口腔执业医师考点：窝沟封闭剂

　　窝沟封闭剂又称防龋涂料，是本世纪60年代发展起来的一种新型的口腔医用高分子材料。将它涂布于牙面的窝沟处，固化后形成一个屏障，能有效地封闭窝沟，隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害，从而达到防止龋病的发生。它的问世，为口腔预防医学开辟了新的防龋途径。

　　一、酸蚀牙釉质对龋病的易感性

　　酸蚀后的牙釉质对酸蚀溶液和人工龋的形成都较完整，牙釉质敏感，但暴露于唾液中24h后，则与未酸蚀牙釉质相似，这是唾液中的矿物质促使酸蚀表面再矿化的`结果。

　　封闭后的牙釉质即使表面树脂封闭剂已脱落，其耐酸度也较邻面为封闭的牙釉质高，这是由于树脂突仍保留在釉质中起着一定防龋作用的结果。

　　二、酸蚀牙釉质的唾液污染

　　酸蚀牙釉质只要暴露于唾液中1-60s，污染层即不能用高压水气喷吹去处，另一个污染是压缩空气。

　　三、早期窝沟龋的封闭

　　窝沟封闭后龋损即可停止发展，但是否可以作为常规方法，仍需进一步研究。

　　四、窝沟封闭的效益及其影响因素

　　无痛、没有创伤、节约时间、费用不高。

　　影响因素：

　　1.口腔医生的态度;

　　2.口腔医生缺乏认识和兴趣;

　　3.对病人及家长开展窝沟封闭的口腔健康教育不够。

　　五、窝沟封闭的研究发展

　　1.与含氟漱口液结合使用;

　　2.封闭剂加入氟化物;

　　3.使用防水性树脂和聚合物;

　　4.用氩激光固化。

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