口腔执业医师考点：口臭

　　口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽，所散发出的臭气，它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家，则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。

　　生活有很多人被口臭问题所困然，因为口臭不敢跟别人讲话，因为口臭不敢跟朋友亲热……令人作呕的口气真是令人尴尬、烦恼。想要摆脱口臭病就得先弄清楚口臭是怎么一回事?预示着什么疾病?然后才能对症处理。

　　口臭的原因：唾液!

　　1.吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。

　　2.少女口臭的原因：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。

　　3.节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。

　　4.口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐化的味道，而产生口臭。

　　5.胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。

　　6.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌在进入人体后，为了抵御胃酸杀灭作用，会通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成氨云保护层。而氨是恶臭气味的气体，因此，幽门螺杆菌的感染是引起口臭的一个主要原因。

　　口臭病有哪些危害?

　　1.口臭患者极易产生便秘、痔疮等。

　　2.口臭患者若不及时治疗，胃炎、胃溃疡、肠炎病情往往会明显加重。

　　3.口臭患者肠道大肠杆菌数量比其他人群高出至少200倍。

　　4.口臭患者幽门罗杆菌数量比其他人群高出至少150倍。

　　5.口臭患者若不及时治疗，口腔菌群的数量将大大提高，牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡频频发生。

　　6.在与口臭密切相关的肠胃疾病中，最严重的就是胃癌、胃瘫。在对胃癌、胃瘫患者的调查中，发现这些患者的口臭一般都达到了深度标准。

　　口臭病怎么治疗?

　　1、少女口臭

　　处于青春发育期的少女，卵巢激素分泌尚未稳定，而卵巢功能与口腔粘膜组织又有着紧密的联系，当少女出现内分泌紊乱，会影响正常的口腔粘膜功能(如口腔粘膜的抑菌及自结作用减弱，抗病能力下降等)，口腔变得干燥，从而引发口臭。

　　防治少女口臭，首先要注重保养。要起居有常，饮食有节，少吃零食，多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物，不吸烟、少喝饮料、少饮酒，多喝白开水;锻炼身体，增强体质。同时注意口腔卫生，早、晚和饭后均应刷牙，进食后漱口;并经常用花茶水或淡盐水、含洗必泰等的含漱液漱口。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者，应及时去口腔科治疗，一旦病因去除，口臭自然会消失。

　　2、更年期女性口臭

　　女性到了更年期，常出现月经不调、情绪急躁、心慌意乱、记忆力减退等更年期综合症。然而这些会降低人体抵抗力，影响其他脏器的正常功能，包括口腔的杀菌、自净功能也会有所减退。

　　此外，内分泌紊乱、情绪不稳定等，都是引发口臭的重要原因。因此，更年期女性要格外注意口腔护理，平时要加强运动，还可以通过饮食调养来补充营养、增强抵抗力，从而抵御女性口臭等疾病的侵袭。

　　3、老年女性口臭

　　人一担上了年纪，体内脏器功能逐渐衰退，体内垃圾得不到及时的分解和排出，加之中枢神经变得迟钝，引发各种老人体味，其中老人口臭就是一个典型的例子。

　　老人口臭根源主要是，口腔唾液腺功能减退，唾液分泌量减少，口腔干燥导致大量细菌繁殖，从而引起口臭。加之老人体弱多病，会同时服用多种药品，而某些药可引起或加重口臭，因此用药需谨慎，不可盲目投医。

　　口臭病如何预防?

　　1.注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。

　　2.平时多饮淡盐水、开水。也可日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗口臭外还能调节人体机理平衡，消炎抗菌，清热解毒，清洁口腔。增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有野菊花、蕃楸草、箐橡草、金银花、黄连等。

　　3.避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。烟草中含有尼古丁等有害物质，抽烟会导致口臭，加上呼吸道的感染，导致口干，唾液减少加重口臭。

　　4.注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。

　　5.冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量选食。

　　6.漱口。漱口能明显降低挥发性硫化物值和嗅觉分值，对口臭有效。理想的除臭产品应当具备低浓度、有效、在口腔中较长时间的保持有效浓度且无任何严重的副作用。事实上，能满足这些条件的产品很少。含杀菌因子的漱口液作用时间短，长期应用容易造成口腔细菌群失调，不是抑制口臭的理想办法。全植物抑菌成分的漱口液被认为安全有效，但仍缺大宗的研究数据支持。

　　7.全身疾患的控制。对系统疾病引起的口臭，治疗和控制原发疾病非常重要。如胃肠道疾患的患者在针对原发病病因治疗的同时，还要注重肠道菌群失调的`平衡问题，维持良好的肠道菌群平衡对胃肠疾患的恢复、口臭的控制有诸多裨益。

　　8.保持饮食规律营养平衡，多食用含酸和维生素的蔬菜和水果。并十分注意口腔卫生，每天早晚刷牙漱口，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔等。注意定期接受口腔检查，注意如何预防口臭，避免进食味道浓烈的食品。每天多喝水，以保持口腔湿润，都可以避免口臭。

　　口臭防治小技巧：

　　1、咀嚼香菜、茶叶或花生米。

　　2、牛奶或在开水里加入一些薄荷或鲜柠檬汁，喝一杯即可去除异味。

　　3、吃点西红柿、柚子、枣、橘子，另外，咀嚼橘子皮也能消除异味。

　　4、多嚼嚼口香糖，或者使用口气清新剂。

　　5、饭后用淡盐水漱口，能杀菌消炎;或用鲜芦根泡水喝。

　　口臭病小贴士：

　　1、嚼嚼口香糖

　　想要增加口腔中的湿度，提高口腔分泌唾液的能力很重要，经常咀嚼的口腔分泌唾液的能力也会更强，因此在吃饭的时候不妨多咀嚼几下，或者时不时嚼一些口香糖也是不错的做法，但要注意口香糖嚼太多反而会损害牙齿。多嚼嚼口香糖，或者使用口气清新剂，这是生活中最最简单去除口臭的方法。

　　2、多喝水