检验科血液标本采集的注意事项

　　在医院看病时，通常医生会开具一些检查单，如查血常规、尿常规、肝功、血脂等，以便为相关疾病诊断提供依据。要想获得可靠、准确的检测结果，除了实验室本身执行严格的质量控制体系以外，正确的采集、留取标本也起到至关重要的作用。下面是yjbys小编为大家带来的关于检验科血液标本采集的注意事项的知识，欢迎阅读。

　　一、静脉血采集方法的注意事项：

　　1、止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升高等。

　　2、采血时间与部位：大多数化验检查要求清晨空腹采集静脉血，应尽可能避免在输液同时采血,输液不仅使血液稀释，而且对实验室检查结果发生严重干扰，特别是血糖和电解质。

　　3、避免溶血、杂质污染：采血器具必须无菌、干燥、洁净，避免用力抽吸和推注、避免化学污染和细菌污染引起的溶血。因为红细胞的某些成分与血清(浆)不同，样本溶血可使红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。

　　4、血样的采集：血样要求在每一天的同一时间采集，理想的`时间是早晨 7：00到 8：00，尤其是以监测为目的时，更要保证标本采集时间的统一。最后一次食物和液体摄入应在前一天下午 6：00 到7：00 (急诊检验例外)。血样采集应在不服药期间，如在早晨服药前。血样采集时，患者应仰卧位，采血点应在同一静脉区，通常为手臂静脉。

　　5、标本采集后须立即送检，放置过久影响检验结果。当取血不顺利时,切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检测结果。

　　6、采集血培养标本时应先注射厌氧瓶，尽量减少接触空气时间。7、微量元素测定采集标本的注射器和容器不能含游离金属。

　　二、临床化学、免疫检验标本：临床化学、免疫检验多用非抗凝血标本, 一般用无添加剂(普通采血管-红帽管)。标本采集主要注意事项有：

　　1、化学项目大多数需要空腹采静脉血，多个单项化学检测项目组合检验时一般可采 l管血;

　　2、采血量视检查项目多少不同而异，通常为3～4ml;

　　3、多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血：血培养→无添加剂管→凝血管→有添加剂管，有添加剂管的顺序为：枸橼酸盐管→肝素管→EDTA管→草酸盐/氟化钠管;

　　4、不论是抗凝血还是非抗凝血，为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间，血液标本采集后，应尽快送检，必须在2h内将全血处理为血清或血浆。

　　三、凝血检验标本的采集：一般用枸橼酸钠抗凝(枸橼酸钠抗凝采血管-蓝帽管)。标本采集主要注意事项有：

　　1、患者应处于平静和空腹状态，避免在输入脂肪乳过程中或其后采血，急诊患者可随时采血检查。

　　2、抽静脉血1.8mL注入含0.2mL枸橼酸钠溶液(1:9)的抗凝管中，采血后立即上下轻轻颠倒混匀5-8次，采血后应尽快送检。

　　3、采血人员应技术熟练，一针见血，以防止组织损伤，外源性凝血因子混入，影响实验结果。

　　4、标本总量应控制在2.0mL±0.2mL，血液与抗凝剂的比例是9:1，当采血量过多或过少时为不合格标本，会严重影响检验结果。