痰标本采集方法及流程

痰标本采集方法及流程

　　痰标本采集是一项为了明确病因和病情轻重的辅助性检查。下面是小编整理的关于痰标本采集方法及流程，欢迎阅读！

　　采集方法及流程1：

　　痰标本分类：

　　1.常规痰标本：检查痰中细菌、虫卵、癌细胞等

　　2.痰标本培养：检查痰中致病菌，为选择抗生素提供依据

　　3.24小时痰标本：检查24小时的痰量，并观察诊断或做浓集结核杆菌检查

　　采集时间地点：

　　请在清晨痰量多(含菌量大)时留取

　　在自己病房完成

　　需要我怎么做：

　　1、常规标本

　　晨起后请用清水漱口

　　去除口腔中杂质

　　深呼吸数次后

　　用力咳出气管深处的痰液

　　置于标本盒内

　　2、痰培养标本

　　晨起后请先用漱口液漱口

　　再用清水漱口

　　深呼吸数次后

　　用力咳出气管深处的痰液

　　置于无菌标本盒内

　　如果痰多

　　可轻咳出最初的部分弃去

　　然后再用力咳出深部痰液

　　3、24小时痰标本

　　晨起漱口后(07：00)第1口痰起

　　至次晨漱口后(07：00)第1口痰止

　　全部留在标本盒中送检

　　温馨提示

　　留取痰标本时

　　请不要将漱口液、唾液、鼻涕等混入

　　如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检

　　如作24小时痰量和分层检查时，需要时可加少许石炭酸以防腐

　　请将留好的标本及时放置在病区标本收集处(病区污洗间，大小便放置处)

　　早晨08:00点前留取可直接放置

　　其余时间放置时，请告知护士，以便于护士通知及时送检

　　采集方法及流程2：

　　咳痰是呼吸道疾病的常见症状之一，其导致咳痰的常见病有肺炎、支气管炎、肺结核、肺部肿瘤等。临床医生经常会采用痰液进行细胞学的检查来判断是哪种疾病导致的咳痰。那么，如何才能做到正确采集痰液标本呢？

　　痰液标本采集看似简单，但是想得到一份合格的痰液标本，不是很容易的。合格的痰液是我们在用力咳嗽后得到的深部痰，主要是由下呼吸道分泌产生，而不是口腔的唾液和鼻咽部的分泌物。

　　我们一般采用自然咳痰法采集痰液，病人可在早晨起床后先漱口，然后用力咳嗽，直至从呼吸道深部咯出一到两口痰液，然后收集到一次性干净的痰盒内，立即送检到病理科细胞室，常规需要连续留取三天的痰液送检。

　　合格的痰液是在显微镜下可以看到一定数量的肺巨噬细胞(又叫碳沫细胞或尘细胞)。若样本不能及时送检，可以加百分之50——70的酒精保存，最好是当天采集当天处理。

　　采集方法及流程3：

　　常规痰标本：

　　1)晨起进食前，先用清水漱口。

　　2)在深呼吸后，用力咳出气管深处的第一口痰，留于痰盒中。

　　痰培养标本：

　　1)晨起进食前，先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口。

　　2)在深呼吸后，用力咳出气管深处的痰液，留于无菌集痰器中。

　　3)如病人无法咳痰或不能合作，可用吸痰法将痰液留于无菌集痰器中。

　　24小时痰标本：

　　1)集痰器中加少量清水;晨起进食前，漱口后，从7时开始，至次日晨7时止，将全部痰液留于容器中。

　　2)记录时，应减去所加入清水的量。

　　操作注意事项：

　　(1)留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　(2)采集痰培养标本，应严格无菌操作。

　　(3)不可将漱口液、唾液、鼻涕等混入标本。

　　(4)如病人因伤口疼痛而无法咳嗽，可用手掌或软枕按压伤口。

　　采集方法及流程4：

　　痰标本的采集方法主要包括自然咳痰法、雾化蒸汽吸入法、一次性吸痰管法、气管穿刺吸取法、经支气管镜抽取法等。其中，自然咳痰法是最常用的方法，要求患者在清晨留取痰液，留取前用清水反复漱口三次以清除口腔中的细菌，无痰者可用加温45℃左右的10%的盐水雾化吸入以促进痰液的产生。痰咳出后应立即放入干净消毒的痰盒内，封好盖子，并尽快送检1。

　　采集流程如下：

　　准备：准备无菌痰盒或痰杯，确保采集工具的清洁和无菌。

　　漱口：患者在留取痰标本前，应先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。

　　咳痰：患者应深呼气3次，一次比一次用力，深呼气后用力咳出肺深部的痰液，收集到一次性带盖的无菌痰盒内。留取的痰液量应为3～5ml，可以在24小时内送检。对于初次就诊需查痰的患者，医生可能要求送3个痰标本，分别是即时痰（就诊当时咳出的痰）、夜间痰（前一天晚间咳出的痰）和清晨痰（起床后深咳吐出的痰），其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。

　　送检：痰标本应尽快送检，最好在1小时内送到检验科。对于咳痰困难的患者，可以使用雾化吸入45℃的100g/LNaCl水溶液的方法使痰液易于排出。对于难于自然咳痰的患者，可以使用无菌吸痰管抽取气管深部分泌物，注意避免污染，此步骤应由医护人员操作。

　　通过上述方法采集的痰标本可用于多种检验项目，包括但不限于细菌培养+鉴定、真菌培养+鉴定、嗜血杆菌培养+鉴定、一般细菌涂片检查和痰找抗酸杆菌等。采集合格痰标本对诊断尤为重要，不适用于检测厌氧菌。在鉴定下呼吸道感染病原体时，痰液是送检最多也是最好取材的标本，但也是最受争议的微生物学标本，因为其容易受到上呼吸道定植和污染菌的影响，造成下呼吸道病原菌诊断价值有限。

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