孕产妇健康管理知识

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孕产妇健康管理知识

　　孕产妇健康管理尤为重要，因为孕产妇的健康健康，不仅是自身的健康，还对宝宝的健康有着重要的影响，下面小编为大家整理了一些孕产妇健康管理知识，一起来看看吧！

孕产妇健康管理知识

　　管理知识1：

　　1、妇女怀孕可享受到哪些健康管理服务?

　　答：妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括：(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)产后访视。(5)产后42天健康检查等健康管理服务。

　　2、《孕产妇保健手册》包括哪些内容?

　　答：包括孕产妇的基本信息、既往史、家族史、个人史及一般的体检，包括妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区还可以进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、艾滋病(HIV)抗体检测等实验室检查。

　　3、孕早期健康管理有哪些内容?

　　答：怀孕12周以内为孕早期。包括：(1)需要到孕妇居住地的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。(2)医生为孕妇进行健康评估，询问既往史、家族史、个人史、还要进行体检和妇科检查，做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。(3)开展个人卫生、心理和营养保健的指导，特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响，进行产前筛查和诊断的宣传告知。(4)根据检查的结果，填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症，医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。

　　4、孕中期健康管理有哪些内容?

　　答：怀孕12-28周为孕中期。在16-20周，21-24周医生做2次随访。包括：(1)对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察，体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估，识别是否为高危孕妇。(2)对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。(3)对发现异常或有高危征象的孕妇，立即将其转至上级医疗卫生机构。

　　5、孕晚期健康管理有哪些内容?

　　答：怀孕28周以后是孕晚期。(1)督促孕妇在怀孕28-36周、37-40周，去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。(2)医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。(3)对高危孕妇应根据就诊的医疗卫生机构的建议，督促其增加到医院随访的次数，发现问题及时转诊。

　　6、什么是产后访视?有什么好处?

　　答：产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的第一次产后家庭访视，医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况，如：乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，也可以早期发现产褥期感染，达到早治疗、早康复的目的。

　　7、产后访视服务有哪些内容?

　　答：(1)通过观察、检查、询问，了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。(2)对产妇的产褥期保健进行指导，对出现的母乳困难、产后便秘等问题进行处理。(3)发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题，及时转到上级医疗机构进行诊治。(4)通过观察、询问、检查、了解新生儿的基本情况。

　　8、产后42天健康检查有哪些内容?

　　答：(1)产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。(2)通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估。(3)对产妇进行性保健、避免、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。

　　管理知识2：

　　1、宫缩时不要紧张

　　一定不要紧张，要尽量放松自己，宫缩时产妇自己采取舒服的体位，间歇时可以听听音乐、聊聊天、看看画报、想想小宝宝就要出生的喜悦，有时产妇虽有阵痛，但其间还会有快乐。

　　2、切记大喊大叫

　　很多产妇由于无法忍受生产阵痛所以选择大吼大叫的方式来缓解痛楚，据专家介绍称产妇分娩的时候大喊大叫是没有好处的，不仅消耗孕妇的体力而且对顺利生产并没有什么帮助，产妇分娩应该尽量保持均匀的呼吸。

　　3、集中精力

　　很多产妇在分娩的时候因为太过紧张再加上身体上的痛楚所以往往很难集中精力，产妇分娩过程中应该保持冷静集中精力生孩子，保持自然呼吸状态听从医生的指导，尽量让自己的注意力集中对分娩是很有帮助的。

　　4、学会配合

　　很多产妇分娩时候由于无法承受身体带来的痛楚所以有点自暴自弃的感觉，很多产妇在分娩过程中根本不配合医生这种做法是十分错误的，建议产妇分娩前阅读相关分娩知识，尽量配合医生顺利分娩。

　　5、保持乐观情绪

　　产程中要保持乐观的情绪，保持体力，正常进食，饮水，在富缩间歇时抓紧时间好好休息，要学会做减痛分娩的动作，这样可以减轻产痛，精力充沛地迎接小宝宝的来临。生产后要平静休息。

　　6、产后好好休息

　　胎儿娩出以后，产妇会感到很痛快同时也很疲劳，要好好地卧床休息。不必过分兴奋，也不应该悲伤。因为情绪突然变化会影响子宫的收缩复原，导致产后出血过多，造成生命危险。

　　管理知识3：

　　一、高龄孕妇的饮食注意

　　1、孕妇需要营养，保证胎儿的生长，因此孕妇的食量摄入要比平时约增加10～20%。如早孕反应的恶心、呕吐，可采取少量多餐，饮食宜清淡，易消化，可吃些酸枣、桔子等酸味水果，而不宜吃腌菜之类。

　　2、孕中期3个月，胎儿每天增重10克，孕妇食量应有所增加。因为子宫胀大压迫肠道，容易造成便秘，所以孕妇宜多吃蔬菜，多饮水。

　　3、孕期在中后期每天平均膳食要额外增加9克优质蛋白，相当于吃300克牛奶，二只鸡蛋或50克瘦肉，如果是植物性蛋白则要多吃15克，相当于200克豆腐或大米。

　　4、孕后期3个月，胎儿增重一倍，大脑细胞激增，是孕妇营养关键阶段，要注意数量充足、合理均衡的膳食。

　　5、控制食盐用量。尤其对于下肢浮肿的孕妇，更要注意菜不要太咸，多食一些利水的食物。

　　6、增加含钙乳制品或食品的摄入，并多晒太阳，还可服用钙片。

　　7、孕期血容量猛增30%，需要700毫克铁来制造红血球，是平时的三四倍，宜多吃瘦肉、禽、鱼等动物性食物，每周吃二三次猪肝，必要时可服用铁剂，避免贫血，但不宜饮茶。

　　二、高龄孕妇注意事项：

　　为了能够有一个健康的宝宝，年龄比较大的准妈妈应该听从以下叮咛：

　　1)注意均衡营养，维生素与矿物质的补充;

　　2)养成良好的生活习惯与规律地起居作息，戒烟戒酒，不熬夜;

　　3)缓和情绪反应与调适工作压力，在充分认知之下，避免太多无谓的错觉妄想，应以平常心来度过。

　　4)改善工作环境，避开所有可能有危害的污染物质。

　　5)按时接受孕前检查，或尽早接受初次产前检查。

　　6)在怀孕前接受健康检查，看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病，如果有，应先治愈稳定后再准备怀孕。

　　三、高龄孕妇孕前检查

　　遗传方面：可抽血检查染色体、血型、基因分析;

　　生殖器方面：可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况;

　　感染方面：须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌，HPV：支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;

　　内分泌方面：可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查;

　　免疫方面：可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等;

　　环境方面：可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

　　另外，建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，每天0、4毫克，远离茶、酒、烟、咖啡等，并坚持每天适当的锻炼，同时也要请丈夫一起锻炼，提高身体素质以确保精子的质量。

　　四、高龄怀孕的注意事项

　　虽然每个人的情况不尽相同，但是所有过了30岁的准妈妈们都面临着同样的顾虑，或者是健康方面的问题，尤其是已过了35岁，你会被认为是“高龄产妇”，好像处处充满危险。30岁真的是一个神奇的界限吗?超过这个年龄，是不是所有的事情都会发生变化?

　　五、高龄怀孕的危险

　　过了30岁，你的身体并不见得会发生巨大的变化，但是这一阶段确实有一些坎儿要过。在35岁，怀上带畸形染色体的孩子几率是1/178，流产的几率是1/200。过了30岁，健康问题也逐渐增多，在此年龄段怀孕的女性尤其需要密切关注，随着年龄的增长，女性在怀孕的时候容易出现并发症，例如妊娠性糖尿病和流产，高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。到了40岁，并发症的危险性甚至会更高。

　　六、年龄带来的优势

　　一位36岁刚刚怀孕的女性认为：“我现在正处于抚育孩子的最佳时期，事业和经济状况更加稳定，时间刚刚好。”在工作上她们大多数已经积累了很多经验，对如何协调未来的孩子和工作也有清晰的设想。另外，还有以下的优势：这个年龄段的准妈妈个性稳定，可以很理性地关注自己和孩子。

　　平均来看，30岁以后怀孕的女性多半已结婚5年以上，家庭关系稳定，伴侣也在而立或不惑之年，事业有成，不用说也渴望有孩子的家庭生活。虽然你的精力比不上那些年轻的妈妈，但你拥有年轮赐予你的智慧与经验，稳定的经济状况同样会增进你的优越感。

　　七、可能面临的问题

　　1、受孕。年龄的增加会给受孕带来一些困难。根据统计，30岁的女性平均要在7个周期后怀孕，比25岁的女性多两个周期，因此在受孕这个问题上，不要操之过急。

　　2、情绪。30岁的女性已适应自己身体的常态，所以她们需要更长的时间来接受怀孕所带来的身体变化。与无忧无虑的年轻妈妈相比，她们更清楚呵护身体和养生与优生的密切关系，情绪上会有一些波动，先是大喜过望，然后是对未来的恐惧。

　　3、胎儿出现问题的机会比年轻孕妇多。

　　4、高龄女性的并发症(如心脏病、高血压、糖尿病等)可能增多，会对母婴产生一定影响。而且，高龄孕妇在整个孕期更易发生妊娠并发症(如妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等)，容易造成复杂的高危状况。

　　5、高龄产妇的产程可能比年轻产妇长，剖宫产率也比年轻产妇高，这些可能会使高龄孕妇紧张和焦虑。

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