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公共卫生执业医师考试考前模拟题附答案

时间:2024-08-21 04:04:47 公卫执业医师 我要投稿
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2017公共卫生执业医师考试考前模拟题(附答案)

  考前模拟题一:

2017公共卫生执业医师考试考前模拟题(附答案)

  一、A1型题

  1. 体外循环机的构件

  A 血泵、氧合器、温度表、过滤器

  B 血泵、氧合器、变温器、过滤器

  C 血泵、氧合器、变温器、离心泵

  D 血泵、氧合器、加热器、过滤器

  E 血泵、氧合器、变温器、管道

  2. 血液稀释优点描述哪个是错的

  A 节省用血

  B 降低血液粘稠度

  C 减少组织灌注

  D 减少红细胞破坏

  E 减少凝血机制紊乱

  3. 心脏停搏液主要成份

  A 钾

  B 镁

  C ATP

  D 冰水

  E 葡萄糖

  4.体外循环时ACT延长至

  A 0~120秒

  B 120~230秒

  C 240~380秒

  D 480~600秒

  E 680~800秒

  纯动脉导管未闭手术禁忌证

  A 心肥大

  B 右心肥大

  C 全心肥大

  D Eisenmenger综合征

  E 婴幼儿

  哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现

  A 肺动脉第二音减弱

  B 紫绀

  C 肺部感染

  D 发育不良

  E 气促

  哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法

  A 结扎术

  B 胸腔镜手术

  切断缝合

  C 切断缝合术

  D

  体外循环下缝合

  E

  Blalock—Taussig手术

  8.

  主动脉缩窄哪项描述是错的

  A 缩窄近心端血压增高

  B 左心后负荷加重

  C 左心前负荷加重

  D 足趾紫绀

  E 酸中毒

  主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的

  A 上肢血压高

  B 下肢血压高

  C 颈动脉搏动弱

  D 左心室低电压

  E 下肢有时潮红

  10. 肺动脉口狭窄是

  A 肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄

  B 肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄

  C 肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄

  D 肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄

  E 右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄

  11. 肺动脉口狭窄典型体征;

  A 胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱

  B 胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2增强

  C 胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱

  D 胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱

  E 胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱

  12. 肺动脉口狭窄手术适应证

  A 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg

  B 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>40mmHg

  C 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg

  D 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg

  E 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg

  13. 房间隔缺损

  A 原发孔多见

  B 卵圆孔型多见

  C 继发孔多见

  D 下腔型多见

  E 上腔型多见

  14. 房间隔缺损典型体征

  A 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样收缩期杂音,P2亢进

  B 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,P2亢进

  C 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2减弱

  D 胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进

  E 胸骨右缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进

  15. 房间隔缺损手术禁忌证

  A 年龄>50岁

  B 年龄<3岁

  C 心力衰竭

  D 原发孔房间隔缺损

  E Eisenmenger综合征

  16. 室间隔缺损典型体征

  A 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进

  B 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进

  C 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱

  D 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱

  E 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音,P2亢进

  17. 室间隔缺损手术适应证

  A 室间隔缺损0.5cm,无症状

  B 室间隔缺损0.5cm,无房室增大

  C 室间隔缺损0.5cm,有心悸、气促

  D 室间隔缺损,近一年四肢出现紫绀

  E 室间隔缺损,无症状,无房室增大

  18. 室间隔缺损早期X线检查

  A 右室增大,肺血增多

  B 右室增大,肺血减少

  C 左室增大,肺血减少

  D 左室不大,肺血增多

  E 左室增大,肺血增多

  19. 主动脉窦动脉瘤,下列描述哪项是错的

  A 少见的先天性心脏病

  B 好发于无冠状动脉窦

  C 可以有一个或多个破口

  D 多合并有VSD

  E 均需手术治疗

  20. 主动脉窦动脉瘤破裂

  A 未破裂前有心悸、气促

  B 多数病人有心绞痛

  C 胸骨左缘3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级连续性机器样杂音

  D 可保守治疗(非手术)

  E 严重程度与破口大小无关

  21. 法洛四联症X线病理变化

  A 肺血少

  B 肺血多

  C 左室大

  D 肺动脉段突出

  E 肺门舞蹈征

  22. 法洛四联症包括

  A 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚

  B 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚

  C 主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚

  D 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚

  E 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚

  23. 法洛四联症典型体征

  A 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

  B 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

  C 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾

  D 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L

  E 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L

  24. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是

  A 微热、盗汗等。

  B 胸前区疼痛和干咳

  C 颈静脉怒张、下肢浮肿,肝大和腹水

  D 呼吸困难,心浊音界扩大

  E 血沉增快

  25. 慢性缩窄性心包炎临床表现

  A 主要是左心功能不全表现

  B 主要是全身低蛋白表现

  C 主要是肺水肿表现

  D 主要是右心功能不全表现

  E 主要是全心功能不全表现

  26. 慢性缩窄性心包炎X线表现哪项是错的

  A 左右心缘变直

  B 主动脉弓小

  C 心包钙化

  D 胸腔积液

  E 心脏搏动增强

  27. 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是

  A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣

  B 二尖瓣与三尖瓣

  C 二尖瓣与主动脉瓣

  D 主动脉瓣与肺动脉瓣

  E 主动脉瓣与三尖瓣

  28. 哪个不是二尖瓣狭窄X线表现

  A 左房大

  B 肺动脉段突出

  C 双房影

  D Kerley线

  E 左室增大

  29. 单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音

  A 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

  B 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音

  C 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

  D 心尖区舒张期隆隆样杂音

  E 心尖区收缩期隆隆样杂音

  30. 二尖瓣狭窄手术适应证

  A 二尖瓣狭窄,瓣口面积1.4cm2

  B 二尖瓣狭窄,风湿活动期

  C 二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级

  D 二尖瓣狭窄, 瓣口面积2.1cm2

  E 二尖瓣狭窄,伴心衰

  31. 二尖瓣闭式交界分离术适用于

  A 单纯二尖瓣狭窄,并窦性心律

  B 单纯二尖瓣狭窄,并房颤心律

  C 单纯二尖瓣狭窄,并主动脉关闭不全

  D 二尖瓣狭窄,并二尖瓣关闭不全

  E 单纯二尖瓣狭窄,并瓣叶交界钙化斑

  32. 二尖瓣关闭不全下列描述哪项是错的

  A 左心房扩大、肥厚

  B 先左心衰竭,后右心衰竭

  C 肺动脉高压

  D 先右心衰竭,后左心衰竭

  E 肺静脉淤血

  33. 二尖瓣关闭不全主要体征

  A 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位

  B 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位

  C 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位

  D 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位

  E 心尖区收缩期杂音,向左肩胛下传导,P2增强,心尖向左下移位

  34. 二尖瓣关闭不全病人

  一般都有乏力、心悸、气促等症状

  心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位

  心电图检查可以正常

  右心衰竭可在疾病早期就发生

  易发急性肺水肿

  35. 主动脉瓣狭窄病人何时必须手术

  A 瓣口面积<3cm2时

  B 瓣口面积<2cm2时

  C 瓣口面积<1cm2时

  D 瓣口面积<0.7cm2

  E 瓣口面积<0.5cm2时

  36. 主动脉瓣狭窄体格检查

  A 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2增强

  B 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2增强

  C 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2减弱

  D 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2减弱

  E 主动脉区喷射性收缩期杂音,向心尖传导,A2减弱

  37. 主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的

  A 常合并主动脉瓣狭窄

  B 左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液

  C 早期有心悸、气促、心前区不适等症状

  D 可出现心肌供血不足的表现

  E 胸骨左缘3~4肋间收缩期叹气样杂音

  38. 冠状动脉粥样硬化性心脏病哪个描述是错的

  A 发病率男性低于女性

  B 常合并高血压

  C 主要侵犯冠状动脉主干及近段分支

  D 常合并高脂血症

  E 多发于中年以上

  39.心肌梗死最常发生于

  A 左冠状动脉主干

  B 右冠状动脉主干

  C 左冠状动脉前降支

  D 左冠状动脉回旋支

  E 右冠状动脉心室支

  40. 以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症

  A 内科治疗无效

  B 有两支以上冠状动脉明显狭窄

  C 左冠状动脉主干狭窄55%

  D 左冠状动脉主干狭窄60%

  E 左冠状动脉主干狭窄40%

  41. 心脏原发性肿瘤最常见

  A 粘液瘤

  B 纤维瘤

  C 血管瘤

  D 畸胎瘤

  E 横纹肌瘤

  42. 不是心脏粘液瘤临床表现

  A 心悸、气促

  B 发热、消瘦

  C 关节痛

  D 昏迷

  E X线检查示肺血减少

  42. 右房粘液瘤临床表现错误的描述

  A 偏瘫、昏迷

  B 肝肿大

  C 下肢水肿

  D 颈静脉怒张

  E 发热

  43. 下列描述哪项是错的

  A 单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术

  B 二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术

  C 主动脉瓣狭窄应尽早手术

  D 主动脉瓣关闭不全应尽早手术

  E 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术

  二、B1型题

  (44—48共用备选答案)

  A P2减弱

  B P2增强

  C A2减弱

  D A2增强

  E 以上都不是

  44. 二尖瓣狭窄

  45. 主动脉瓣狭窄

  46. 主动脉瓣关闭不全

  47. 肺动脉瓣狭窄

  48. 室间隔缺损

  (49—53共用备选答案)

  A 二尖瓣闭式分离术

  B 二尖瓣置换术

  C 二尖瓣修复成形术

  D 主动脉置换术

  E 主动脉成形术

  49. 主动脉瓣关闭不全

  50. 主动脉瓣狭窄

  51. 二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤

  52. 二尖瓣狭窄,并钙化

  53. 二尖瓣狭窄,增厚明显,有脑栓塞史

  (54—58共用备选答案)

  A 左心房压力升高,左房扩大

  B 左心室、左心房、二尖瓣瓣环均扩大

  C 左室后负荷增加,向心性肥厚

  D 左室容量负荷增加,左室扩大

  E 以上都不是

  54. 主动脉瓣关闭不全

  55. 主动脉瓣狭窄

  56. 二尖瓣狭窄

  57. 二尖瓣关闭不全

  58. 法洛四联症

  (59—64共用备选答案)

  A 胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2亢进

  B 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2亢进

  C 胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2减弱

  D 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱

  E 以上都不是

  59. 室间隔缺损

  60. 房间隔缺损

  61. 肺动脉瓣狭窄

  62. 法洛四联症

  63. 动脉导管未闭早期

  64. 主动脉缩窄

  (65—70共用备选答案)

  A 内科药物或介入治疗

  B 搭桥等外科手术治疗

  C 瓣膜替换术

  D 瓣膜成形术

  E 以上都不要

  65. 左冠状动脉主干狭窄60%

  66. 左前降支狭窄50%

  67. 左冠状动脉主干狭窄30%

  68. 室壁瘤

  69. 左前降支狭窄55%,左回旋支狭窄60%,右冠状动脉狭窄50%

  70. 主动脉关闭不全并心绞痛

  参考答案

  1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D

  11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C

  21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A

  31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E

  41. A 42. E 43. B 44. B 45. C 46. C 47. A 48. B 49. D 50. D

  51. B 52. B 53. B 54. D 55. C 56. A 57. B 58. E 59. B 60.A

  61. C 62. D 63. E 64. E 65. B 66. A 67. A 68. B 69. B 70. C

  考前模拟题二:

  一、A1型题

  1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为

  A 100~150mmHg

  B 150~200 mmHg

  C 250~300 mmHg

  D 400~600 mmHg

  2.手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定时间为

  A 3~5天

  B 5~7天

  C 7~10天

  D 2周

  E 3周

  3.手与上肢开放性损伤+神经吻合后需固定的时间为

  A 1~3天

  B 3天~1周

  C 3个月

  D 1~2周

  E 4~6周

  4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于

  A 4℃冰水中

  B 75%酒精中

  C 福2马林中

  D 用无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中

  E 置于冰块中保鲜

  5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为

  A 1∶2

  B 1∶3

  C 1∶5

  D 1∶4

  E 2∶3

  6.手的功能位置

  A 腕关节背伸20°~25°,轻度尺偏,拇掌对掌位,余指半握拳

  B 腕关节背伸20°~30°,轻度尺偏,拇指对掌,余指半握拳

  C 腕关节背伸15°~20°,轻度桡偏,拇掌侧外展,余指半握拳

  D 手放松时位置

  E 腕、指各关节伸直位

  7.断指、肢再植手术基本程序首先为

  A 彻底清创

  B 重建骨连接,恢复支架作用

  C 缝合肌腱

  D 吻合血管

  E 吻合神经

  8.下列断指(肢)外伤最易再植成活

  A 刀割伤

  B 绳割伤

  C 挤压伤

  D 鞭炮炸伤

  E 石块压伤

  9.超越关节的伤口缝合时最好设计成

  A “X”型

  B “Y”型

  C “Z”型

  D “C”型

  E 随意型

  10.手外伤治疗原则,下列说法错误的是

  A 进行彻底清创手术

  B 争取一期闭合伤口

  C 在气囊止血带控制下进行

  D 清创越早感染的机会就越小

  E 首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血液循环,肌腱、神经、骨骼均须一期修复

  11.手的休息位表述错误的是

  A 腕关节背伸10~15,轻度尺偏

  B 腕关节背伸15~20,轻度尺偏,拇指对掌位

  C 掌指关节和指间关节半屈曲位

  D 从示指到小指,越向尺侧屈曲程度越大

  E 各指尖指向腕舟骨结节

  12.Froment征表现是

  A 尺神经损伤

  B 桡神经损伤

  C 桡神经浅支损伤

  D 正中神经损伤

  E 正中神经返支损伤

  13.断指(肢)再植手术,清创后,再植修复顺序

  A 固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉

  B 固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经

  C 修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉

  D 修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨

  E 吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经

  14.术后石膏至少固定多久

  A 1~2周

  B 2~4周

  C 2~3周

  D 3~4周

  E 4~6周

  二、B型题

  (15~19题共用备选答案)

  A 指深层肌腱断裂

  B 指浅层肌腱断裂

  C 指深、浅层肌腱均断裂

  D 指伸肌腱在止点处断裂

  E 指伸肌腱在手背断裂

  15.手背刀割伤,查见中、环指掌指关节呈屈曲位,不能伸直

  16.手掌玻璃割伤,食指呈伸直位状态,屈曲不能,应考虑

  17.固定伤指以外的其它手指伸直位,伤指近侧指骨向关节不能屈曲,应考虑

  18.指远节屈曲锯状指畸形,应考虑

  19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位,远侧指骨间关节不能伸直,应考虑

  三、A2型题

  20.男,26岁,刀割伤右示指中节腹侧,表现示指末节不能屈曲,诊断为

  A 指伸肌腱断裂

  B 指深屈肌腱断裂

  C 指浅屈肌腱断裂

  D 指深浅屈肌腱断裂

  E 包括所有伸肌腱断裂

  四、A3 型题

  (21~22题共用题干)

  患者某男,25岁,吵架后被砍断拇指4小时

  21.现场急救不包括

  A 包扎

  B 止血

  C 清创

  D 保存断肢

  E 迅速运送

  22.本病人首先

  A 局部转移皮瓣

  B 游离植皮

  C 断指再植

  D 清创后直接缝合

  E 伤口换药

  五、A4型题

  患者工人,男性,35岁铡刀砍断右手1~5指3小时,刀口齐

  现场患指(断指)保存措施正确的是

  A 断指敷料包好,置于干净塑料袋中,放在含盖容器中,周围放冰

  B 酒精消毒

  C 断指直接置于冰块中保鲜

  D 断指干净手帕包扎后,送医院

  E 断指与近端纱布包扎送医院

  24.断指再植首先应考虑修复

  A 拇指

  B 食指

  C 中指

  D 环指

  E 小指

  25.治疗时原则错误的是

  A 应争取6~8h内彻底清创

  B 清创时应尽可能修复深部组织

  C 创缘皮肤尽可能切除

  D 正确的术后处理十分重要

  E 应争取一期闭合创口

  26.术后血管危象易发生于

  A 12h以内

  B 24h以内

  C 48h以内

  D 72h以内

  E 96h以内

  27.如术后发生血管危象,则下列措施不正确的是

  A 静脉注射抗生素

  B 解开敷料,松解压迫

  C 应用解痉药物,如罂*碱、654~2

  D 高压氧治疗

  E 如观察5~10分钟未见好转,手术探查

  28.术后禁烟意义

  A 增加血液的流动性

  B 减少术后感染的可能

  C 增加创面愈合的机会

  D 有利于神经生长

  E 减少血管痉挛的发生

  参考答案

  1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E

  11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B

  21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E

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