2017公卫执业医师考试精选考试题（附答案）
试题一：
一、A1型题
1.支气管扩张的主要发病因素是:
A 支气管感染和阻塞
B 遗传因素
C 先天性发育缺损
D 刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激
E 长期吸烟
2.非特异性炎症引起的支气管扩张多见于
A 左肺上叶
B 左肺下叶
C 右肺上叶
D 右肺中叶
E 右肺下叶`
3.确诊支气管扩张的检查是:
A 胸部X线检查
B 支气管造影检查
C 胸部CT检查
D 胸部MRI检查
E 肺动脉造影
4.支气管扩张症的治疗主要是
A 手术治疗
B 控制感染和清除痰液
C 中医治疗
D 锻炼身体
E 预防应用肺炎疫苗
5.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的
A 反复呼吸道急性感染者，病变超过二叶肺，经药物治疗不易控制，可手术治疗
B 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
C 急性感染时，根据病情或参考痰菌药敏选用抗菌素
D 痰液粘稠不易引流时，可服祛痰剂，或生理盐水超声雾化吸入
E 全身用药配合局部用药，可提高抗菌效果
二、A2型题
6.男性,25岁,反复咳嗽,咳大量黄脓痰10多年,查体及胸片检查无明显异常,考虑诊断为
A 慢性支气管炎
B 支气管扩张症
C 先天性支气管肺囊肿
D 肺结核并肺部细菌感染
E 慢性肺脓肿
7.女性38岁,突然咯血约300ml,查体心肺无阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增粗,最可能的诊断是:
A 支气管肺癌
B 支气管炎
C 支气管扩张症
D 浸润型肺结核并有空洞形成
E 肺栓塞
8.男性58岁,支气管扩张症病史30年,突然咯血1000ml,出现窒息,最紧急的措施是:
A 进行人工呼吸
B 解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
C 高浓度给氧
D 补充血容量,维持血压
E 静脉注射呼吸中枢兴奋剂
9.男性，46岁，反复咳嗽、咳痰30年，突然咯血1天，量约400ml，胸CT右下肺支气管柱状扩张，下列哪种处置不可取
A 应用广谱抗生素
B 应用垂体后叶素
C 患侧卧位
D 急诊手术治疗
E 纤维支气管镜直视下止血
10.男性，42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰18年,加重伴发热3天入院,查体:右下肺呼吸音低,可闻及湿性罗音,你考虑诊断可能是:
A 慢性支气管炎,继发感染
B 急性肺脓肿
C 支气管囊肿, 继发感染
D 右下肺炎
E 支气管扩张症, 继发感染
三、A3型题
(11～13题共用题干)
女性,30岁,既往健康,突然咯血约550ml,查体:心肺无异常,胸片无明显异常。
11.你认为诊断为:
A 急性肺梗死
B 支气管扩张症
C 支气管内膜结核
D 支气管肺癌
E 急性支气管炎
12.确诊应进一步做下列哪项检查
A 纤维支气管镜检查
B 痰细菌培养+药敏
C 胸CT
D 肺功能
E 痰找抗酸杆菌
13.目前治疗的关键是
A 应用垂体后叶素
B 应用高效广谱抗生素
C 保持呼吸道通畅
D 尽快做胸CT明确出血部位
E 支气管动脉栓塞治疗
(14～16题共用题干)
女性，20岁，自幼咳嗽、咳痰，经常于感冒后加重，咳大量黄脓痰，无咯血。
14.考虑诊断为:
A 慢性支气管炎
B 慢性肺脓肿
C 先天性支气管囊肿
D 支气管扩张
E 肺部感染
15.确诊首选哪项检查
A 胸片检查
B 支气管造影检查
C 痰细菌培养+药敏
D 纤维支气管镜
E 肺功能检查
16.主要的治疗是
A 手术治疗
B 保持呼吸道通畅和控制感染
C 锻炼身体，增强机体抗病能力
D 预防应用气管炎菌苗
E 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
四、B1型题
(17～20题共用备选答案)
A 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
B 好发于左下叶支气管
C 常伴鼻窦炎及内脏转位
D 可见段以上的支气管扩张
E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
17.结核性支气管扩张症
18.肺囊性纤维化
19.支气管先天性发育障碍所致的支气管扩张
20.婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张
参考答案
1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.C 20.B