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2017临床检验技士考试血液检验基础备考题及答案
备考题一：
A型题
1.下列哪项与骨髓增生明显活跃不符 ( B )
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.铁粒幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血
2.下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质 ( E )
A.胶原 B.凝血酶 C.TNF D.IL-1 E.PGI2
3.人类体细胞染色体数为 ( C )
A.23 B.22 C.46 D.56 E.78
4.下列说法哪项符合凝血理论 ( E )
A.参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速 B.参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢 C.内外凝血途径各自独立，互不联系 D.Ⅶ因子激活的惟一方式是与组织因子结合后，活性部位的暴露 E.复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ
5.女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛;血象：Hb70g/L，WBC4×109/L，中性%，淋巴20%，原淋50%PLT20×109/L。可能的是 ( C )
A.结核病并类白血病反应 B.传单 C.急性淋巴细胞白血病 D.恶性淋巴瘤 E.风湿热
6.红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常，会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合，而引起膜结构和功能的异常。STP是指 ( C )
A.收缩蛋白二聚体 B.收缩蛋白三聚体 C.收缩蛋白四聚体 D.收缩蛋白五聚体 E.收缩蛋白六聚体
7.女，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及;血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2.0×109/L，中性%，淋巴70%，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见。可能诊断为 ( B )
A.粒细胞减少症 B.再生障碍性贫血 C.恶性贫血 D.白细胞不增加性白血病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
8.多种溶血的特殊检查，下列哪组是错误的 ( E )
A.高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症 B.Ham试验——PNH C.红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血 E.蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应
9.起正向调节作用的造血因子不包括 ( D )
A.干细胞因子 B.“钢因子”(FL) C.集落刺激因子 D.转化生长因子(TGF) E.白细胞介素
10.早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变 ( B )
A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常 B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低 C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高 D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低 E.以上都不是
11.诊断多毛细胞白血病的主要依据是 ( C )
A.临床有贫血、脾大及反复感染 B.全血细胞减少 C.外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制 D.骨髓干抽 E.免疫表型检查
12.蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质 ( D )
A.TM B.PS C.EPCR D.Vit K E.PZ
13.下列哪项不符合含因子Ⅷ抑制剂血浆的检验结果 ( B )
A.伽延长不被正常血浆所纠正 B.因子Ⅷ:C、Ⅸ：C、Ⅺ：C水平正常 C.延长的STGT不被正常血浆和正常血清纠正 D.复钙时间延长不被正常血浆纠正 E.因子Ⅷ抗体滴度增高
14.PNH诊断试验哪项是错误的 ( C )
A.蔗糖溶血试验阳性 B.尿含铁血黄素试验阳性 C.抗人球蛋白试验阳性 D.属于红细胞膜异常溶血性贫血 E.属后天获得性疾病
15.下列哪种说法不是APTT测定的临床意义 ( B )
A.APTT结果超过正常对照10s以上即为延长 B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短 C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态 D.血浆抗凝物质增多，APTT延长 E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时，APIT延长
16.下列哪项不符合尼曼-匹克细胞特点 ( A )
A.POX染色呈阳性 B.SBB染色呈阳性 C.PAS染色呈弱阳性 D.ACP染色呈阴性 E.NAS-DCE染色呈阴性
17.下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义 ( E )
A.白细胞增高，见大量淋巴细胞 B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞 C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞 D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高 E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞
18.男，12岁，反复发热，深黄色尿：年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm;检验结果：血红蛋白90g/LC网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈球形，中央苍白区消失：尿胆红素(-)，尿胆原强阳性;幻细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验重检查确诊 ( D )
A.Ham试验 B.高铁血红蛋白还原试验 C.碱变性试验 D.自身溶血试验 E.冷热溶血试验
19.目前应用基因探针可以诊断的血液病有如下几种，但除外 ( C )
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.HbS病 C.真性红细胞增多症 D.甲型或乙型血友病 E.AT缺陷症
20.下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外 ( D )
A.外周血涂片检查 B.镰变试验 C.血红蛋白电泳 D.异丙醇沉淀试验 E.PCR基因诊断
21.下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是 ( E )
A.中性分叶核粒细胞 B.嗜酸中幼粒细胞 C.嗜酸分叶核粒细胞 D.嗜碱分叶核粒细胞 E.中性中幼粒细胞
22.有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的 ( B )
A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞 B.患者可并发白血病(即淋巴瘤白血病)、 C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型 D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型 E.外周血白细胞多数增加
23.优球蛋白溶解时间(ELT)测定，需将受检血浆酸化(加入硼酸)，其目的是 ( B )
A.沉淀血浆优球蛋白 B.去除纤溶抑制物 C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合 D.去除纤溶酶原及其激活物 E.以上均是
24.DNA合成障碍性贫血包括 ( E )
A.增生不良性贫血 B.珠蛋白合成障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.骨髓痘性贫血 E.巨幼细胞性贫血
25.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是 ( C )
备考题二：
A型题
1.单核-巨噬细胞在远离氧和血液的脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用，最主要的原因是 ( C )
A.胞内含有的溶酶体多 B.胞体逐渐增大 C.有活跃的有氧和无氧代谢产生活性氧物质 D.代谢中产生的前列腺素 E.胞膜含有多种受体
2.根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期 ( C )
A.二期 B.三期 C.四期 D.五期 E.六期
3.BT延长可见于下列疾病，但除外 ( D )
A.血小板减少性紫癜 B.血小板无力症 C.遗传性出血性毛细血管扩张症 D.血友病 E.血管性血友病
4.慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是 ( B )
A.2Ph B.+18 C.i(17q) D.+16 E.+8
5.不符合急性再生障碍性贫血危象的是 ( E )
A.红细胞数目减少 B.白细胞数目减少 C.血小板数目减少 D.多由疾病、药物继发引起 E.短期内不可自然恢复
6.有关血清铁，以下论述正确的是 ( C )
A.是指血清中与运铁蛋白结合的铁 B.是细胞机体铁含量的一种方法 C.作为衡量铁贮存量则比较准确 D.缺铁性贫血时，常降低 E.再障常升高
7.女，45岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞1.9×109/L，中性粒细胞%，淋巴细胞78%，单核2%，血小板5×109/L，网织红细胞0.2%，骨髓增生减低，粒红二系均减少，成熟淋巴占65%，巨核细胞未见，血小板难见。本病可能为 ( A )
A.急性再生障碍性贫血 B.粒细胞缺乏症 C.感染性贫血 D.CLL E.血小板减少性紫癜
8.下列哪项符合血管外溶血的实验室检查 ( C )
A.血浆中出现高铁血红素 B.尿中出现游离血红蛋白 C.尿中含铁血黄素实验阴性 D.血浆血红素结合蛋白下降 E.血浆游离血红蛋白增高
9.浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为 ( C )
A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下 B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性 C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞
备考题三：
A型题
1.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )
A.蚕豆病 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.ABO血型不合 D.PNH E.恶性贫血
2.在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )
A.腺苷脱氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脱氧核苷酰转移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶
3.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )
A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质 B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少 C.TT延长，可见于AT活性明显增高 D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E.肝病时TT也可延长
4.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )
A.抗人球蛋白试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.片中可见有核红细胞 D.有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性 E.自身抗体类型为IgM
5.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )
A.t(5;7) B.t(6;9) C.t(9：22) D.t(4;8) E.t(8;21)
6.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )
A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒细胞系不增多 C.巨核细胞系不增多 D.维生素B2 E.三系均增生，以红系增生显著
7.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )
A.骨髓可染铁消失 B.红细胞碱性铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度
8.在体内，最不稳定的凝血因子是 ( A )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
9.在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是 ( C )
A.3.8%枸橼酸钠 B.0.9mol/L枸橼酸钠 C.5íTA-Na2溶液 D.草酸盐 E.肝素
10.APTT延长和PT正常多见于 ( A )
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质
11.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )
A.冷凝集阳性，但效价<1：200 B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性 C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象 D.白细胞数可轻度升高 E.血小板多数正常
12.血友病患者，Ⅷ：C为8%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为1%(正常对照为0%)，可确诊为 ( C )
A.轻型血友病A，CRM- B.轻型血友病A，CRM+ C.中型血友病A，CRM- D.中型血友病A，CRM+ E.重型血友病A，CRM+
13.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占 ( A )
A.5%～% B.5%～5% C.%～5% D.%～20% E.5%～20%
14.除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血 ( B )
A.特发性血小板减少性紫癜 B.传染性单核细胞增多症 C.尼曼-匹克病 D.恶性淋巴瘤 E.脾功能亢进
15.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 ( C )
A.检查红细胞表面不完全抗体 B.加抗人球蛋白血清发生凝集 C.在盐水介质中发生凝集 D.直接试验阳性不一定发生溶血 E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血
16.血小板聚集试验反映了 ( D )
A.血小板数量 B.血小板膜糖蛋白水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性 E.血小板的释放功能
17.男，5岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断 ( D )
A.周围全血细胞减少 B.网织红细胞计数减低 C.正常细胞性贫血 D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
18.下列哪种因子作用于较早的多能干细胞 ( D )
A.IL-2 B.IL-5 C.IL-4 D.IL-6 E.G-CSF
19.下列哪项能区别CML急变和急性粒细胞白血病 ( B )
A.骨髓或外周血原始细胞>% B.嗜碱性粒细胞高于正常 C.白血病裂孔明显 D.Ph染色体阴性 E.原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%，骨髓达30%
20.某细胞，胞体35μm，胞体椭圆形;胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡;核大，椭圆形，双核(形态特点对称)，核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞 ( E )
A.原始粒细胞 B.原巨核细胞 C.原红细胞 D.异常组织细胞 E.Reed-Stemberg细胞
21.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )
A.轮状病毒 B.流感病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.腺病毒
22.在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是 ( C )
A.细菌性脑膜炎 B.淋巴瘤 C.中枢神经系统白血病 D.肝癌脑转移 E.以上均不是
23.血红素合成场所在 ( C )
A.有核红细胞线粒体内 B.肝细胞线粒体内 C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内 D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
24.确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化 ( D )
A.急性粒细胞白血病变 B.急性淋巴细胞白血病变 C.急性单核细胞白血病变 D.合并严重化脓感染 E.白血病缓解
25.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( C )
A.维生素B2缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B.核、质发育不平衡 C.质发育落后于核 D.可发展成全血细胞减少 E.其根本原因为DNA合成障碍
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