妇产科主治医师知识点：肝炎的预防

妇产科主治医师知识点：肝炎的预防

　　肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同，虽然有类似的临床表现，但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。

　　1.加强围生期保健：

　　将肝功能和肝炎病毒血清学标志物检测作为产前常规检测项目。

　　2.甲型肝炎的预防：

　　有甲型肝炎密切接触史者，接触后7日内可肌内注射免疫球蛋白，其新生儿出生时及出生后1周各注射l次免疫球蛋白可预防感染。甲型肝炎急性期禁止哺乳。

　　3.乙型肝炎的预防

　　(1)强调孕前预防：急性乙型肝炎治愈后半年～2年后妊娠。夫妇一方患乙型肝炎，应用避孕套以免交叉感染。

　　(2)所有孕妇应筛查夫妇双方HBs Ag。HBs Ag或HBe Ag阳性孕妇分娩时应隔离，防治产程延长、胎儿窘迫、羊水吸入、软产道裂伤。剖宫产可使胎儿接触大量母血，对预防胎儿感染作用不大。

　　4.丙型肝炎的预防：

　　尚无特异的免疫方法，减少医源性感染是预防丙型肝炎的重要环节。

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