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2023公卫执业医师考试考前模拟试题附答案
在学习、工作中,我们最熟悉的就是试题了,通过试题可以检测参试者所掌握的知识和技能。什么类型的试题才能有效帮助到我们呢?下面是小编帮大家整理的2023公卫执业医师考试考前模拟试题附答案,仅供参考,大家一起来看看吧。
公卫执业医师考试考前模拟试题附答案 1
一、A1型题
1.以下哪一条动脉为颈内动脉的主要分支有:
A 眼动脉
B 大脑后动脉
C 前交通动脉
D 颞下动脉
E 后脉络膜动脉
2.以下哪一条动脉为基底动脉的主要分支有
A 小脑后下动脉
B 小脑上动脉
C 后脉络膜动脉
D 脊髓前动脉
E 后交通动脉
3.以下哪根动脉参与Willis环的构成
A 前交通动脉
B 椎动脉
C 脉络膜后动脉
D 小脑上动脉
E 脉络膜前动脉
4.脑的耗氧量占全身耗氧量的
A 40%~60%
B 20%~30%
C 10%~15%
D 50%~70%
E 30%~50%
5.以下那一种说法正确
A 上失状窦接受大脑镰静脉注入直窦
B 下失状窦接受大脑镰静脉注入直窦
C 深浅两组静脉的血液经上失状窦注入颈内静脉
D 大脑中静脉汇集外侧下部和底部的血液注入海绵窦
E 大脑上静脉汇集大脑皮质的大部分血液注入下失状窦
6.以下那一种说法不正确
A 纹状体、小脑对缺血缺氧最敏感
B 脑干运动神经核对缺血缺氧的耐受性较高
C 大脑皮层(第3、4层)、海马神经元对缺血缺氧最敏感
D 急性缺血时大脑皮质可发生出血性梗死
E 急性缺血时大脑白质易出现缺血性梗死
7.蛛网膜下腔出血最常见的原因是
A 高血压动脉硬化
B 脑内动静脉畸形
C 先天性动脉瘤
D 脑动脉炎
E 血液病
8.脑出血最常见的原因是
A 高血压动脉硬化
B 脑内动静脉畸形
C 先天性动脉瘤
D 血液病
E 脑栓塞
9.脑出血CT常有以下哪种改变
A 脑沟、脑池、外侧裂池高密度影
B 脑实质内高密度影
C 脑室内高密度影
D 脑实质内低密度影
E 以上都对
10.脑梗死病人以下哪种说法是对的
A 大脑中动脉供血区受累一定伴有失语。
B 一侧大脑中动脉供血区受累常伴有对侧下肢瘫痪较重。
C 大脑前动脉供血区受累常有小便失禁。
D 大脑后动脉供血区受累很少有视野改变。
E 以上说法都正确。
11.临床上表现运动性失语症时其受损部位应在优势半球的
A 额下回后部
B 颞上回后部
C 额中回后部
D 颞中回后部
E 颞、顶、枕叶交界处
12.短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统
A 对侧肢体无力或偏身感觉障碍
B Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
C 病变侧单眼一过性黑蒙或失明 对侧偏瘫及感觉障碍
D 对侧单肢或半身感觉障碍
E 双眼视力障碍发作
13.短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自颈内动脉系统
A 意识障碍伴或不伴瞳孔缩小
B 构音障碍、吞咽困难
C 病变侧单眼一过性黑蒙或失明 对侧偏瘫及感觉障碍
D 眩晕、平衡失调
E 双眼视力障碍发作
14.脑血栓形成最常见的原因是
A 高血压动脉玻璃样变
B 血液高凝状态
C 心房纤维颤动
D 动脉粥样硬化导致管腔狭窄
E 血管痉挛
15.以下哪一组症状最可能是大脑中动脉皮层支的下分支梗塞
A 病灶对侧中枢性面舌及肢体瘫痪 偏身感觉障碍和偏盲
B 优势半球可出现运动性失语 病灶对侧肢体偏瘫
C 优势半球出现感觉性失语 命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫
E 优势半球可出现皮层下失语
16.大脑中动脉皮层支的上分支闭塞可出现:
A 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,下肢瘫重于上肢
B 优势半球可出现运动性失语 病灶对侧肢体偏瘫
C 优势半球出现感觉性失语 命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫
E 优势半球可出现皮层下失语
17.以下哪条最可能是大脑中动脉深穿支闭塞出现的症状
A 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,上肢瘫重于下肢
B 优势半球可出现运动性失语、病灶对侧肢体偏瘫、上肢瘫重于下肢
C 优势半球出现感觉性失语、命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫、优势半球可出现皮层下失语
E 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,下肢瘫重于上肢,伴二便障碍
18.基底动脉尖综合征以下哪一条较为不可能
A 吞咽困难和声音嘶哑
B 眼球运动障碍及瞳孔异常
C 意识障碍
D 对侧偏盲或皮层盲
E 严重记忆障碍
19.Wallenberg综合征以下哪一条较为不可能
A 吞咽困难和声音嘶哑
B 眼球运动障碍及瞳孔扩大
C 眩晕、呕吐
D 同侧小脑供济失调
E 霍纳征
20.Weber综合征以下哪一条正确
A 吞咽困难伴眩晕
B 一侧眼球外展位、瞳孔扩大,伴对侧肢体偏瘫
C 吞咽困难和声音嘶哑,伴病灶对侧肢体感觉减退
D 双眼球上视不能
E 霍纳征,伴病灶对侧肢体感觉减退
21 脑出血的首选检查是
A 腰穿检查脑脊液
B 颅脑MRI
C 颅脑CT。
D 经颅多普勒超声(TCD)
E 脑电图
22.根据以下哪一条即可确诊高血压脑出血
A 突然头痛伴呕吐,腰穿检查脑脊液均匀血性
B 头痛、脑膜刺激征阳性
C 突发一侧上下肢偏瘫,颅脑CT基底节区高密度影
D 活动中,突发一侧上下肢偏瘫
E 头痛伴呕吐,突发一侧上下肢偏瘫,逐渐意识不清
23.脑出血最常见的原因是
A 高血压合并小动脉硬化
B 动脉粥样硬化
C 动脉淀粉样变
D 脑动静脉畸形
E 先天性动脉瘤
24.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A 高血压合并小动脉硬化
B 动脉粥样硬化
C 动脉淀粉样变
D 脑动静脉畸形
E 先天性动脉瘤
25.脑栓塞最常见的栓子来原是
A 左房黏液瘤
B 慢性心房纤颤
C 颈动脉粥样硬化斑块
D 肺静脉血栓
E 主动脉粥样硬化斑块
26.何时作头部CT检查,诊断脑梗死阳性率最低
A 发病6小时后
B 发病12小时后
C 发病48小时后
D 发病18小时后
E 发病一周后
27.脑出血的预后与哪种因素有关
A 出血量
B 并发症严重程度
C 出血部位
D 出血量和出血部位
E 出血量、出血部位及并发症严重程度
28.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是
A 失用
B 眩晕
C 构音障碍
D 复视
E 交叉瘫
29.颈内系统短暂脑缺血发作一般不会出现的症状是
A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B 对侧偏身感觉障碍
C 复视
D 同侧单眼失明
E 对侧上肢或下肢的共济失调
30.短暂脑缺血发作的临床表现是
A 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C 发作性神经系统功能,24小时内完全恢复
D 昏迷、清醒、再昏迷
E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复
31.下列哪条血管闭塞可导致四肢瘫
A 小脑下后动脉
B 大脑中动脉
C 椎基底动脉
D 小脑下前动脉
E 大脑前动脉
32.脑血栓形成最常发生语下列哪条动脉
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉
D 颈内动脉
E 椎基底动脉
33.一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为
A 同侧颈外动脉未闭塞
B 对侧颈内动脉未闭塞
C 正常脑底动脉环可迅速建立侧枝循环
D 双侧椎动脉未闭塞
E 颅内脑血管变异
34.脑血栓形成的最常见病因是
A 高血压
B 脑动脉粥样硬化
C 各种脑动脉炎
D 血压偏低
E 红细胞增多症
35.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征
A 意识不清
B 肢体瘫痪
C 头痛
D 抽搐
E 克匿格征阳性
36.脑梗死时出现小便失禁,是由于损害了
A 额极
B 旁中央小叶
C 胼胝体前4/5
D 扣带回
E 额叶底部
37.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最有可能下述哪条血管闭塞
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉
D 内听动脉
E 脊髓前动脉
38.大脑中动脉主干闭塞后引起的对侧偏瘫有什麽特点
A 不伴有颅神经瘫痪
B 偏瘫以下肢为重
C 为均等性偏瘫
D 偏瘫以下肢为轻
E 上下肢均为0级瘫
39.哪条血管闭塞可引起基底动脉尖综合征
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉和小脑上动脉
D 小脑下后动脉
E 后交通动脉
40.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
A 眩晕
B 眼球运动障碍
C 吞咽困难
D 失语
E 交叉性瘫痪
41.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗
A 发病6-12小时内
B CT证实无出血灶
C 病人无出血素质
D 出凝血时间正常
E 头部CT出现低密度灶
42.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 椎动脉
D 基底动脉
43.脑栓塞的临床表现中,下列哪项是不正确的
A 起病多急骤
B 年龄多较大
C 大多意识清楚
D 常见局限性抽搐.偏瘫.失语
E 多有风湿性心脏病
44.脑出血最常见的原因是
A 脑动脉炎
B 高血压和脑动脉硬化
C 血液病
D 脑动脉瘤
E 脑血管畸形
45.脑叶出血最常见的部位是
A 额叶
B 顶叶
C 颞叶
D 枕叶
E 岛叶
46.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A 高血压
B 血液病
C 脑动脉粥样硬化
D 先天性脑动脉瘤
E 脑血管畸形
47.直径小于多少的脑动脉瘤发生蛛网膜下腔出血的机会最少
A 2mm
B 3mm
C 4mm
D 5mm
E 6mm
48.蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在
A 大脑中动脉
B 前交通动脉
C 后交通动脉
D 眼动脉
E 基底动脉
49.确诊蛛网膜下腔出血的首选方法是
A 腰穿
B 头颅CT
C 头颅MRI
D 脑血管造影
E 头颅MRA
50.高血压脑出血最常见的出血血管是
A 小脑的齿状核动脉
B 基底动脉的旁正中动脉
C 大脑中动脉的豆纹动脉
D 脉络膜前动脉
E 颞极动脉
51.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
A 年龄大小
B 有否高血压
C 脑脊液改变
D 有无头痛
E 有无偏瘫
52.脑出血的内科治疗最重要的是
A 控制脑水肿
B 给止血剂
C 降低血压
D 抗生素治疗
E 给氧
53.关于脑出血血压的控制,下列哪项是不正确的
A 注射利血平
B 口服卡托普利
C 口服倍他乐克
D 静脉注射速尿
E 服用缬沙坦
54.一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗
A 血压,<26.6/16kPa
B 小脑出血血肿>10ml
C 壳核出血血肿>40ml
D 丘脑出血血肿>10ml
E 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
55.老年人蛛网膜下腔出血的特点是
A 头痛、呕吐严重
B 常有抽搐发作
C 脑膜刺激征明显
D 意识障碍多见,头痛不明显
E 常伴眼底视网膜出血
56.脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下列哪点最重要
A 活动中发病
B 头痛.呕吐
C 脑脊液含量多少
D CT见脑实质内高密度影
E 脑膜刺激征
57.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是
A 卧床休息4~6周
B 保持大便通畅
C 不再从事激烈运动或重劳动
D 保持血压稳定
E 对先天性动脉瘤或血管畸形进行手术治疗
58.关于急性脑血管病的病因,下列何者不正确的
A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤得心源性栓子脱落
C 脑血栓形成最常见的病因是动脉炎
D 蛛网膜下腔出血及最常见的病因是 先天性颅内动脉瘤
E 短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化
59.有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的
A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
60.脑血栓形成患者出现感觉性失语失病变损害了
A 优势半球额中回后部
B 优势半球中央前回下部
C 优势半球角回
D 优势半球额下回后部
E 颞上回后部
二、A2型题
61.女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是
A 癫痫小发作
B 偏头痛
C 颈椎病
D 短暂性脑缺血发作
E 顶叶肿瘤
62. 男性,61岁,突然意识不清1小时,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能诊断是
A 昏厥
B 脑出血
C 脑栓塞
D 脑血栓形成
E 高血压脑病
63.男性,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是
A 额叶出血
B 脑桥出血
C 小脑出血
D 基底节出血
E 蛛网膜下腔出血
64.60岁,男性,突发下肢失去张力而跌倒,无意识丧失,约20分钟恢复,反复发作,发作后检查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是
A 局限性癫痫
B 脑栓塞
C 癔病发作
D 颈内动脉系统TIA
E 椎基底动脉系统TIA
65. 58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,查体:血压15/12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管
A 右侧大脑中动脉皮层支
B 右侧大脑中动脉深穿支
C 右侧大脑中动脉主干
D 右侧到脑前动脉深穿支
E 右侧颈内动脉
66. 62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情见加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是
A 脑栓塞
B 脑血栓形成
C 短暂脑缺血发作
D 脑出血
E 腔隙性脑梗死
67. 64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼歪斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是:
A 脑出血 (基底节区)
B 短暂脑缺血发作
C 脑栓塞
D 椎基底动脉血栓形成
E 颈内动脉系统血栓形成
68. 54岁女性,脑动脉硬化病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平岩镇、左面部右半身痛觉减退,坐侧指鼻试验不准,诊断
A 左侧大脑前动脉血栓形成
B 右侧颈内动脉血栓形成
C 左侧颈内动脉血栓形成
D 右侧小脑后下动脉血栓形成
E 左侧小脑后下动脉血栓形成
69.52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压2.47kPa(280mmH2O),宜先选用
A 降血压治疗
B 扩张血管治疗
C 尿激酶静脉点滴
D 20%甘露醇静脉点滴
E 肝素静脉点滴
70.38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断
A 脑血栓形成
B 脑栓塞
C 脑出血
D 蛛网膜下腔出血
E 短暂脑缺血发作
71. 52岁男性,突发脑出血、头痛、呕吐,昏迷,血压25/12kpa.应迅速给予:
A 止血治疗
B 降血压治疗
C 降颅压治疗
D 维持生命体征
E 防治血管痉挛
72. 58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐,右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷、左侧瞳孔大,光反射消失,诊断
A 脑出血、左颞叶钩回疝
B 脑出血、右颞叶钩回疝
C 脑出血、小脑扁桃体疝
D 蛛网膜下腔出血
E 颈内动脉血栓形成
73. 53岁男性,饮酒中发生言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kpa.双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血。其部位是
A 左侧基底节
B 右侧基底节
C 左脑桥
D 右脑桥
E 左顶叶
74. 54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,高热,首先诊断是
A 小脑出血
B 脑桥出血
C 基底节脑出血
D 中脑出血
E 脑叶出血
75. 60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷、呼吸节律不整,诊断脑出血。其部位是
A 脑颞叶
B 基底节
C 脑室
D 脑桥
E 小脑
76. 80岁男性,突然出现头痛,呕吐、意识不清,血压27/16kpa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
A 外科手术
B 降压治疗
C 应用激素
D 应用脱水剂
E 应用止血剂
77.30岁男性,劳动中突感剧烈头痛,呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
A 急性脑膜炎
B 脑出血.脑疝
C 小脑出血
D 脑干出血
E 蛛网膜下腔出血
78. 28岁女性.跳舞时突感剧烈头痛,呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断
A 脑电图
B 脑超声血流
C 脑动脉造影
D 腰穿
E 头颅CT
79.46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致性,下列哪一项诊断最不可能:
A 蛛网膜下腔出血
B 脑叶出血
C 壳核出血
D 尾状核头出血
E 小脑出血
三、A3型题
(80~82共用题干)
女性,55岁,高血压20年,不规则服药.某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kpa,双眼相右凝视,左足外旋位。
80. 最可能的诊断是
A 昏厥
B 脑出血
C 脑血栓形成
D 蛛网膜下脑出血
E 心肌梗死
81.最可能的病变部位是
A 右侧脑干
B 右侧半球表面
C 右侧半球深部
D 左侧半球表面
E 左侧半球深部
82.哪项辅助检查对明确诊断最有价值
A 腰穿检查
B 脑电图检查
C 脑超声检查
D 头颅CT检查
E 开颅检查
(83~85共用题干)
男性,62岁,突然出现拘留头痛核呕吐8 小时,无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kpa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能,颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影
83.该患受累的颅神经是
A 右侧滑车神经
B 右侧三叉神经
C 右侧动眼神经
D 右侧外展神经
E 右侧面神经
84.最可能的诊断是
A 脑干出血
B 脑室出血
C 内囊出血
D 小脑出血
E 蛛网膜下腔出血
85.对进一步的治疗及预防,最重要的检查是
A 腰穿
B 脑电图
C 听觉诱发电位
D 全脑血管造影
E 颅脑X线平片
四、B1型题
(86~90共用备选答案)
A 外展、面神经麻痹,对侧肢体瘫痪
B 一侧眼球外展位、瞳孔扩大,伴对侧肢体偏瘫
C 吞咽困难和声音嘶哑,伴病灶对侧肢体感觉减退
D 双眼球运动障碍、瞳孔扩大,嗜睡,共济失调,不同程度肢体无力
E 霍纳征,伴病灶对侧肢体感觉减退
86.Weber综合征
87.基底动脉尖综合征
88.Millard-Gubler综合征
89.一侧颈内动脉闭塞
90.Wallenberg综合征
(91~95共用备选答案)
A 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,偏盲,上肢瘫重于下肢,可伴失语
B 优势半球可出现运动性失语、灶对侧肢体偏瘫、上肢瘫重于下肢
C 优势半球出现感觉性失语、命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D 病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫、优势半球可出现皮层下失语
E 病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,下肢瘫重于上肢,伴二便障碍
91.大脑中动脉深穿支闭塞
92.大脑中动脉下分支闭塞
93.大脑中动脉主干闭塞
94.大脑中动脉上分支闭塞
95.大脑前动脉闭塞
(96~100共用备选答案)
A 超早期溶栓
B 止血剂使用
C 进行大颅瓣切除减压
D 控制颅内压和血压
E 抗血小板聚集
96.适合于高血压脑出血的治疗
97.适合于脑血栓形成治疗的为
98.适合于蛛网膜下腔出血的为
99.适合于预防TIA发作的治疗
100.适合于慢性心房纤颤引起的大面积脑栓塞的治疗
(101~105共用备选答案)
A 脑血栓形成
B 脑出血
C 蛛网膜下腔出血
D 脑栓塞
E 脑膜炎
101.男性,41岁,两小时前,突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性
102.男性,61岁,三天前,睡觉醒后发现视野范围缩小,神智清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常
103. 女性,65岁,高血压十年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天,神智清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性
104. 女性,57 岁,高血压6 年,六小时前因生气突发头痛.呕吐.右侧肢体不能动,20分钟后出现意识不清,血压24/16kpa(180/120mmHg)中度昏迷,双测瞳孔2毫米,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅,右上下肢肌力2级,右侧膝反射低下,右侧病理征阳性
105.男性,43岁,心脏病20 年,房颤2年,一天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动,神智清楚,血压正常,心房纤颤,右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性
(106~108共用备选答案)
A 大脑前动脉供血
B 大脑中动脉供血
C 大脑后动脉供血
D 基底动脉供血
E 椎动脉供血
106. 延髓外测面
107.脑桥
108.枕叶
(109~112共用备选答案)
A 大脑中动脉
B 大脑后动脉
C 大脑前动脉
D 基底动脉
E 椎动脉
109.供应大脑内侧面血液的血管是
110.供应枕叶血液的血管是
111.供应脑桥血液的血管是
112.供应延髓外测部血液的血管是
(113~116共用备选答案)
A 椎基底动脉系统TIA
B 颈内动脉血栓形成
C 大脑前动脉血栓形成
D 大脑中动脉血栓形成
E 大脑后动脉血栓形成
113.病灶侧单眼失明
114.病灶对侧下肢中枢性瘫
115.短暂性全面遗忘
116.猝倒发作
(117~120共用备选答案)
A 脑保护剂
B 抗凝治疗
C 溶栓治疗
D 血液稀释治疗
E 脑代谢活化剂
117.低分子右旋糖苷
118.20%甘露醇,维生素C
119.肝素,双香豆素
120. 尿激酶,链激酶
(121~124共用备选答案)
A 腔隙性脑梗塞
B 短暂性脑缺血发作
C 高血压脑病
D 壳核出血
E 脑栓塞
121. 60岁男性,吃饭时突然出现右侧偏瘫、言语不清,20分钟后缓解,颅脑CT正常。
122. 60岁男性,高血压病史,左偏身痛觉减退3天,头颅CT右基底节小低密度灶(1cm)。
123. 52岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,一过性意识模糊,血压200/120mmHg。
124. 60岁男性,右侧逐渐无力2天,血压180/100 mmHg,颅脑CT左基底节区高密度影。
参考答案
1.A 2.B 3.A 4.B 5.B 6.A 7.C 8.A 9.B 10.C
11. A 12.C 13. C 14.D 15.C 16.B 17.D 18.A 19.B 20.B
21.C 22.C 23.A 24.E 25.B 26.A 27.E 28.A 29.C 30.C
31.C 32.C 33.C 34.B 35.E 36.B 37.B 38.C 39.C 40.D
41.E 42.B 43.B 44.B 45.A 46.D 47.B 48.C 49.B 50.C
51.B 52.C 53.A 54.E 55.D 56.D 57.E 58.C 59.E 60.D
61.D 62.B 63.B 64.E 65.E 66.C 67.D 68.E 69.D 70.B
71.C 72.A 73.A 74.B 75.E 76.D 77.E 78.D 79.C 80.B
81.C 82.D 83.C 84.E 85.D 86.B 87.D 88.A 89.E 90.C
91.D 92.C 93.A 94.B 95.E 96.D 97.A 98.B 99.E 100.C
101.C 102.A 103.A 104.B 105.D 106.E 107.D 108.B 109.C 110.B
111.E 112.D 113.B 114.C 115.A 116.A 117.D 118.A 119.B 120.C
121.B 122.A 123.C 124.D
公卫执业医师考试考前模拟试题附答案 2
1.影响意识的最重要的结构是
A.脑干上行性网状激活系统
B.脑干下行性网状激活系统
C.大脑半球
D.小脑
E.基底节
答案解析:A
2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
答案解析:A
3.以下关于失语症不正确的表述是
A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现
B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现
C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现
D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现
E.命名性失语:以命名不能为特征
答案解析:D
4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是
A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避
D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲
答案解析:B
5.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.同侧动眼神经
D.对侧动眼神经
E.视交叉
答案解析:A
6.滑车神经受损时
A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是
答案解析:B
7.核间性眼肌麻痹病损部位在
A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部
B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)
C.内侧纵束
D.外展神经核
E.动眼神经核
答案解析:C
8.以下不正确的表述是
A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕
B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕
C.位置性眩晕是周围性眩晕
D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏
E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变
答案解析:C
9.以下关于癎性发作不正确的表述是
A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常
B.常表现发作性意识障碍
C.发作期及发作间期脑电图均有异常
D.有的发作类型可无意识障碍
E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变
答案解析:B
10.根性感觉障碍表现的错误表述是
A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变
答案解析:B
11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓丘脑束
E.薄束与楔束
答案解析:E
12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为
A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍
E.受损平面以下深、浅感觉障碍
答案解析:C
13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部
答案解析:D
14.内囊受损的感觉障碍特点是
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度
E.交叉性感觉障碍
答案解析:B
15.华勒变性发生在
A.下运动神经元
B.周围神经纤维近心端
C.周围神经纤维远心端
D.周围神经纤维末梢
E.中枢神经元轴索
答案解析:C
16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确
A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱或消失
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩
答案解析:A
17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确
A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛
答案解析:C
18.原发性三叉神经痛的病因
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神经疱疹病毒感染
E.尚不清楚
答案解析:E
19.原发性三叉神经痛的疼痛特点
A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部
答案解析:C
20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或“扳击点”
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
答案解析:D
21.三叉神经痛的哪支发生率为最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的运动支
答案解析:B
22.原发性三叉神经痛可能的体征
A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧
答案解析:D
23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复
答案解析:D
24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确
A.Bell征(+)
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咀嚼肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
答案解析:D
25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味觉减退
C.听觉过敏
D.Hunt综合征
E.面部感觉减退
答案解析:E
26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的
A.脊髓可分成30个节段
B.C5~T2节段组成颈膨大部
C.L1~S2节段构成腰膨大部
D.脊髓园锥部由S3~尾节组成
E.高颈髓部包括C1~4节段
答案解析:A
27.脊髓交感中枢位于
A.C5~8侧角
B.C8~T1侧角
C.C8~T12侧角
D.C8~L2侧角
E.T2~L3侧角
答案解析:D
28.脊髓副交感中枢位于
A.T3~L3侧角
B.L3~S3侧角
C.S1~5侧角
D.S2~5侧角
E.S2~4侧角
答案解析:E
29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是
A.急性脊髓横贯性损害
B.脊髓休克
C.脑脊液蛋白增高
D.压颈试验通畅
E.眼球震颤
答案解析:E
30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是
A.颈膨大部
B.T3~5节段
C.T7~10节段
D.腰膨大部
E.园锥部
答案解析:B
31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的
A.散发,多见于青壮年
B.病前可有发热、上呼吸道感染症状
C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D.急性发生脊髓横贯损害症状
E.早期通常不出现脊髓休克现象
答案解析:E
32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通常无
A.神经根症状
B.传导束型感觉障碍
C.双下肢瘫痪
D.尿便障碍
E.椎管梗阻现象
答案解析:E
33.急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的
A.皮质类固醇激素
B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日
C.选用适当抗生素
D.处理排尿障碍及防治尿路感染
E.防治褥疮
答案解析:C
34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是
A.上下肢瘫痪的顺序
B.有无神经根痛
C.有无脊椎压痛、畸形和破坏
D.脑脊液蛋白是否增高
E.腰穿压颈试验是否通畅
答案解析:E
35.癫癎的下列哪项表述是不正确的
A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎
B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作
C.每一癫癎患者只有一种发作类型
D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面
答案:C
36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的
A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部
E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部
答案解析:C
37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
答案解析:E
38.癫癎诊断的有效检查项目是
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
答案解析:D
39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.ben巴比妥
答案解析:C
40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
答案解析:E
公卫执业医师考试考前模拟试题附答案 3
[A1型题]
以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应宇母所属方框涂黑。
1、医学模式是指
A、临床工作者的思维方式
B、人们对健康的基本认识和对策、
C、社会上普遍采用的医疗保健措施
D、预防医学与临床医学
E、以上均不对
2、马斯洛所在学派认为
A、人的本能欲望,特别是“性的动力作用”
B、心理学研究应侧重于心身关系
C、心理学要研究人的本性
D、后天学习在人的人格、能力等诸多方面的造就中起着绝对作用
E、认为心理学应主要研究人的行为
3、以下哪一项不是心理过程
A、语言
B、想象
C、注意
D、学习
E、需要
4、学习是指个体经验的获得而引起的
A、比较持久的行为变化过程
B、知识的积累
C、知识技能的积累
D、心理素质的提高
E、智力心理的综合提高
5、心理学的研究对象
A、人的心理活动和个体的行为
B、人的心理活动
C、生物的心理活动和行为
D、生物的心理过程
E、以上都不正确
6、人的心理实质是
A、感知与思考
B、脑的功能
C、推理与想象
D、个性特征
E、植物神经系统的功能
7、关于长时记忆
A、内容是无限的
B、是指持续一分钟以上的记忆
C、其编码方式主要是语义编码
D、长时记忆中的信息多是有组织的知识系统
E、以上均正确
8、盲目的轻信别人属于
A、意志的果断性差
B、意志的自制性差
C、意志的坚韧性差
D、意志的目的性差
E、意志的自觉性差
9、关于人格特征哪项错误
A、不同信念反映了不同的人格特征
B、是表现一个人稳定的典型特征
C、不同信念反映了不同的人格特征
D、不同能力反映了不同的人格特征
E、以上均正确
10、“三因素”学说认为
A、情绪是“外界刺激、机体生理变化、认知”三因素共同作用的结果
B、情绪是“情境、认知、想象”三因素共同作用的结果
C、情绪是“外界刺激、生理、回忆”三因素共同作用的结果
D、情绪是“外界刺激、认知、回忆”三因素共同作用的结果
E、以上都不对
11、一意孤行属于
A、意志的果断性差
B、意志的自制性差
C、意志的坚韧性差
D、意志的目的性差
E、意志的自觉性差
12、关于自我意识
A、是人与动物的显著区别标志之一
B、是人的人格结构中的核心成分、
C、自我意识的萌发首先是通过认识他人
D、认得自我意识不是天生就有的
E、以上都正确
13、关于回忆,哪项不正确
A、它是头脑中浮现的过去经历的事物或形成的概念
B、回忆的正确程度依赖于积极的思维活动
C、无意回忆是指没有预定的目的任务的回忆
D、必须由外界刺激才能引起
E、以上都正确
14、“三因素”学说的创始人之一是
A、沙赫特
B、坎农
C、华生
D、兰格
E、以上都不对
15、关于情绪不对的说法是
A、只有人才能产生
B、编绪的产生多与生理需要有关
C、憎绪具有较大的情景性和冲动性
D、情绪产生多伴有生理、行为上的变化
E、以上都不正确
16、情绪的特点的叙述中哪项是错误的
A、具有两极性
B、具有比情感更强的强度
C、具有不稳定性
D、具有明显的外部表现
E、以上都正确
17、习惯性的不听从别人的规劝
A、意志的自觉性过强
B、意志的自觉性差
C、意志的坚韧性差
D、意志的果断性好,
E、以上都不对
18、生物体的一切活动,归根结底,是为了
A、满足需要B、情感需要
C、竞争与生存的需要
D、好奇与求知的需要
E、以上都不是
19、需要的根本特性为
A、目的性
B、心理性
C、动力性
D、生理性
E、社会性
20、弗洛伊德认为,人格结构的构成为
A、自我一本我一起我
B、意识一前意识一潜意识
C、力比多
D、自我意识构成
E、以上都不对
21、以下行为哪一个符合A型性格的定义
A、忧郁
B、对人有敌意
C、焦虑
D、童年生活挫折
E、以上都不是
22、关于儿童期的家教,哪项正确
A、采取强制一被动式
B、采取民主协商式
C、采取主动一被动式
D、采取自由式
E、以上都不对
23、心理健康的标准,哪一个不是
A、心情愉快
B、有自制力
C、有自知之明
D、良好的人际关系
E、以上都是
24、自我意识的形成与培养应主要放在
A、婴儿期
B、幼儿期
C、少年期
D、儿童期
E、成年期
25、下列说法不正确的是
A、应激时儿茶酚胺分泌增多。
B、在心理应激状态下,下后脑一腺垂体一肾上腺皮质轴活动增强
C、在某些情况下可出现副交感神经活动相对增强,导致眩晕和休克
D、在心理应激状态下,T淋巴细胞数量和转化率都明显降低
E、适度的应激对人的健康和功能活动有促进作用,使人产生良好的适应结果。长期的超强度的应激则使人难以适应,最终损害人的健康
26、不适于用问卷法进行测验的为
A、卡特尔16项人格因素问卷
B、洛夏墨迹测验
C、艾森克人格问卷
D、明尼苏达多项人格调查表
E、抑郁自评量表
27、应用智力测验测智商的主要目的不是为了
A、了解被试者智力结构的特点之路
B、使儿童得到相应的教育与训练
C、智力障碍的辅助诊断
D、预测被试者是否能够成才
E、了解被试者的潜能
28、关于“适应行为量表”,正确的是
A、适应行为与智力有较大关联
B、属于心理测验工具的一种
C、适应行为与智力有较大关联
D、“自理能力”属基本的适应行为
E、以上都对
29、心理治疗的实效性是指
A、心理治疗的效率高
B、心理治疗要以实事求是为原则
C、心理治疗是一种实际、有效的人道工作
D、心理治疗要求医患相互信任诚实才能取得最好的效果
E、以上都不对
30、冠心病监护病房病人在发病初期,均表现出不同程度的
A、悲观与失望
B、情绪不稳定,易冲动
C、焦虑
D、精神衰弱
E、不一定
31、根据求医的决定权,可将求医行为分为
A、主动型,强制型,参与型
B、主动型,被动型,参与型
C、主动型,被动型,强制型
D、强制型,合作型,指导型
E、被动型,指导型,合作型
32、主动一被动型模式的医患关系不宜用于
A、全麻病人
B、局麻病人
C、婴儿
D、儿童
E、都可以
[B1型题」
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次。多次或不被选择。
A、情绪
B、应激
C、心境
D、激情
E、情感
33、在出乎意料的紧张情况下所引起的一种十分强烈的情绪状态
34、人和动物对刺激进行是否符合自身需要的判断后,产生的行为、生理变化和对事物主观的体验
35、一种弱而持续存在的心理状态
36、在生物界,为人独有
37、人对精神性和社会性需要的体验
38、是在出乎意料的紧急情况下所引起的一种十分强烈的情绪状态
A、A型行为的行为特征
B、B型行为的行为特征
C、C型行为的行为特征
D、以上都不是
39、焦虑
40、脾气暴躁
41、时间紧迫感
42、童年生活不幸
43、谦虚
44、温和
45、压抑情绪
A、对心理障碍的机制进行研究
B、如何运用心理学的手段对心理障碍进行调整和矫正
C、强调预防,主张采用心理学的方法改变或矫正人们有碍身心健康的生活方式和习惯
D、以研究心理因素为引导致躯体生理学改变为主要方向的学科
E、研究脑与行为的关系
46、健康心理学
47、临床心理学
48、变态心理学
49、心理生理学
50、神经生理学
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
51、美国医生Wolff,H、G、和Mason,J、W、等人经过多年的实验室研究和临床观察,发现不同的情绪变化可以造成消化系统血流及消化液分泌的变化支持哪种理论
A、支持心理生理学理论
B、支持精神分析学理论
C、支持人本主义心理学理论
D、支持心理行为学派的理论
E、以上都不是
52、孩子体验到成功的喜悦时,家长应
A、马上警告不要沾沾自喜
B、批评他的其他行为
C、不加理睬,让他自己认识到是小题大做
D、马上表扬、肯定
E、以上做法都可以
53、患者能从治疗性医患关系中感到受重视、真诚、理解、协调、信赖,患者在直接经验、平等协作,促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为
A、精神分析法
B、自由联想法
C、放松训练法
D、合理情绪法
E、患者中心法
答案
1、B 2、C 3、A 4、A 5、A 6、B 7、E 8、E 9、A 10、A 11、C 12、E 13、E 14、A 15、A
16、E 17、C 18、A 19、C 20、A 21、B 22、B 23、C 24、C 25、D 26、B 27、D 28、E
29、C 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、A 36、E 37、E 38、B 39、C 40、A 41、A
42、C 43、C 44、B 45、A 46、C 47、B 48、A 49、D
50、E 51、A 52、D 53、E
公卫执业医师考试考前模拟试题附答案 4
性味苦寒的泻下药有( )
A.大黄
B.芒硝
C.牵牛子
D.巴豆
正确答案:ABC
可同时进行光镜和电子显微镜检测的包埋法是
A、火棉胶包埋法
B、树脂包埋法
C、塑料包埋法
D、碳蜡包埋法
E、明胶包埋法
参考答案:C
27岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1月余,检查:血红蛋白7g/dl,阴道前壁可见紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血HCG大于20000U/L,可能的诊断为
A.双胎妊娠
B.先兆流产
C.良性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.妊娠并发子宫肌瘤
正确答案:D86.答案[D]
解析:患者27岁,有停经史、阴道出血,查体有阴道转移结节、子宫大于停经月份,化验HCG升高,高度疑心恶8性滋养细胞疾病——侵蚀性葡萄胎。
生殖道沙眼衣原体感染,以下哪项恰当
A.首先出现前庭大腺炎症状
B.病程短、发病急
C.不影响月经和生育
D.症状轻微、病程迁延,可无明显症状
E.可出现高热、腹痛剧烈