什么是龋齿-怎样预防和治疗龋齿

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什么是龋齿-怎样预防和治疗龋齿

　　龋齿就是我们俗称的蛀牙、虫牙,它是一种细菌感染造成的牙齿硬组织逐渐被破坏的疾病。食物中的糖被口腔中的细菌分解、代谢而产生酸性物质,这些酸性物质可以导致牙齿硬组织的溶解、脱矿、崩解，从而造成牙齿硬组织的缺损,形成牙洞。龋洞不经过治疗是不会自行愈合的，继续发展会继发牙髓炎和根尖周炎，最终结果是牙齿丧失。严重时甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。下面是yjbys小编为大家带来的关于龋齿的知识，欢迎阅读。

　　龋齿的发展

　　浅龋

　　早期龋齿仅波及牙釉质，在釉质的表面出现大小不一的黄褐色斑点，一般无症状，常常不易被察觉，大多数患者在口腔检查时才发现。这一期的龋齿成为浅龋。

　　中龋

　　当龋坏进一步发展，波及牙本质浅层时，称为中龋。此时龋病进展快，易形成龋洞，呈黄褐色或深褐色。患者可有临床症状，常常表现为酸甜饮食或过冷过热饮食时牙齿感到酸痛，刺激去除后酸痛感立即消失;也有部分患者没有临床症状。

　　深龋

　　若此时未得到有效控制，龋坏可继续向深层组织发展，当进展到牙本质深层时为深龋，牙齿出现很深的龋洞，食物可嵌入洞中。此时临床症状更为明显，刺激时产生的疼痛更剧烈，食物的压迫也会产生疼痛。

　　由于深龋离牙髓比较近，龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透到牙髓组织，可能引起急性牙髓炎，使患牙发生剧烈疼痛。

　　牙髓炎、根尖周炎

　　龋病的持续发展，可使牙冠因龋蚀而破坏，成为残冠。随之，牙髓也因炎症而发生坏死，患牙的疼痛感觉反而减轻或消失。龋齿中的细菌可通过牙髓向根尖扩散，引起根尖周炎。

　　龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀破坏，留下残根。

　　不同阶段的治疗

　　早期的龋齿，处于浅龋和中龋阶段时，则只需“补牙”，即去除龋坏的牙体组织，再用牙科材料进行充填治疗。此时治疗效果好，费用相对便宜。

　　当龋齿发展为深龋时，外界刺激极易激惹牙髓产生疼痛，此时则需要进行衬洞、垫底等操作，隔绝外界刺激后，再进行充填治疗;有时为防止去龋时穿髓，可能会需要患者不止一次的就诊，增加了治疗时间和费用。

　　若龋齿已经发展为牙髓炎、根尖周炎或深龋治疗后患牙疼痛，此时常规的补牙治疗已不能解决问题，需要对患牙行根管治疗，消除炎症，保存牙齿。根管治疗操作复杂，精度更高，对医师的技能水平要求更高，相应的费用也会更高，并且需要多次就诊。

　　如果此时再不治疗，病变进一步发展，牙齿大部分被龋蚀破坏，留下残根，或者引起颌骨骨髓炎，牙齿脱落缺失，影响咀嚼功能，则需要消除炎症后，行修复治疗，即常说的“镶牙”。

　　1、预防龋齿要从婴幼儿做起

　　婴幼儿的牙齿刚刚长出，牙釉质表面的矿化程度不高，对外界环境的适应力小，容易发生龋齿。婴幼儿时期，如果不注意喂养方法，极易患“奶瓶龋”。在婴幼儿的喂养过程中,首先注意不要给孩子养成嗜糖的习惯，比如牛奶里加糖,喝水时加糖,奶瓶里不要装含糖饮料,饮食中不加入过多的糖。其次是喂奶时，应采取正确的姿势、位置，尽量不要养成含奶瓶做睡觉的习惯。如果孩子已经养成了含奶瓶睡觉的习惯,睡觉前,应该先清洁牙面,再喂奶,喂完奶后再喂些温开水。幼儿一岁后,父母就应该鼓励孩子用杯子喝水,一岁半后,就应该停止使用奶瓶了.

　　另外,在喂养孩子时,不要把成人口腔内的细菌口对口地传递给孩子,口腔里的唾液是细菌传播的载体,喂养幼儿时,成人应该注意以下几方面:不要亲吻孩子的嘴;不要用自己的筷子喂孩子;不要把食物嚼碎喂孩子等等,这些行为会把自己口腔里的致龋细菌传播给儿童,而导致儿童过早长龋齿.

　　2、彻底的口腔清洁

　　改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节,许多家长常常会问一个问题,儿童应该几岁开始刷牙?我们的建议是小儿一出生就应该每天规律的清洁口腔,牙齿一旦萌出就应该使用纱布\棉签或指套牙刷清洁牙齿,而不是传统观念所说的两岁半甚至3岁才开始刷牙,在我科就诊的最小儿童,不到一岁就已经有多颗龋齿了.所以儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。可以有效清除口腔中的大部分细菌，减少龋齿的形成。

　　3、应该注意饮食习惯

　　多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。多吃天然食物,健康食品,比如蔬菜、水果、肉类、蛋类、鱼虾、等等,尽量避免吃甜而粘的食物,比如:各类糖、巧克力、饼干、蜜饯等等,含糖饮料对儿童牙齿的健康危害最大.这些甜食、饮料多含蔗糖、麦芽糖等有较强的致龋作用,家长应该限制儿童的含糖饮料及甜食的摄入量,减少使用频率,食用后要用清水或茶水漱口,平时要注意多喝水,防止口腔内的唾液过于粘稠,而增加龋齿的发生.

　　4、增强牙齿的抗龋性

　　主要是通过使用一些氟化物(fluoridation)改变釉质表面或表面的结构，增强牙齿抗酸性。近代被认为效果较好的方法有：牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。

　　使用窝沟封闭剂封闭磨牙咬合面的窝沟，预防窝沟龋的发生。

　　5、定期口腔检查

　　最后很重要的一点就是儿童一定要定期口腔检查。儿童应每3个月或每半年检查一次口腔，以便早日发现龋齿，早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢复牙齿形态机功能，同时治疗操作简便，充填物不易脱落。定期口腔检查应该从一、两岁就开始进行,一直持续到恒牙完全萌出,年龄大约14岁左右,以后可以每半年到一年检查一次牙齿,即使是成人也需要每年定期检查口腔.定期的口腔检查不仅仅针对龋齿,还可以及早发现牙齿不齐、地包天等影响颜面发育的畸形,以免错过最佳治疗时机.

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