口腔执业助理医师生物化学练习题

　　1、在胚胎的面部生长发育中，以下描述错误的是

　　A.面部是由额突和第一腮弓共同生长发育而成的

　　B.面部是由两个下颌突、两个上颌突、两个侧鼻突和一个中鼻突共同生长发育而形成的

　　C.上颌突与下颌突融合后，一部分形成颊部，剩余部分形成口腔

　　D.上切牙部分的硬腭由口窝发育而来

　　E.上唇人中由中鼻突生长发育而形成

　　正确答案：D

　　答案解析：口窝形成未来的口腔。上切牙部分的硬腭、颌骨前部分以及上唇人中均由中鼻突生长发育而来。

　　2、以下哪项疾病可引起口腔黏膜色素沉着

　　A.缺铁性贫血

　　B.血小板减少性紫癜

　　C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退

　　D.维生素C缺乏症

　　E.糖尿病

　　正确答案：C

　　答案解析：色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一，也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内，为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果，而细胞数目并不增多。

　　3、为了获得较好的固位力，患牙制备时各轴面向切方聚合至多不超过

　　A.5°

　　B.2°

　　C.7°

　　D.8°

　　E.6°

　　正确答案：A

　　答案解析：为了获得较好的固位力，患牙轴壁制备出2°,5°的牙合向聚合角，当聚合角超过5°时，固位力急骤下降。

　　4、患者全口义齿戴牙后疼痛，经检查后发现在牙槽嵴上产生连续性压痛点，疼痛不明显，应考虑最可能原因是

　　A.正中牙合有早接触

　　B.基托组织面有倒凹

　　C.基托组织面有瘤子

　　D.取印模时有托盘压痕

　　E.牙槽嵴上有骨突

　　正确答案：A

　　答案解析：分析疼痛原因时应鉴别疼痛是由义齿组织面局部压迫造成的还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的。大范围、连续性压痛多因咬合因素引起。其余选项均是组织面局部压迫因素。

　　5、脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是

　　A.全身使用抗生素至少1周

　　B.3～4周内避免咬合力

　　C.若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育

　　D.若牙根发育完成，2周后拔髓行牙胶充填

　　E.复诊时间间隔可随着观察的推移而变长

　　正确答案：D

　　6、患者，男，2岁。患者有奶瓶喂养史。凹面型，上下第二磨牙已萌出，前牙反牙合。针对该患者，以下描述正确的是

　　A.患者父亲或母亲的面型也可能是凹面型

　　B.患者反牙合是由于幼时使用奶瓶喂养的不良姿势引起的

　　C.患者父亲或母亲的面型也一定是凹面型

　　D.患者父亲或母亲的面型不一定是凹面型，但前牙一定是反牙合

　　E.患者反牙合的'形成，是由于幼儿可能存在的其他口腔不良习惯引起的

　　正确答案：A

　　答案解析：该题目的是考察考生对影响生长发育的两大因素(遗传因素和环境因素)的理解。颅面部错牙合畸形的形成是由于生长发育偏离正常轨迹而造成的，而影响正常生长发育有遗传和环境两大因素。第一个选项考虑到了错牙合牙畸形可能存在的遗传因素的影响。第三个选项则将遗传因素的影响绝对化。事实上，小孩是凹面型，其父母亲可能是正常的。小孩的凹面型可能是由于后天不良的环境因素(如幼时不良喂奶姿势或口腔不良习惯等)造成的。第四个选项对遗传现象的推断也是片面的，事实上父母的前牙也不一定是反牙合。第二个和第五个选项都只顾及后天环境因素对正常生活的影响。

　　7、单侧下第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙未萌出采用何种间隙保持器

　　A.远中导板间隙保持器

　　B.带环丝圈式间隙保持器

　　C.全冠丝圈式间隙保持器

　　D.舌弓式间隙保持器

　　E.可摘功能性间隙保持器

　　正确答案：A

　　答案解析：远中导板间隙保持器适于：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;带环丝圈式间隙保持器适于基牙健全，离替牙时间短的情况;全冠丝圈式间隙保持器适于：单侧第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙单侧早期丧失、双侧乳磨牙早失用其他间隙保持器装置困难的病例;舌弓式间隙保持器适于两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期内侧方牙即可萌出者、因适时拔除第二乳磨牙并需对其间隙进行保持时、两侧多个牙齿早失，使用活动式间隙保持器患儿不合作;可摘功能性间隙保持器适于乳磨牙缺失两个以上者，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失。

　　8、牙本质发育不全的是

　　A.特纳牙

　　B.壳状牙

　　C.哈钦森牙

　　D.诞生牙

　　E.氟牙症

　　正确答案：B

　　答案解析：特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全，最先由特纳(Turner)发现。壳状牙是牙本质发育不全的一种类型，其釉质发育正常，牙本质菲薄，罩牙本质形成后牙本质停止生成，使牙齿呈空壳状。哈钦森牙是指先天性梅毒牙，在胚胎发育后期和出生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。诞生牙是乳牙早萌的一种表现，指婴儿出生时口内已有牙齿。氟牙症是慢性氟中毒所导致的釉质发育异常，与釉质发育不全不同，其原因明确，发生于多个牙，而釉质发育不全原因尚不清楚，多发生于单个牙或一组牙。

　　9、以下不是切除性骨手术的适应证的是

　　A.牙槽骨峰圆钝、肥厚

　　B.一壁骨下袋

　　C.二壁骨下袋

　　D.三壁骨下袋

　　E.邻面骨凹坑状吸收

　　正确答案：D

　　答案解析：骨缺损的形态决定着所应采用的手术方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋，能成功地用新附着和骨再生方法治疗;一壁骨袋和宽而浅的二壁骨袋，植入的骨或骨替代材料难以固位、成活和形成新附着性愈合，因此通常需用骨成形术来修整牙槽骨的外形，以消除骨袋。

　　10、关于过敏反应的描述中不正确的是

　　A.应用极少量的药物后即出现严重的类似中毒反应的症状

　　B.也可以在麻醉剂注射数小时后出现

　　C.故在使用利多卡因前要进行皮肤过敏试验