妇产科主治医师专业实践能力练习题

　　1.左下腹肿块多年，28岁妇女，妇查:子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明 B

　　A.囊肿破裂 B.囊肿蒂扭转 C.囊内感染 D.囊内出血 E.恶性变

　　1.42岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查:子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形，约孕2个月子宫大小，活动，其诊断可能是 B

　　A.卵巢颗粒细胞瘤 B.库肯勃瘤 C.胚胎性瘤 D.黄素囊肿 E.卵巢囊腺瘤

　　4.17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体:肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清A.fp测定阳性，最可能诊断是 C

　　A.浆液性囊腺癌 B.无性细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.颗粒细胞瘤 E.粘液性囊腺癌

　　5.13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是 B

　　A.无性细胞瘤 B.良性囊性畸胎瘤 C.内胚窦瘤 D.胀大的膀胱 E.颗粒细胞瘤

　　6.48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，妇检:宫颈光滑，子宫水平位稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹水;胸片:双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大 A.难

　　A.纤维瘤 B.颗粒细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.krukenberg瘤 E.浆液性囊腺瘤

　　7.女性，67岁，近一年有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是 E

　　A.宫颈癌 B.宫体癌 C.卵巢囊腺瘤 D.内胚窦癌 E.颗粒细胞瘤

　　8.女，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛。伴恶心、呕吐，月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×109/L，尿常规(-)。最可能的诊断是 B

　　A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢肿瘤合并感染 D.异位妊娠 E.急性阑尾炎

　　9. 18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15×12×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断　C难

　　A.卵巢颗粒细胞瘤　　B.卵巢无性细胞瘤　　C.卵巢纤维瘤伴胸腹水　　D.卵巢恶性畸胎瘤　　E.盆腔结核

　　10. 48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞，妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12×10×10cm3质软活动的包块，胸片：双侧胸腔少量积液，疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为 E.难

　　A.纤维瘤　 B.颗粒细胞瘤　C.内胚窦瘤　D.库肯勃氏瘤　E.浆液性囊腺瘤

　　12.卵巢癌的'主要治疗方法是 D

　　A.手术 B.手术+放疗 C.化疗 D.手术+化疗 E.放疗

　　13.女性，67岁，近一年有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是 E

　　A.宫颈癌 B.宫体癌 C.卵巢囊腺瘤 D.内胚窦癌 E.颗粒细胞瘤

　　14.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢：E

　　A.纤维瘤　　B.浆液性囊腺瘤　　C.良性囊性畸胎瘤　　D.粘液性囊腺瘤　　E.卵泡膜细胞瘤

　　15.女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：如及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是：E