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口腔执业医师考点:氟化物的局部应用
一、含氟牙膏
(一)发展状况:可行性强、易推广的自我防龋方法。
含氟牙膏的广泛应用是使龋病患病率大幅度下降的主要原因之一。
(二)几种主要的含氟牙膏
1.单氟磷酸钠牙膏:与多种摩擦剂相容好、对牙不染色、PH接近中性而且比较稳定、对人无副作用
2.氟化亚锡牙膏旧型:染色、金属味道、有效期短
新型:抗牙菌斑、牙龈炎、防龋、牙本质脱敏
3.氟化钠牙膏氟化钠是首先采用的一种"离子型"氟化物,不染色、PH中性,比较稳定。
4.氟化胺牙膏有机氟化物,在减少牙釉质溶解度方面比无机物优越
(三)含氟牙膏的吞咽和吸收
6岁以下儿童,含氟牙膏用量相对要少,不能吞食含氟牙膏。
二、含氟漱口液
适用于低氟区0.2%氟化钠(900mgFˉ/kg)溶液每周一次,0.55%氟化钠(230mgFˉ/kg)溶液每天用一次,5-6岁儿童使用5ml,6岁以上每次用1ml含漱一分钟,5岁以下不应使用。
三、专业人员应用的氟化物
(一)局部用氟
酸性磷酸氟溶液(APF),理化性稳定,不染色
从乳牙萌出(1岁)到第二恒磨牙萌出(13岁)之间,每6个月一次对口腔内已萌出的牙进行途布。
成人中毒计量与12.5ml(250mgNaF)1-12岁儿童则为成人计量的1/3-1/2,成人全口涂布用药量必须在2ml以内,通常1ml为宜。
(二)含氟涂料
将氟化物溶入一种有机溶液,涂布于牙齿表面几分钟内硬化以预防龋病的方法。2-4小时内不进食,当晚不刷牙,涂膜一般保持24-48小时,4个月1次。
(三)含氟凝胶与含氟泡沫均使用酸性磷酸氟,使用口腔托盘,一次性处理全口牙齿,在口腔内保留4分钟。
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