7. 魏某，男性，45岁，右口底多间隙感染，突然出现高热、寒战，下列何种方法可确诊败血症
A. 白细胞计数及分类明显升高
B. 白细胞内有中毒颗粒
C. 血细菌培养阳性
D. 面部出现多个疖肿
E. 全身皮肤出现皮疹
答案：C
解析：血细菌培养阳性可确诊败血症。
8. 历某，男性，56岁，右上第二磨牙疼痛半个月，糖尿病6年，服药控制血糖在
5.96mmol/L，要求拔牙此时应进行治疗的方案是
A. 局部冲洗上药
B. 口服抗生素
C. 拔牙+抗生素
D. 暂缓拔牙
E. 抗生素+上药
答案：C
解析：糖尿病患者拔牙后应给予抗生素，以防感染。
9. 帖某，女性，40岁，拔除右上第一磨牙残根时，根不慎进入上颌窦，最佳处理方法是
A. 经牙槽窝探查
B. 填塞吸胶海绵
C. 行上颌窦开窗术
D. 扩大牙槽窝底
E. 不处理
答案：D
解析：扩大牙槽窝底取出断根。
10. 郭某，男性，50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：左上7残冠
，叩诊(++)，颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上、下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限(一横指)，拟诊断为
A. 眶下间隙感染
B. 颞间隙感染
C. 颞下间隙感染
D. 颊间隙感染
E. 翼下颌间隙感染
答案：C
解析：颞下间隙感染可以表现为颧弓上、下及下颌支后方稍肿，有深压痛，伴有不同程度的张口受限。
11. 牛某，女性，16岁，右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。诊断为
A. 化牙骨质纤维瘤
B. 骨化性纤维瘤
C. 骨纤维异常增殖症
D. 巨颌症
E. 牙源性纤维瘤
答案：C
解析：骨纤维异常增殖症，病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。
12. 患儿，男性，7岁，需拔除Ⅱ°松动的左下第一乳切牙，临床常用的麻醉方法是
A. 阻滞麻醉
B. 浸润麻醉
C. 表面麻醉
D. 冷冻麻醉
E. 针刺穴位麻醉
答案：C
解析：第一乳切牙拔除，临床常用的麻醉方法是表面麻醉。
13. 女，40岁。左下后牙遇冷热及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：左下颌第一磨牙牙合面磨损，暴露牙本质，叩痛(-)，牙髓温度测验正常。该患者首先考虑的疾病是
A. 牙隐裂
B. 磨损
C. 磨牙症
D. 酸蚀症
E. 牙本质过敏症
答案：E
解析：该患者的患牙无龋，对冷、酸刺激敏感，刺激去除后酸痛感立即消失，咬合面磨损，牙本质暴露等表现均提示该患者的病症是牙本质过敏症。
14. 一位颌骨多发粉碎性骨折病人，因伴有颅脑损伤而发生昏迷，继而出现吸入性窒息，有效的抢救措施应该是
A. 用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物
B. 牵舌至口外
C. 将下颌骨推向前上
D. 做气管切开术，并加强吸痰措施
E. 颅颌绷带悬吊移位的上颌骨
答案：D
解析：吸入性窒息有效的抢救措施应该是做气管切开术，并加强吸痰措施。
15. 一额颞部外伤出血的病人，为了暂时止血，行压迫止血的合理部位是
A. 耳屏前区域
B. 颈动脉三角区
C. 颈外动脉走行区
D. 下颌下缘与嚼肌附着前缘交界处
E. 下颌角区
答案：A
解析：额颞部的血液供应为颞浅动脉，它由耳屏前区域通过。
16. 一病人头面部外伤，昏迷约5分钟清醒后，对伤时情况不能回忆，主诉头痛及头晕，但检查无神经系统阳性体征，其诊断应为
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 硬脑膜外血肿
D. 颅底骨折
E. 脑膜炎
答案：A
解析：昏迷约5分钟清醒后，对伤时情况不能回忆，其诊断为脑震荡。
17. 一患者被钝器击打面部，在颧部出现明显的皮下瘀血和血肿，未见开放创口，其确切的诊断应该是
A. 钝器伤
B. 挫伤
C. 挫裂伤
D. 擦伤
E. 撕脱伤
答案：B
解析：颌面部出现皮下瘀血和血肿，未见开放创口，是软组织挫伤的表现。
19. 女性，32岁，较长期用药治疗后发现有浮肿、乏力、血压偏高。停药后，全身更加不适，出现肌无力、低血糖、血压偏低等情况，患者停用的是
A. 地高辛
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 葡萄糖酸钙
E. 新斯的明
答案：C
解析：考核要点药物的不良反应。题干叙述长期用药及停药后所出现的症状，与一般药物长期用药或停药后的反应显著不同。备选药物中，只有肾上腺皮质激素类才会发生。长期大量应用，易出现医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为代谢紊乱，可引起向心性肥胖、满月脸、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、肌无力、糖尿、骨质疏松等;长期应用，由于反馈调节，可引起下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质功能减低，一旦突然停药或遭遇应激，可出现肾上腺皮质功能不全，表现如恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖、低血压等，严重时可危及生命。
20. 患儿，3岁。体温38℃，拒食，多涎，烦躁不安，口腔黏膜广泛充血，其上有成簇的多数小溃疡，此时选择治疗措施，应避免
A. 使用退热剂降温
B. 使用氢化可的松降温
C. 使用抗病毒药
D. 给予足量的维生素C
E. 局部涂1%龙胆紫
答案：B
解析：考核要点为疱疹性口炎的治疗原则。根据患儿的年龄、全身状况和口腔病损成簇的表现，可诊断为疱疹性口炎。该病的治疗不宜使用激素类药物，故答案应为B。
22. 女性，24岁，主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有出血。偶感牙龈局部痒、胀等不适，有口臭，探诊时碰触牙龈有出血。此患者最可能的诊断是
A. 边缘性龈炎
B. 牙间乳头炎
C. 青春期龈炎
D. 青少年牙周炎
E. 急性坏死性龈炎
答案：A
23. 患者，女，35岁。因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救措施是
A. 紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅
B. 紧急气管切开
C. 复位上颌骨块，利用压舌板等物作颅上颌固定
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 维持病人于头低脚高位
答案：C
24. 患者7岁，左下第一恒磨牙牙合面深龋，有冷热刺激痛病史，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首选
A. 干髓术
B. 牙髓切断术
C. 牙髓摘除术
D. 牙髓塑化术
E. 直接盖髓术
答案：B
解析：患儿左下第一恒磨牙为6岁时萌出的年轻恒牙，牙根尚未完全形成，X片见根尖孔呈漏斗状。根据病例提供深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛情况，患牙的疾病为慢性牙髓炎，根尖周组织尚未波及，治疗方法应首选牙髓切断片，目的是尽量保存患牙根尖部生活的“牙乳头”，使根尖部能继续形成。