病原微生物检查标本采集注意事项有哪些

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病原微生物检查标本采集注意事项有哪些

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病原微生物检查标本采集注意事项有哪些

　　一、血液标本

　　收集血液作培养时，须特别小心。因为有许多微生物，易污染。消毒应先酒精一碘一酒精，由内到外消毒。

　　1、抽血部位的消毒常被忽视，如消毒不当，将导致血液培养瓶的污染。

　　2、抽血培养的次数：

　　对全身性或局部感染的菌血症的菌血症患者，血液培养次数建议如下：1对怀疑患有脑膜炎、骨髓炎、关节炎、急性化脓症及急性肺炎患者，开始用药前先进行2次血液培养。2对不明原因的发烧(如：脓肿、伤寒)先进行2次血液培养，24小时后在预期病人温度上长(通常是下午)时刻，再进行2次血液培养。3对细菌性心内膜炎的急性患者，治疗前先进行3次血液(1-2小时内操作完毕)，若为亚急性患者，则第一天每隔15分钟左右收集血液，共进行3次血液培养;若病原菌尚未被诊断的病人已进行抗生素治疗1-2星期，则病人连续3天每天进行血液培养。

　　3、血液标本量：抽取5~10ml 。

　　二、尿液标本

　　以无菌导管收集尿液(特别是女性患者)的方法，除非必要，否则应避免此项操作，因其易引发尿路感染。收集方法必须在检验单上注明;同时，是否曾以抗生素治疗亦应说明。

　　三、粪便与直肠拭子标本

　　作微生物检查的粪便，由病人排出后，可直接装入一个有盖且无菌的塑料容器内，要特别注意运送与接种的迅速性，如有拖延，可能一些非病原性的肠内细菌的生长速度会超过病原力，而使病原菌的分离发生困难。一般来说，粪便中含有粘液的部分，最适合作微生物检查。

　　四、痰标本

　　1.自然咳痰法以晨痰为佳，采集标本前应用清水、冷开水漱口或牙刷清洁口腔和牙齿，有假牙者应取下假牙。用力咳出呼吸道深部的痰，痰液直接吐入无菌、清洁、干燥、不渗漏、不吸水的广口带盖的容器中，标本量应≥1ml。

　　2.小儿取痰法用弯压舌板向后压舌，将拭子伸入咽部，小儿经压舌刺激咳嗽时，可喷出肺部或气管分泌物粘在拭子上送检。幼儿还可用手指轻叩胸骨柄上方，以诱发咳痰。

　　五、眼分泌物标本

　　1.先用生理盐水及无菌纱布拭去眼部表层的分泌物，然后再采集组织表面分泌物。

　　2.对泪囊炎、睑腺炎患者，可采取局部挤压使脓汁流出，用棉拭子收集。

　　3.沙眼衣原体检验用标本，可先拭去眼结膜上面的分泌物，然后用无菌小刀刮取穹隆部及眼结膜上皮细胞。