公卫执业医师考点：控烟策略

　　世界卫生组织统计，全世界每年约300万人因抽烟而死，吸烟对人体有害，长期吸烟易导致癌症，肺气肿、慢性支气管炎，心脏病，消化性溃疡等生理疾病，同时也不利于他人身体健康，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10-20倍，喉癌发病率高6-10倍，冠心病发病率高2-3倍，循环系统发病率高3倍，气管炎发病率高2-8倍。因此，实施控烟具有必要性。

　　1、立法

　　通过立法来建立社会屏障，保障人民的健康是国际控烟的大趋势。我国由于政府重视，各项有关烟草控制的法律、法规已相继出台，并且在一定程度上控制了烟草在我国的泛滥。

　　2、创建无烟环境

　　创建无烟环境的目的是有效地保护不吸烟者免受烟害的影响。包括禁止在室内工作场所、公共场所、客运交通、学校吸烟，特别注意对妊娠妇女和儿童的保护。

　　3、制定控烟规划

　　各国经验表明，控烟工作是一项十分复杂和艰巨的工作，需要有政府领导、社会各部门各阶层的`广泛参与，仅有健康教育而没有政策支持是难于奏效的，而仅有政策没有健康教育，政策也难以贯彻。因此，制定控烟健康教育与健康促进规划是一项重要的控烟策略。

　　4、开展多种形式的控烟活动

　　(1)开展创建“无烟单位”活动

　　如建立无烟医院、无烟商场、无烟厂区以及以控烟为切入点的健康促进学校。

　　(2)充分、有效地利用大众传媒和各种传播方式

　　如利用每年5月31日“世界无烟日”，开展大规模的吸烟与健康宣传教育活动，宣传吸烟的危害性，动员人人参与控烟活动。

　　(3)吸烟行为的团体干预