公卫执业助理医师考点：地方性克汀病的诊断

　　地方性克汀病的诊断标准如下：

　　1.患儿出生、居住在低碘地方性甲状腺地区，有精神发育不全及不同程度的'智力障碍。有不同程度的神经系统症状，如听力障碍、语言障碍、运动神经障碍。

　　2.甲状腺功能低下症状: 不同程度的生长发育障碍，克汀病的面容。

　　3.脐血T4降低、促甲状腺激素增高、T3可增高。适用于黏液水肿型。

　　4.X线检查股骨远端骨骺：胚胎平均38周时应出现，克汀病及早产儿可以不出现。骨盆股骨头骨骺：点彩样及畸形，多在生后半年内出现。

　　此外X线检查还显示：骨龄落后，颅骨脑回压迹增多，颅底短小，蝶鞍偶见增大。

　　脑电图检查表现：频率偏低，节奏不整，大多有阵发性双侧同步Q波，可无α波。

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