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公卫执业医师考点:职业性有害因素的分类
职业性有害因素(occupational hazards)又称职业病危害因素,是指生产工作过程及其环境中产生和(或)存在的,对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。
职业性有害因素又称生产性有害因素,可分为下列三类:
(一)生产工艺过程中产生的有害因素(不断变化)
1、化学因素
(1)有毒物质:如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等。
(2)生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、有机粉尘等。
2、物理因素
(1)异常气象条件:如高温和热辐射、低温等。
(2)异常气压:如高气压、低气压等。
(3)噪声、振动、超声波、次声等。
(4)非电离辐射:如可见强光、紫外线、红外线、射频、微波、激光等。
(5)电离辐射:如X-射线、-射线等。
3、生物因素
如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣上的霉菌等;医务工作者接触的传染性病源,如SARS病毒。
(二)劳动过程中的有害因素
1、劳动组织和制度的不合理,如劳动时间过长、劳动休息制度不健全或不合理等;
2、劳动中的精神(心理)过度紧张,
3、劳动强度过大或劳动安排不当,如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应,或生产定额过高,或超负荷的加班加点等;
4、个别器官或系统过度紧张,如由于光线不足而引起的视力紧张等;
5、不良体位:长时间处于某种姿势,或使用不合理的工具设备等。
(三)工作环境的有害因素
(与一般卫生条件和卫生技术设施不良有关)
1、生产场所设计不符合卫生要求或卫生标准,如厂房矮小、狭窄,车间布置不合理(有毒和无毒工段安排在一个车间)等;
2、缺乏必要的卫生工程技术设施,如没有通风换气或照明设备,或未加净化而排放污水;缺乏防尘、防毒、防暑降温、防噪声等措施、设备或有而不完善、效果不好;
3、自然环境中的因素:太阳辐射
4、安全防护设备和个人防护用品方面有缺陷。
在实际的生产场所中,这些有害因素常不是单一存在的,往往同时存在着多种有害因素,这对劳动者的健康将产生联合的、危害更大的影响。
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