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公卫执业助理医师考试冲刺试题附答案

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2017公卫执业助理医师考试精选冲刺试题(附答案)

  精选冲刺试题一:

2017公卫执业助理医师考试精选冲刺试题(附答案)

  A型题

  1.下列哪种物质没有免疫原性

  A. 异嗜性抗原

  B. 抗体

  C. 补体

  D. 半抗原

  E. 细菌多糖

  2.类毒素的性质

  A. 有免疫原性,有毒性

  B. 无免疫原性,无毒性

  C. 有免疫原性,无毒性

  D. 有毒性,无免疫原性

  E. 有过敏原性,有毒性

  3.交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有

  A. 构象决定簇

  B. 不同的抗原决定簇

  C. 功能性决定簇

  D. 共同抗原决定簇

  E. 连续性决定簇

  4.有的抗原称为TI-Ag,这是因为

  A.抗原来源于非胸腺组织

  B.它诱生的抗体是在骨髓中产生的

  C.它诱生的抗体属于IgG类抗体

  D.抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇

  E.它能直接刺激B细胞产生抗体,无需T细胞辅助

  5.存在于不同种属之间的共同抗原称为

  A. 异种抗原

  B. 交叉抗原

  C. 超抗原

  D. 异嗜性抗原

  E. 类属抗原

  6.动物来源的破伤风抗毒素对人而言是

  A. 半抗原

  B. 抗体

  C. 抗原

  D. 既是抗原又是抗体

  E. 超抗原

  7.仅有反应原性而无免疫原性的物质是

  A. 超抗原

  B. 半抗原

  C. 完全抗原

  D. 异嗜性抗原

  E. 类属抗原

  8.免疫原性最强的物质是

  A. 蛋白质

  B. 脂质

  C. 多糖

  D. 核酸

  E. 脂多糖

  9.许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为

  A. 在胸腺中产生的

  B. 相应抗体是在胸腺中产生

  C. 对此抗原不产生体液性免疫

  D. 仅在于T细胞上

  E. 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体

  10.接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了

  A. 抗原的特异性

  B. 抗原的交叉反应

  C. 病毒的超感染

  D. 先天免疫

  E. 主动保护

  11.属于自身抗原的是

  A. ABO血型抗原

  B. 肺炎球菌荚膜多糖

  C. 类脂

  D. 眼晶体蛋白

  E. 破伤风类毒素

  12.属于同种异型抗原的是

  A. ABO血型抗原

  B. 肺炎球菌荚膜多糖

  C. 类脂

  D. 眼晶体蛋白

  E. 破伤风类毒素

  13.属于异嗜性抗原的是

  A. Rh抗原与人的RBC

  B. AFP与乙肝病毒

  C. 马血清与破伤风杆菌

  D. 大肠杆菌O14型的多糖抗原与人结肠粘膜

  E. 类毒素

  14.抗原的特异性取决于

  A. 抗原的大小

  B. 抗原的物理性状

  C. 抗原结构的复杂性

  D. 抗原的种类

  E. 抗原表面的特殊化学基团

  15.半抗原

  A. 是大分子物质

  B. 通常是蛋白质

  C. 只有免疫原性

  D. 只有反应原性

  E. 只有与载体结合后才能和相应抗体结合

  16.下列关于抗原的说法,哪一种是错误的

  A. 大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇

  B. 抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助

  C. 不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇

  D. 抗原不一定只诱导正免疫应答

  E. 半抗原虽无免疫原性,但可与相应抗体结合

  17.超抗原

  A. 可以多克隆激活某些T细胞或B细胞

  B. 须经抗原呈递细胞加工处理

  C. 与自身免疫病无关

  D. 有严格的MHC限制性

  E. 只能活化一个相应的T细胞克隆

  18.下列哪种物质不是TD-Ag

  A. 血清蛋白

  B. 细菌外毒素

  C. 类毒素

  D. IgM

  E. 细菌脂多糖

  B型题

  A. 溶血性链球菌

  B. 大肠杆菌O14的脂多糖

  C. 大肠杆菌O86

  D. 肺炎球菌14型

  E. 变形杆菌0X19

  19.与人肾小球基底膜有共同抗原

  20.与人结肠粘膜有共同抗原

  21.与斑疹伤寒立克次体有共同抗原

  A. 自身抗原

  B. 同种异型抗原

  C. 超抗原

  D. 独特型抗原

  E. 异嗜性抗原

  22.在某些情况下,能刺激机体产生免疫应答的自身物质

  23.只需极低浓度既可激活多克隆T细胞的物质

  24.一类与种属无关的存在人、动物和微生物之间的共同抗原

  25.存在于TCR或BCR可变区的抗原决定簇

  26.ABO血型抗原属于

  A. 隐蔽性决定簇

  B. 功能性决定簇

  C. 构象决定簇

  D. 顺序决定簇

  E. 半抗原决定簇

  27.由一段序列相连的氨基酸片段构成的抗原决定簇

  28.位于分子的表面、易被BCR或抗体识别的表位

  29.位于分子内部,正常情况下不能与BCR或抗体结合的表位

  30.由不连续的氨基酸或单糖空间构象形成的决定簇

  参考答案

  1.D 2.C 3.D 4.E 5.D 6.D 7.B 8.A 9.E 10.B

  11.D 12.A 13.D 14.E 15.D 16.B 17.A 18.E

  19.A 20.B 21.E 22.A 23.C 24.E 25.D 26.B 27.D 28.B 29.A 30.C

  31.A 32.D 33.A 34.D 35.C 36.D

  精选冲刺试题二:

  一、A1 型题

  1.先天性斜颈是

  A 一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头面部向患侧偏斜畸形

  B 先天性颈椎异常,如环枢椎半脱位、半椎体

  C 颈部炎症,伴有发热、局部疼痛与淋巴结肿大

  D 眼球外肌的肌力不平衡,病人颈部偏斜

  E 应该早期(1岁以内)手术治疗的疾病

  2.先天性髋脱位的流行病学特点

  A 女少于男

  B 女多于男,比例约6﹕1

  C 左右侧发病率均等

  D 左侧发病率低于右侧

  E 双侧发病者最常见

  3.“先天性髋脱位”的病理特点

  A 髋臼发育不良,平坦,髋臼浅

  B 髋臼发育良好

  C 股骨头变大,向下方脱位

  D 关节囊紧张

  E 前倾角变小,约10度~15度

  4.“先天性髋脱位”站立前期的体症

  A 患侧与健侧大腿内侧皮肤皱褶对称

  B 患儿会阴部变窄

  C 患侧髋关节活动范围增加

  D 患侧肢体缩短,Allis 征阳性

  E 患侧下肢蹬踩力量增加,常处于伸直位

  5.关于“先天性髋脱位”的X线检查,正确的是

  A 应该在出生后3个月之内进行

  B 拍摄单侧髋关节正位片

  C 拍摄X片时,可以不应用性腺保护板

  D 可以发现髋臼指数增加,髋臼发育不良,脱位或半脱位

  E 股骨头与股骨颈发育正常

  6.关于“先天性髋脱位”的治疗,正确的是

  A 1岁以内应该手术治疗

  B 带蹬吊带法不限制髋关节伸展活动

  C 1~3岁病人可以采用带蹬吊带法或手法整复、石膏固定法

  D 4岁以上病人不需要手术治疗

  E 治疗效果与早期诊断、早期治疗无关

  7.先天性马蹄内翻足的病理特点

  A 足内侧肌松弛,张力下降

  B 踝关节后内侧关节囊、韧带与腱膜变薄、延长,踝关节背屈畸形

  C 跗骨间关节外展

  D 前足部内收、内翻

  E 跟骨外翻畸形

  8.先天性马蹄内翻足的治疗,正确的是

  A 1岁以内手术治疗

  B 1~3岁,分期手术治疗

  C 3~15岁,可以进行软组织松解手术治疗

  D 15岁以上,只能进行软组织松解手术治疗

  E 三关节融合手术适用于任何年龄段病人

  9.关于“踇外翻”的描述,正确的是

  A 第一跖骨内翻,踇趾倾斜向内侧

  B 长期站立、行走过多,经常穿高跟鞋可以导致踇外翻

  C 第一柘跖骨内移,仅导致足纵弓塌陷

  D 踇长屈肌牵拉踇趾倾斜向内侧

  E 第一踇骨头处,因为感染而疼痛

  10.关于“踇外翻”的治疗,正确的是

  A 穿较大的鞋子

  B 穿较小的鞋子

  C 滑囊、骨赘切除

  D 踇展肌切断

  E 踇趾截趾术

  二、B型题

  (11~15题共用备选答案)

  A 胸锁乳突肌切断

  B Salter骨盆截骨术

  C 1~3岁,分期手法矫正,石膏固定

  D 踇内收肌切断术

  E 保持正确姿势,加强腰背肌、腹肌、髂肌及肩部肌肉锻炼

  11.功能性脊柱侧凸的预防

  12.先天性肌斜颈的治疗

  13.踇外翻的治疗

  14.先天性髋关节脱位的治疗

  15.先天性马蹄内翻足的治疗

  (16~20题共用备选答案)

  A 颈部向一侧偏斜

  B 患侧肢体缩短

  C 足内翻下垂

  D 踇趾斜向外侧

  E 胸廓畸形

  16.先天性髋关节脱位的体征

  17.先天性马蹄内翻足的体征

  18.踇外翻的体征

  19.结构性脊柱侧凸的体征

  20.先天性斜颈的体征

  三、A2 型题

  21.先天性斜颈的描述,错误的是

  A 一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部和头面部向患侧偏斜

  B 产伤可以导致先天性斜颈

  C 是先天性颈椎发育畸形

  D 婴儿出生后一侧胸锁乳突肌既有肿块,不易辨认

  E 应该早期(1岁以内)手法矫正,效果满意

  22.“先天性髋脱位”的病理特点,错误的是

  A 髋臼发育不良,平坦,髋臼浅

  B 股骨头脱位或半脱位

  C 股骨头变小

  D 关节囊紧张

  E 股骨颈前倾角增大

  23.先天性马蹄内翻足的治疗,错误的是

  A 1岁以内反复多次手法矫正

  B 1~3岁,分期手法矫正,石膏固定

  C 3~15岁,可以进行软组织松解手术治疗

  D 15岁以上,严重足内翻下垂畸形病人行三关节融合手术

  E 手法矫正、石膏固定治疗不会产生并发症

  24.先天性马蹄内翻足治疗的并发症,错误的是

  A 皮肤坏死

  B 骨折、骨骺分离

  C 石膏压迫,形成压疮

  D 感染

  E 血液循环障碍

  25.脊柱侧凸的病因,错误的是

  A 下肢不等长

  B 先天性半椎体

  C 脊柱结核、肿瘤

  D 脊髓灰质炎后遗症

  E 骨性关节炎

  四、A3型题

  (26~28题共用题干)

  患儿出生后5个月,家长发现患儿左侧下肢较右侧短,左侧下肢活动少,牵拉时患儿哭闹,两大腿内侧皮肤皱纹不对称

  26.最可能的诊断是

  A 脊髓灰质炎

  B 下肢骨折

  C 脊柱结核

  D 先天性髋关节脱位

  E 髋关节感染

  27.最可能出现的阳性体征是

  A Allis征

  B Dugas征

  C 抽屉试验

  D McMurray~Fouche试验

  E Tinel征

  28.最有价值的辅助检查是

  A 颈椎正侧位X线检查

  B 胸椎正侧位X线检查

  C 腰椎正侧位X线检查

  D 包括双侧髋关节的骨盆平片

  E 单侧膝关节正侧位X线检查

  五、A4型题

  (29~33题共用题干)

  患者2岁,出生后发现一侧足内翻下垂畸形,逐渐加重,现行走不稳、用足外侧着地

  29.首先考虑的诊断是

  A 先天性多发性关节挛缩

  B 先天性马蹄内翻足

  C 脊髓灰质炎后遗症

  D 先天性髋关节脱位

  E 踝关节感染性疾病

  30.最简便的检查是

  A 体格检查,被动活动时,足外翻背伸有弹性阻力

  B B超

  C X线

  D CT

  E 核磁共振

  31.如果需要治疗,首选的方法是

  A 反复多次手法矫正

  B 分期手法矫正,石膏固定

  C 软组织松解术

  D 三关节融合术

  E 卧床休息,避免行走

  32.应用上述首选的治疗方法进行治疗时,如果出现足部疼痛,肿胀、清紫,伴有水疱,患儿啼哭,最可能出现的并发症是

  A 皮肤坏死

  B 骨折、骨骺分离

  C 动脉缺血

  D 静脉回流障碍

  E 足部感染

  33.应用上述首选的治疗方法进行治疗1年余,效果不满意,畸形加重,进一步的治疗方法应该是

  A 继续手法矫正

  B 长期石膏固定

  C 软组织松解术

  D 三关节融合术

  E 卧床休息,避免行走

  参考答案

  1.A 2.B 3.A 4.D 5.D 6.C 7.D 8.C 9.B 10.C

  11.A 12.D 13.E 14.D 15.E 16.D 17.A 18.D 19.B 20.A

  21.B 22.D 23.C 24.E 25.A 26.D 27.B 28.C 29.B 30.C 31.D 32.E 33.A

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