公卫执业助理医师考点：人间鼠疫疫区处理标准及原则附录B

　　消毒标准(补充件)

　　消毒的目的是将传染媒介上的病原微生物杀灭或消除，使之无害化。消毒也是防止鼠疫疫情扩散的重要措施，是疫区处理的主要项目之一。

　　B1 用5%来苏或石炭酸水溶液喷雾消毒鼠疫患者房间，所需消毒液为300mL/m2，每天消毒一次。肺鼠疫房间每天消毒两次。

　　B2 棉衣、被褥等棉制品用蒸气消毒或0.105MPa20min高压消毒。单衣、夹衣可用5%来苏儿水溶液浸泡24h，洗净后晒干。

　　不能用浸泡或蒸汽消毒的衣物、皮毛类、书籍，可用甲醛熏蒸，药量为50mL/m3，密闭24h，或用环氧乙烷熏蒸，所需药量为1.5～2.0mL/L.方法是待消毒的物品装入塑料袋内，倒入环氧乙烷，用铝夹封好袋口，于大于15℃的室温作用16～24h自然气化消毒。

　　手表、收音机等贵重物品用75%酒精擦拭，或用环氧乙烷熏蒸，作用16～24h消毒。

　　B3 餐具煮沸消毒，粮食、食品用炒、煮和曝晒方法消毒。

　　B4 患者的排泄物、分泌物，用5%来苏儿水溶液浸泡或漂白粉(200～400g/kg)消毒24h后掩埋。垃圾焚烧后掩埋。

　　B5 运送患者的车辆用5%来苏儿水溶液喷雾消毒。

　　B6 患者入隔离室前用0.1%新洁尔灭擦洗全身，穿上专用服装。换下来的衣物按B2消毒。解除隔离时，换上消毒过的服装方可出院。

　　B7 鼠疫尸体消毒用5%来苏儿水溶液浸泡的棉花堵塞尸体有孔处(口、鼻、耳、肛门、阴道等)。用5%来苏儿水溶液浸泡过的布单包尸体，用车送至火葬场或坟地。尸体火葬烧成灰后用土掩埋。土葬时，必须远离水源，深埋2m以上，尸体周围撒入生石灰后立即掩埋。

　　B8 护送尸体和埋葬人员均需带口罩、穿防护服，送葬结束后按B2规定进行消毒。

　　B9 出入隔离室的医护人员必须按规定着装，做好个人防护，离开隔离室用5%来苏儿或5%石炭酸水溶液喷雾消毒，依次脱下防护服装(眼镜、衣服、口罩、手套、胶靴等)，装入指定容器，按B2规定消毒。

　　B10 解除隔离前，衣物、用具、污物必须按B2消毒。房间密封后用甲醛或环氧乙烷按B2要求的用量及作用时间消毒。

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