如何辨别轻重型复发性口腔溃疡

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如何辨别轻重型复发性口腔溃疡

　　复发性口腔溃疡是口腔溃疡的一种，也是最严重的一种。下面是yjbys小编为大家带来的关于如何辨别轻重型复发性口腔溃疡。欢迎阅读。

　　什么是复发性口腔溃疡

　　复发性口腔溃疡即损害表面覆有黄色或灰白色假膜;周边有约1mm 的充血红晕带;中央凹陷，基底柔软;灼痛明显。发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性。临床分类有多种，曾有人将白塞病列人其中，近年来认识到后者的'发病原因、基本病理变化以及转归、预后均有其特征性，因而认为白塞病不应划归为复发性口腔溃疡。目前公认的分类为3种类型：轻型、重型及疱疹样溃疡。

　　复发性口腔溃疡的分类：

　　1.轻型(minor aphthous ulcer，MiRAU)

　　约占复发性口腔溃疡患者的80%，多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形，直径《5mm.约5d左右溃疡开始愈合，此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。约7至10d溃疡愈合，不留瘢痕。

　　溃疡一般为3-5个，散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等，有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的.发病周期如月经前后，或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。

　　2.重型( major aphthous ulcer，MaRAU)

　　亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，故也称复发性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。

　　溃疡大而深，似“弹坑”状，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，溃疡周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

　　溃疡持续时间较长，可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈后可留瘢痕。初始好发于口角，其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次复发医学教育网搜集整理。

　　3.疱疹样溃疡(herpetiform ulcers，HU)

　　亦称口炎型口疮，约占复发性口腔溃疡患者的10%左右。好发于成年女性，好发部位及病程与轻型相似，但溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。

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