2017临床医学主管检验师考试精选试题及答案
精选试题一：
1.人造血干细胞的表面标志有
A CD34
B WGA+
C Kit+
D Sea—1+
E Thy—1
分析：本题旨在考查学生对造血干细胞表面标志的记忆。常见错误为多选了B、D、E，而这些选项均为小鼠的造血干细胞表面标志，KiT+即CDll7，小鼠及人的造血干细胞表面都表达CDll7。
答案：AC
2.造血微环境维持造血干细胞的自我更新和分化的机制有
A 分泌激素
B 分泌细胞因子
C 胸腺上皮细胞表达的MHC-I类分子
D 胸腺上皮细胞表达的MHC—Ⅱ类分子
E 通过粘附分子提供刺激信号
分析：本题旨在考查学生对微环境作用的理解。常见错误为漏选E，可能是认为粘附分子只是促进细胞和细胞或细胞与基质之间作用的成分，而忽略了粘附分子提供刺激信号这一点。基质细胞可通过分泌激素及细胞因子刺激发育不同阶段细胞的生长和分化，胸腺上皮细胞表达的MHC分子参与T细胞在胸腺内的阳性选择及阴性选择。
答案：ABCDE
3.多能造血干细胞最初分化为
A 淋巴样干细胞
B 髓样干细胞
C 单核—巨噬细胞
D T/NK祖细胞
E 巨核细胞系
分析：本题旨在考查学生对造血干细胞的认识。常见错误为多选D项。造血干细胞最初分化为淋巴样干细胞及髓样干细胞，然后又继续分化成许多细胞系。
答案：AB
4.淋巴细胞最终分化为
A T细胞
B NK细胞
C B细胞
D 巨噬细胞系
E 中性粒细胞系
分析：本题旨在考查学生对淋巴样干细胞的认识。淋巴样干细胞最终分化为干细胞、B细胞、NK细胞。常见错误是选DE，不清楚其由髓样干细胞分化而来。
答案：ABC
5.成熟NK细胞表面标志有
A TCR
B SmIg
C CD56
D CD3
E CDl6
分析：本题旨在考查学生对NK细胞的理解。常见错误是选AB，不清楚NK细胞表面无抗原特异性受体;选D者不清楚其为成熟T细胞表面标志。
答案：CE
6.T细胞在胸腺发育过程中获得
A 自身MHC限制性
B 免疫耐受
C 功能性TCR表达
D Ig基因二次重排
E CD3的表达
分析：本题旨在考查学生对T细胞发育的认识。常见错误是漏选C、E，这是由于学生只掌握了T细胞在胸腺发育过程中获得自身MHC限制性和对自身抗原的免疫耐受而忽略了功能性TCR表达CD3的表达。
答案：ABCE
7.CFU—GEMM可分化为
A 红系
B 巨核系
C 髓系
D 嗜酸性粒细胞
E 嗜碱性粒细胞
分析：本题旨在考查学生对CFU—GEMM的掌握程度。常见错误是漏选D或E，
答案：ABCDE
8.髓系最终分化为
A 血小板
B 单核—巨噬细胞
C 中性粒细胞
D 嗜碱性粒细胞
E 嗜酸性粒细胞
分析：本题旨在考核学生对髓系发育过程的掌握。常见错误为多选DE，认为髓系在细胞因子的刺激下进一步分化为粒细胞和单核细胞共同集落形成单位，所以认为髓系最终分化为单核—巨噬细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞，事实上髓系最终只分化为单核—巨噬细胞和中性粒细胞。
答案：BC
9.T细胞在胸腺内的阴性选择与哪种细胞有关
A 胸腺上皮细胞
B 胸腺树突状细胞
C 巨噬细胞
D 胸腺基质细胞
E 胸腺小胶质细胞
分析：本题旨在考查学生对阴性选择的理解。常见错误：多选A者将阴性选择与阳性选择的参与细胞混淆。阴性选择指胸腺细胞与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表达的自身肽：MHC分子发生高亲合力结合而被消除，以保证进入外周淋巴器官的T细胞中不含有针对自身成分的T细胞，是T细胞自身免疫耐受的主要机制。
答案：BC
10.小鼠造血干细胞的表面标志为
A Thy一1
B WGA+
C Lin—
D Kit+
E Sca—1+
分析：考核学生对小鼠造血干细胞的表面标志的了解程度。常见错误：漏选答案中的某一项或几项，是对该问题不了解。
答案：ABCDE