗。

　　5、A.皮脂腺囊肿

　　B.表皮样囊肿和皮样囊肿

　　C.甲状舌管囊肿

　　D.鳃裂囊肿

　　E.舌下囊肿

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　<1>、好发于面部可能发生恶变的囊肿

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：鳃裂囊肿位于面颈部侧方，作穿刺抽吸时，可见有黄色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体。

　　<3>、好发于口底，穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿