口腔执业医师考点：下颌阻生牙临床分类

　　牙在颌骨内由于位置不当，不能萌出到正常咬合位置，被称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计，成人中阻生牙的发生率为20%。这种阻生牙和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢，孳生细菌，引起口臭、龋坏，当身体抵抗力下降时，常常会发生炎症。

　　1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，可分为以下三类：

　　第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

　　第二类：升支与第二磨牙远中面间的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径

　　第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。

　　2.根据牙在骨内的深度，分为高位、中位及低位三种位置：

　　高位：牙的`最高部位平行或高于(牙合)平面。

　　中位：牙的最高部位低于(牙合)平面，但高于第二磨牙的牙颈部。

　　低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。

　　3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系，可分为以下各类：

　　①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤远中阻生;⑥颊向阻生;⑦舌向阻生。

　　此外，还可根据牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。对于一个阻生的下颌第三磨牙的正确诊断描述，应包括以上各项。

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