公卫执业助理医师考点：急性汞中毒治疗
汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。
急性汞中毒治疗
1、一般治疗：脱离现场，清洗头发、皮肤，静卧，保暖。
2、驱汞治疗：二巯基丙磺酸钠125～250mg，肌内注射，每4～6小时一次，2天后调整为125～250mg，每日一次，疗程视病情而定。如出现急性肾衰，不宜行驱汞治疗，必要时可在透析下行驱汞治疗。
3、对症治疗：如化学性肺炎可给予吸氧、糖皮质激素、抗生素;口腔炎可给予雷夫诺尔或双氧水含漱;神经系统症状可给予镇静安神药物;严重皮疹可给予糖皮质激素治疗等。
口服汞盐患者应尽早用温盐水及活性炭交替洗胃，尔后可灌入牛奶或蛋清;口服少量金属汞无须特殊处理，可自行排出。
随机对照试验的优缺点
随机对照试验是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的.手段，特别常用于医学、药学、护理学研究中，在司法、教育、社会科学等其他领域也有所应用。
随机对照试验的基本方法是，将研究对象随机分组，对不同组实施不同的干预，以对照效果的不同。在研究对象数量足够的情况下，这种方法可以确保已知和未知的混杂因素对各组的影响相同。
随机对照试验(RCT)文章纳入标准：文章中出现“随机分组”字样且注明随机方法。如果文章中指出按生日住院日或住院号等的末尾数字分组，或按入院顺序随机分组者，或出现“随机分组”字样但没有注明随机方法，只能算是半随机方法(ControlledClinicalTrail，CCT)，不纳入RCT文章。常用的随机分配方法包括抛硬币、抽签、随机数字表等简单随机法，分层随机法、区组随机法;半随机法常见于按照入院日期、门诊号等分为奇数组和偶数组等。
RCT的优点
(1)随机化方法防止选择性偏倚;
(2)两组的可比性好(随机化，外界环境);
(3)显著性检验合理且统计方法简单;
(4)研究对象诊断明确。
RCT的缺点
(1)使用安慰剂不当可导致医德方面的问题;
(2)样本量大，研究周期长;
(3)病人由纳入标准和排除标准选择，代表性较差。
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