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2017妇产科主治医师考试全真试题及答案
(一)选择题
A型题
1.疑为子宫内膜不规则脱落,取内膜活检的时间应是
A.月经第1日
B.月经第5日
C. 月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前12小时
2.疑为无排卵性功血,取内膜活检的时间应是
A.月经第1日
B. 月经第5日
C. 月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮6小时内
3.青春期五排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重度贫血,止血应选用
A.肌注黄体酮
B. 口服小剂量己烯雌酚
C. 肌注苯甲酸雌二醇
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
4.功能失调性子宫出血是指
A.生育年龄的异常子宫出血
B.青春期或更年期的异常子宫出血
C. 调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.以上都不是
5.与排卵无关的项目是
A.基础体温呈双曲线型
B.测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
C. 子宫内膜呈分泌反应
D.卵巢内黄体形成
E.子宫内膜脱落
6.无排卵性功血子宫内膜病理变化,错误的是
A.单纯型增生
B. 复杂型增生
C. 极度增生
D.不典型增生
E.萎缩型子宫内膜
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
7.12岁少女,月经延长,2~3个月来潮一次,经量多导致贫血,现阴道流血已 8日,量仍多。止血应采取的措施是
A.肌注黄体酮注射液
B.口服小剂量妊马雌酮
C. 口服大剂量妊马雌酮
D.肌注丙酸睾酮
E. 静脉滴注缩宫素
8.49岁妇女,近一年来月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日,检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择
A.给予氨甲苯酸
B.给予雌激素
C. 给予大剂量黄体酮
D.给予大剂量丙酸睾酮
E.立即行刮宫术
9.43岁妇女,月经周期延长,约2个月来潮一次,经期8~10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是
A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C. 超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值
B型题(配伍题)
(问题10~11)
A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜不规则脱落
C. 黄体功能不足 D.分泌期子宫内膜
E.增殖早期子宫内膜
10.35岁妇女,月经周期正常,经期延长,现为月经第5日进行刮宫,此时内膜
活组织检查为
11.49岁妇女,月经周期为2~4个月一次,经期延长,经量多,末次月经持续
20 日,现又有2个月未来潮。此时内膜活组织检查为
(问题12~15)
A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良
B.月经第5日诊刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生期
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌期
E.子宫内膜呈蜕膜改变
12.子宫内膜不规则脱落
13.黄体功能不足
14.无排卵性功能失调性子宫出血
15.输卵管妊娠
(问题16~18)
A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足 D.萎缩型子宫内膜
E.子宫内膜复杂型增生
16.月经周期正常,经期延长,月经第5日刮宫见分泌期反应内膜,应考虑是
17.月经周期缩短,不易受孕或孕早期流产,应考虑是
18.短时间停经,经血量多且经期延长,应考虑是
19、 对于流产的概念,以下哪项恰当
A、妊娠不足24周,胎儿体重不足1000g而终止者
B、妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者
C、妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者
D、妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者
E、以上均不是
正确答案:D
20、 对于流产以下哪项恰当
A、妊娠8~12周流产多为完全流产
B、妊娠8周前流产多为不全流产
C、难免流产时妊娠试验均为阴性
D、先兆流产必发展为难免流产
E、不全流产易发生失血性休克
正确答案:E
21、 对于卵巢妊娠以下哪项不恰当
A、破裂后可引起腹腔内大量出血
B、临床表现类似于输卵管妊娠
C、术前常诊断为输卵管妊娠
D、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂
E、术中见到绒毛可不必进行病理检查
正确答案:E
22、 对于难免流产,以下哪项不恰当
A、宫口扩张
B、由先兆流产发展而来
C、仅有部分可能继续妊娠
D、子宫大小可与停经周数相符
E、一旦确诊应尽早使胚胎组织排出
正确答案:C
[参考答案]
(一)选择题
A型题
1.B 月经第5日刮宫,子宫内膜仍能见到呈分泌反应的内膜可协助诊断。
2.E 此时仍为增生期内膜,则可诊断为无排卵性功血。
3.C 较大剂量雌激素使子宫内膜修复增生达到止血目的。
4.C 5.E
6.C 无“极度增生’’名词,仅有A、B、E 3种病理变化。不典型增生属癌前
病变。
7.C 大剂量雌激素制剂促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。
8.E 本例诊断为围绝经期无排卵性功血,刮宫不仅可排除子宫内膜癌变,也是
最快最可靠的止血方法。
9.D
B型题
10.B 11.A 12.B 13.A 14.C 15.E 16.B 17.C 18.A
23、 AB血型不合主要发生在
A、孕母B型,丈夫A型、B型、AB型
B、孕母A型,丈夫A型、B型、AB型
C、孕母O型,丈夫A型
D、孕母0型,丈夫AB型
E、孕母O型,丈夫A型、B型、AB型
正确答案:E
24、 B型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的
A、孕28周<70mm
B、增长速度2周仅增加≤4mm
C、增长速度3周仅增加<4mm
D、孕30周<75mm
E、孕32周<80mm
正确答案:B
25、 FGR哪种情况不适合阴道分娩
A、胎盘功能良好
B、宫颈Bishop评分>7分
C、胎儿难以存活
D、胎儿为极低体重儿
E、胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟
正确答案:D
26、 Rh血型不合约有多少发生在第1胎
A、20%
B、10%
C、30%
D、40%
E、罕见,除非接受过输血、换血治疗
正确答案:E
27、 TORCH全套检查中不包括
A、单纯疱疹病毒
B、弓形虫
C、柯萨奇病毒
D、风疹病毒
E、巨细胞病毒
正确答案:C
28、 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现不恰当的是
A、破膜时流出血性羊水
B、触诊子宫硬如板状
C、胎位扪不清,胎心听不清
D、常伴发重度子痫前期
E、阴道流血量与贫血程度成正比
正确答案:E
29、 半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体
A、26周
B、24周
C、28周
D、30周
E、32周
正确答案:C
30、 不是习惯性流产原因的是
A、缺铁性贫血
B、宫腔纵隔
C、宫颈内口松弛
D、黄体功能不足
E、子宫黏膜下肌瘤
正确答案:A
31、 不是治疗先兆早产的药物是
A、β肾上腺素受体激动药
B、前列腺素合成酶抑制药
C、硫酸镁静脉缓慢滴注
D、硝苯地平舌下含服
E、肌内注射苯甲酸雌二醇
正确答案:E
32、 不是重度子痫前期并发症的是
A、脑出血
B、急性肾衰竭
C、胎盘早剥
D、HELLP综合征
E、肺炎
正确答案:E
33、 产前子痫患者,抽搐频繁。呼吸浅,14次/分,宜给予何种解痉药
A、地西泮
B、654-2或东莨菪碱
C、硫酸镁
D、哌替啶
E、度冷丁
正确答案:B
34、 超声多普勒孕晚期S/D正常比值是多少
A、>2
B、≤4
C、≤2
D、≤3
E、≥3
正确答案:D
35、 超声检查时,哪种表现可确诊异位妊娠
A、附件区显示形状不规则包块
B、宫腔空虚
C、腹腔内肠管漂浮
D、直肠子宫陷凹有积液
E、宫旁包块内可见妊娠囊
正确答案:E
36、 出血量较多的流产孕周为
A、4~6周
B、8~12周
C、10~16周
D、14~20周
E、20~28周
正确答案:B
37、 除末次月经外,以下因素中不能用于推算孕周的是
A、尿妊娠试验阳性时间
B、早孕反应
C、胎动开始时间
D、孕期B超检查资料
E、24小时尿雌三醇定量
正确答案:E
38、 单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通,以下哪项吻合可能引起双胎输血综合征
A、静脉间
B、动脉间
C、毛细血管间
D、动静脉间
E、绒毛间
正确答案:D
39、 单卵双胎的性别和血型
A、可以相同也可以不同
B、一定相同
C、一定不同
D、性别相同,血型不同
E、性别不同,血型相同
正确答案:B
40、 对于宫颈妊娠以下哪项不恰当
A、有停经史
B、多见于初孕妇
C、发生率极低
D、阴道流血为主要症状
E、宫颈膨大明显
正确答案:B
41、 ABO血型不合,IgG效价为以下哪种数值时易发生溶血
A、≥1:32
B、≥1:64
C、≥1:128
D、≥1:16
E、≥1:256
正确答案:C
42、 ABO血型不合,换血时应采用以下哪种类型血
A、AB型红细胞,O型血浆
B、O型红细胞,AB型血浆
C、AB型红细胞,AB型血浆
D、AB型红细胞,O型血浆
E、A型红细胞,A型血浆
正确答案:B
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