口腔执业医师

龋齿的产生病因、表现及预防

时间:2023-08-28 09:13:31 志升 口腔执业医师 我要投稿
  • 相关推荐

龋齿的产生病因、表现及预防

  龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。下面是yjbys小编为大家带来的关于龋齿的产生病因,表现及预防的知识,欢迎阅读。

龋齿的产生病因、表现及预防

  1.龋病好发部位

  龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。

  2.龋病的好发牙齿

  龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。

  3.龋坏程度

  临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:

  (1)浅龋 亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。

  (2)中龋 龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。

  (3)深龋 龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。

  4.龋坏的病变类型

  (1)慢性龋 一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性;

  (2)急性龋 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多;

  (3)静止性龋 由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋;

  (4)继发性龋 多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。

  治疗

  龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。

  1.药物治疗

  药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

  2.银汞合金充填术

  对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

  3.复合树脂充填术

  适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

  4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

  适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

  5.嵌体

  用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。

  危害

  1.龋齿对成人的危害

  ①经常造成牙根尖等部位的炎症,严重时局部肿胀;如脓液和细菌被吸收,可引起败血症或菌血症。②坏牙根不能咀嚼食物;加重胃肠道负担。③对于老年人来说,严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失,不利于老年人的身体健康。

  2.儿童龋齿的8大危害性

  ①牙体缺损,涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;②龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,使口腔卫生恶化,影响恒牙发生龋患;③乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚,造成其釉质发育及正常萌出障碍;④乳牙因龋早失,造成恒牙间隙缩小,因间隙不足发生位置异常;⑤乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织;⑥乳牙龋坏严重,造成咀嚼功能降低,影响儿童的营养摄入,对生长发育造成影响;⑦乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染;⑧影响美观和正确发音。

  预防

  防龋工作应从牙齿一萌出就开始。

  1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯;

  2.少吃酸性刺激食物,临睡前不吃零食;

  3.少吃含糖分高的食物,如糖、巧克力、饼干等;

  4.不可吃太多的过于坚硬的食物,以免牙齿磨损;

  5.常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年查一次;

  6.平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。

  龋齿的产生病因、表现及预防

  1. 饮食习惯不当:

  原因:过多摄入含糖食物和饮料,如糖果、碳酸饮料等,导致口腔中的细菌产生酸性物质,腐蚀牙齿。

  症状:龋齿出现溃疡、空洞等损伤,牙体发黑、变色。

  治疗方法:减少摄入含糖食物和饮料的频率和量,饭后及时刷牙漱口,使用含氟牙膏和漱口水来加强牙齿的防护。

  2. 口腔卫生不良:

  原因:不正确的刷牙方法、刷牙不彻底以及不定期的口腔清洁,导致牙菌斑和牙石的堆积,促进细菌生长。

  症状:牙龈出血、牙齿松动、口腔异味等。

  治疗方法:正确刷牙方法,每天早晚刷牙,使用牙线清洁牙缝,定期到口腔医生处进行口腔清洁和检查。

  3. 细菌感染:

  原因:口腔中的细菌感染牙齿,形成龋洞。

  症状:龋齿表面有白斑、黄褐色斑点,进一步形成溃疡和空洞。

  治疗方法:去除感染的牙齿组织,使用牙齿组织修复材料填充龋洞,如树脂填充物、金属合金等。在严重情况下,可能需要进行根管治疗或牙齿拔除。

  除以上相对常见原因及治疗方式外,还有一些其他原因和防治措施,如咬合不正、口呼吸、药物副作用等可能导致龋齿,治疗方法则需要根据具体情况进行个体化处理。咬合不正可以通过矫正牙齿来改善,口呼吸需要纠正呼吸习惯,药物副作用可能需要停药或更换药物。因此,在预防和治疗龋齿时,需要综合考虑个体的口腔状况和患者的具体需求。