2017口腔执业医师考试精选考试题（附答案）
第19题 女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征：右肺叩呈浊音，听
诊有水泡音，白细胞25x109/L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性
液气胸，诊断最可能是
A 支原体肺炎
B 过敏性肺炎
C 病毒性肺炎
D 肺结核继发感染
E 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案：E
第20题 一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/分，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/
小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为
A 电解质紊乱
B 心衰
C 血容量不足
D 急性肾功衰竭
E 休克基本纠正，无合并症
正确答案：D
第21题 男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，
压痛(+)，可能为
A 自发性气胸
B 呼吸衰竭
C 肺不张
D 心衰
E 休克
正确答案：D
第22题 某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片实变阴影，pH7.49，PaCO2 30mmHg，PaO2 66mmHg，BE-3.8mmol/L提示
A 代谢性碱中毒
B 代谢性酸中毒
C 呼吸性碱中毒
D 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E 呼吸性碱中毒+代谢酸中毒
正确答案：C
第23题 肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，BE-10mmol/L，可能为
A 呼吸性酸中毒
B 呼吸性碱中毒
C 呼酸+代酸
D 呼酸+代碱
E 呼碱+代酸
正确答案：E
第24题 男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是
A 左上肺纹理增粗
B 双肺散在片絮状影
C 左上肺淡片状模糊影
D 左上肺大片状均匀致密影
E 左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
正确答案：D
第25题 女性，17岁，高热，咳铁锈色右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确
A 卧床休息支持治疗
B 首选青霉素
C 青霉素过敏的选用红霉素
D 用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素
E 抗生素疗程5～7天
正确答案：D
第26题 女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺
炎，最可能的病原体是
A 肺炎支原体
B 肺炎克雷白杆菌
C 肺炎链球菌
D 肺炎衣原体
E 金黄色葡萄球菌
正确答案：C
第27题 男性，16岁，半年前发热，咳嗽胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸
片又见上述影像，血WBCl.5×10 9/L，诊断可能?是
A 肺炎支原体肺炎
B 病毒性肺炎
C 干酪性肺炎
D 阻塞性肺炎
E 克雷白杆菌肺炎
正确答案：D
第28题 男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是
A 青霉素
B 红霉素
C 氟哌酸
D 庆大霉素
E 头孢菌素
正确答案：B
第29-31题
男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰
音，右上腹触痛(±)
1.考虑诊断可能是
A 急性胆道感染并感染性休克
B 肺炎并感染性休克
C 肝脓肿并感染性休克
D 右气胸并休克
E 休克原因待查
2.你即刻要做的是
A 病情危重向家属交待预后不良
B 立即静点高效，广谱低毒抗生素
C 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等
D 立即静点血管活性药物并补液
E 即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超
3.你决定为该患者选用哪类抗生素
A 大环内酯类
B 氨基苷类
C 氟喹诺酮类
D 三代头孢菌素
E 氨基苷类+青霉素
正确答案：BDD
第32-34题
男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×l0 9/L
1.患者最可能的诊断是
A 支原体肺炎
B 病毒性肺炎
C 军团菌肺炎
D 肺炎球菌肺炎
E 浸润型肺结核
2.首选哪项检查以确定诊断
A 痰细菌培养
B 痰真菌培养
C 冷凝集试验
D 血清抗体测定
E 痰抗酸杆菌涂片
3.治疗药物首选
A 青霉素
B 红霉素
C 氟康唑
D 雷米封+利福平
E 病毒唑
正确答案：ADB
第35-37题
男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形
1.最可能的诊断是
A 肺脓肿
B 干酪性肺炎
C 阻塞性肺炎
D 肺炎杆菌肺炎
E 金葡菌肺炎
2.进一步诊断应当首先
A 血培养
B 胸CT
C 痰细菌培养
D 痰抗酸杆菌检查
E 纤维支气管镜检查
3.治疗上选择
A 万古霉素
B 苯唑西林
C 庆大霉素+利福平
D 阿米卡星+红霉素
E 阿米卡星+头孢西丁
正确答案：DCE
第38-40题
A 金葡菌肺炎
B 肺炎球菌肺炎
C 克雷白杆菌肺炎
D 病毒性肺炎
E 肺炎支原体肺炎
1.最易引起脓气胸的肺炎是
2.X线阴影具有易变性，易形成单个多发的液气囊腔
3.常并发败血症的肺炎
正确答案：AAA