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临床医学检验技师考试考试题及答案
考试题一：
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案
(1)纤维蛋白被纤溶酶降解的特异性产物是
A. X’片段
B. Y’片段
C. E’片段
D. D-二聚体
E. Bβ1-14片段
(2)导致食物中毒的革兰阳性大杆菌，在固体培养基上菌落较大，表面粗糙似毛玻璃状，该细菌是
A. 产单核李斯特菌
B. 蜡样芽胞杆菌
C. 结核分枝杆菌
D. 枯草芽胞杆菌
E. 丹毒丝菌
(3)男，46岁，5h前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1h，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L)，还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高
A. 胃炎
B. 急性肝炎
C. 腮腺炎
D. 心肌炎
E. 肾炎
(4)下列哪种情况需进行羊水检查
A. 疑为母婴血型不合
B. 确定胎儿性别
C. 胎盘前置
D. 多胎妊娠
E. 胎位异常
(5)不属于成分输血优点的是
A. 可提高疗效
B. 血液使用更合理
C. 避免输血传播疾病
D. 减少反应
E. 可节省血源
(6)关于HBeAg，错误的是
A. 绝大多数见于HBsAg阳性血清中
B. 与Dane颗粒无明显关系
C. 是HBV复制活跃的标志
D. 持续10周以上阳性指示病变易慢性化
E. 存在于Dane颗粒中
(7)常用于一般定性试验的国产化学试剂的级别是
A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 五级
(8)单核细胞染色反应为阳性，并被氟化钠抑制的是
A. PAS染色
B. POX染色
C. 苏丹黑染色
D. 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E. 醋酸AS-D萘酚酯酶染色
(9)APTT是反映
A. 外源凝血途径的试验
B. 纤溶系统活性的试验
C. 抗凝因子活性的试验
D. 内源凝血途径的试验
E. 血小板活化的试验
(10)有关试带法测定尿蛋白，正确的是
A. 采用多聚电解质离子解离法原理
B. 主要与球蛋白反应
C. 滴注青霉素可致干化学法产生假阴性
D. 尿液pH≤3.0时，出现假阳性结果
E. 尿pH>9可出现假阴性
(11)尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为
A. 急性肾盂肾炎
B. 肾病综合征
C. 前列腺炎
D. 急性肾炎
E. 急性膀胱炎
(12)诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是
A. CK
B. LDL
C. CTn
D. Mb
E. CK-MB
(13)与弧菌科细菌无关的特性为
A. G-弧形，有极端鞭毛，运动活泼
B. 氧化酶阳性
C. 发酵葡萄糖
D. 钠离子可刺激生长
E. 脲酶阳性
(14)急性粒单细胞白血病(AML—M4Eo)亚型的特异性染色体异常是
A. t(8;21)
B. t(9;22)
C. t(15;17)
D. inv(16)
E. inv(3)
(15)抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入
A. 具有抗原性的疫苗
B. 淋巴因子激活的杀伤细胞
C. 单克隆抗体
D. 肿瘤浸润淋巴细胞
E. 免疫球蛋白
(16)酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应，其原理是
A. 在红细胞膜之间的桥梁作用
B. 在致敏的抗体之间的桥梁作用
C. 中和红细胞表面电荷
D. 改变致敏抗体的结构
E. 破坏红细胞表面的唾液酸分子
(17)胃液中缺乏哪种成分可引起恶性贫血
A. 内因子
B. 红细胞
C. 胃蛋白酶
D. 白细胞
E. 上皮细胞
(18)心衰伴严重贫血时，输血应首选
A. 全血
B. 悬浮红细胞
C. 洗涤红细胞
D. 少白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞
(19)对于极微量(ng甚至Pg水平)抗原的检测，首先可考虑使用
A. 反向间接血凝法
B. 荧光抗体技术
C. 补体结合试验
D. ELISA法
E. 放射免疫测定
(20)由Rh血型不合引起的新生儿溶血病其母体产生的抗体以哪种为多见
A. 抗C
B. 抗C
C. 抗D
D. 抗d
E. 抗E
(1) :D
(2) :B
(3) :C
腮腺炎也可以引起血淀粉酶升高。
(4) :A
羊水检查的适应证之一为疑为 母儿血型不合。
(5) :C
血液输注都可能感染输血传播疾病。
(6) :B
HBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心的片段，较HBsAg稍后出现，阳性提示病毒在复制，且有较强传染性，持续阳性可发展为慢性乙肝。
(7) :D
(8) :E
单核细胞的醋酸AS—D萘酚酯 酶染色呈阳性且被氟化钠抑制的，而氯醋酸 AS—D萘酚酯酶染色是粒细胞的特异性 酯酶。(9) :D
(10) :C
滴注青霉素250万U、2h，320万U、3h，480万U、5h，可能对于化学法产生假阴性。
(11) :C
三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：①第1杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等;②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等;③3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。
(12) :C
cTn被认为是目前用于ACS诊 断最特异的生化标志物。
(13) :E
弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆菌。脲酶阴性。
(14) :D
AML—M4Eo有inv(16)(p13;q22)染色体畸形。
(15) :A
抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入具有抗原性的疫苗。
(16) :E
木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小红细胞间的距离，同时酶还可以部分地改变红细胞结构，使某些隐蔽的抗原得以暴露，增强凝集性且对IgG的作用大于IgM，故有利于不完全抗体的检查。
(17) :A
由于内因子生成减低和(或)体内有抗内因子抗体的存在，使维生素B12吸收减少所致的恶性贫血，是一种巨幼细胞性贫血。
(18) :B
(19) :E
放射免疫测定敏感度高，能测到微克/升，甚至纳克/升或皮克/升水平，交叉反应少，特异性强，重复性好，批间、批内误差小，用血量少。
(20) :C
Rh抗原到目前已发现40多种Rh抗原，与临床关系最密切为D、E、C、c、E5种，这5种抗原中D的抗原性最强，临床上最为重要。
考试题二：
1、 "红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。"这种血液凝集反应结果应判断为
A.++++
B.+++
C.++
D.+
E.+/-
正确答案：C
答案解析：血液凝集反应强度判断标准：++++：红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。+++：红细胞凝集成小块，血清尚清晰。++：红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。+：肉眼可见大颗粒，周围有较多游离的红细胞。+/-：镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离的红细胞。
2、 ABO血型天然抗体以以下哪项为主
A.IgG型
B.IgM型
C.IgE型
D.IgD型
E.IgA型
正确答案：B
答案解析：天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。
3、 A型血型的纯合子个体，其基因型是
A.AO
B.AA
C.OO
D.AB
E.BO
正确答案：B
答案解析：A和B基因对于O基因来说是显性基因，O基因是隐性基因。因此表型为A的个体基因型可能是纯合子的AA或杂合子的AO。
4、 O型血含有的抗体是
A.抗A
B.抗B
C.抗H
D.抗
A.抗B
E.B+C
正确答案：D
答案解析：A型血清中有抗B型抗体;B型血清中有抗A型抗体;O型人红细胞无A.B抗原，故血清中存在抗A型抗体、抗B型抗体;AB型人红细胞上有A.B抗原，血清中不存在抗A型抗体、抗B型抗体。
5、 Rh(-)个体在汉族人群中占
A.0.01%～0.1%
B.0.1%～0.2%
C.0.2%～0.5%
D.0.5%～0.8%
E.1%～2%
正确答案：C
答案解析：Rh系统内有45种不同的抗原，D抗原最为重要。根据红细胞上D抗原的有无，可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性。大约15%的白种人为Rh阴性，0.2%～0.5%汉族人为Rh阴性。
6、 Rh阴性母亲，其第二胎胎儿为Rh阳性，胎儿生后易患
A.血友病
B.白血病
C.红细胞增多症
D.新生儿溶血病
E.巨幼红细胞性贫血
正确答案：D
答案解析：受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体时，当再与含有相应抗原血液相遇，将引起严重输血反应或新生儿溶血病。
7、 不能检测出不完全抗体的配血方法是
A.盐水法
B.抗球蛋白法
C.酶法
D.白蛋白法
E.聚凝胺法
正确答案：A
答案解析：盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体(也称完全抗体)结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集;IgG抗体(不完全抗体)只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。
8、 对于迟缓性溶血性输血反应，以下不正确的描述是
A.可由IgG抗体引起
B.在血管外溶血
C.多数在输血后1～2天发作
D.由巨噬细胞造成红细胞破坏
E.患者不一定会出现血红蛋白尿
正确答案：C
答案解析：迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起，红细胞抗体包裹在红细胞上，变成致敏红细胞，由巨嗜细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5天发作。
9、 关于成分输血的优点，错误的是
A.疗效高
B.反应少
C.合理利用血液成分
D.无病毒感染
E.经济
正确答案：D 答案解析：成分输血的优点有疗效高、不良反应少、合理利用血液成分、经济。 10、 抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低温下鉴定血型为
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上都可能
正确答案：C
答案解析：抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低温下鉴定血型时，抗A和抗B均发生凝集，血型鉴定会误认为AB型。
11、 临床上常说的Rh阴性血，是指红细胞上不含哪种抗原
A.D
B.C
C.C
D.E
E.e
正确答案：A 答案解析：临床上习惯将有D抗原者称为Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。
12、 人类白细胞抗原(HLA)在临床上一般不用于
A.器官移植
B.交叉配血
C.输血
D.诊断强直性脊柱炎
E.亲子鉴定
正确答案：B
答案解析：临床上交叉配血不包括HLA配型。
13、 筛选细胞通常由几个人组成
A.1个
B.2～3个
C.4～5个
D.6～7个
E.8～9个
正确答案：B
答案解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。
14、 我国标准抗A和抗B血清效价要求在
A.1：16以上
B.1：32以上
C.1：64以上
D.1：128以上
E.1：256以上
正确答案：D
答案解析：我国标准抗A和抗B血清效价要求在1：128以上。
15、 需要在2～6℃条件下保存的血液制品是
A.浓缩粒细胞
B.单采血小板
C.滤除白细胞红细胞悬液
D.冰冻血浆
E.冷沉淀物
正确答案：C
答案解析：滤除白细胞红细胞悬液储存温度2～6℃，单采血小板和浓缩粒细胞储存温度20～24℃，冰冻血浆和冷沉淀物的储存温度<-30℃。
16、 血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合
A.纤维蛋白原
B.Mg
C.补体
D.Fe
E.Ca
正确答案：E
答案解析：ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca
结合从而起到抗凝的作用。
17、 在不破坏红细胞的前提下，以下哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大
A.渗透压
B.离子
C.pH
D.抗体浓度
E.孵育时间正确答案：A
答案解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、时间、pH值和离子强度。
B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A.B.C.D.E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品 E.血浆
18、 一般条件下体外保存时半衰期最短的是
正确答案：A
答案解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和CVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。
19、 输注后最容易产生免疫反应的是 正确答案：C
答案解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和CVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。
20、 输注后最易传播病毒的是 正确答案：C答案解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和CVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。
21、 在免疫和传染病方面最安全的是 正确答案：D
答案解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和CVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。
22、 输注后最容易引起GVHD的是 正确答案：C
答案解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和CVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。
23、 烧伤患者常需大量输用的是 正确答案：E
答案解析：因子Ⅷ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和CVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。
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