2017妇产科主治医师考试《正常分娩》试题(含答案)
试题一:
1.宫口扩张潜伏期需要的时间为
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
参考答案:C
参考解析:宫口扩张的速度有一定的规律性,在潜伏期扩张较慢,约需8小时。
2.初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是
A.卧床休息
B.鼓励进食
C.外阴清洁,备皮
D.不能自解小便者给予导尿
E.给予温肥皂水灌肠
参考答案:E
参考解析:如初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<3cm时,可行温肥皂水灌肠,其目的是通过反射作用刺激子宫收缩;清除粪便,避免分娩时粪便溢出污染消毒区。
3.临产后灌肠的适应证是
A.阴道流血
B.胎位异常
C.剖宫产史
D.胎儿窘迫
E.初产妇宫颈口开大3~4cm以前
参考答案:E
参考解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可以给予1%温肥皂水灌肠。
4.一产妇,孕1产0,孕妇41周,给予缩宫素引产,3小时后胎心率164次/分,责任护士配合医生进行辅助检查,下列哪一选项不妥
A.X-线摄片
B.胎心电子监护
C.产科"B"超
D.采血测定胎盘功能
E.羊膜镜观察
参考答案:A
5.分娩期的护理,下列哪项不妥
A.测体温、脉搏每4~6小时测一次
B.血压应在宫缩间歇时测量
C.初产妇宫口开大2cm以内,经产妇开大4cm以前灌肠
D.胎头已入盆,宫缩不强者,可在室内活动
E.鼓励产妇每隔2~4小时排尿一次
参考答案:C
参考解析:初产妇宫口扩张<5cm,经产妇<3cm时可行温肥皂水灌肠。
6.关于分娩期灌肠下列哪项不妥
A.用温热肥皂水灌肠
B.灌肠时间初产妇宫口开大4cm以内,经产妇宫口开大3cm以内
C.应在子宫收缩不紧时进行
D.灌肠可刺激宫缩,加速产程
E.子宫收缩强,胎儿窘迫可以灌肠
参考答案:E
参考解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠.可通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域
7.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留
A.15min
B.20min
C.30min
D.1min
E.2min
参考答案:C
8.某产妇在第一产程,观察宫口开大情况的一般方法是
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
参考答案:D
参考解析:第一产程通过肛门指诊或阴道诊的方法测得宫颈扩张和胎头下降程度。
1.下列对于正常产褥期妇女的描述,正确的是
A.宫体恢复到未孕大小需要4周
B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D.于产后10天,腹部检查扪不到宫底
E.于产后4周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复
参考答案:D
参考解析:宫体恢复到未孕大小需要6周。产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态。分娩后形成新的子宫内膜,这一过程约需3周,但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。
2.产后子宫内膜完全修复的时间
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后4周左右
E.产后30天
参考答案:A
参考解析:子宫内膜残存的基底层再生新的功能层,约产后3周,除胎盘附着面外,子宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。
3.产后子宫颈恢复到正常大小时间
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后4周左右
E.产后30天
参考答案:D
参考解析:产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。
4.不哺乳产妇平均恢复排卵时间
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后4周左右
E.产后30天
参考答案:C
参考解析:不哺乳产妇一般于产后8—10周恢复月经。
5.子宫进入盆腔的时间
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后4周左右
E.产后30天
参考答案:A
参考解析:产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小。
6.产褥期护理哪项是错的
A.产妇应预防便秘,多食蔬菜
B.产后2小时鼓励产妇下床活动
C.产妇不从事体力劳动
D.鼓励产妇多饮水
E.产妇多汗应经常更衣
参考答案:B
7.关于母乳喂养下列哪项不对
A.产后7日内分泌的乳汁为初乳
B.产后14日以后分泌的乳汁为成熟乳
C.早吸吮即产后2小时内开始哺乳
D.喂完奶后将婴儿竖抱,以防吐奶
E.哺乳可采用坐位或卧位姿势
参考答案:C
参考解析:提倡早吸吮,正常产的产妇,在新生儿断脐后30分钟内,裸体与母亲皮肤接触不少于30分钟,同时吸吮乳头。
8.正常恶露持续的时间
A.产后10天
B.产后4周
C.产后24小时
D.产后4~6周
E.产后8周
参考答案:D
8.关于母乳喂养下列哪项错误
A.实行母婴同室
B.母乳中含有多种抗体
C.给婴儿吸橡皮奶头做安慰物
D.帮助母亲在产后半小时开奶
E.鼓励按需哺乳
参考答案:C
9.某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。考虑胎膜早破,应首先
A.报告医师
B.胎心听诊
C.检查胎位
D.记录破膜时间
E.观察有无宫缩
参考答案:B
10.某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。数小时后临产,产程至宫口刚开全,胎心偏慢,准备立即结束分娩。检查:头先露,枕部在母体骨盆的左前方,其胎方位为
A.枕左前位
B.枕右前位
C.枕左后位
D.枕右后位
E.枕左横位
参考答案:A
参考解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为了胎方位,此题胎儿头先露枕部在母体骨盆的左前方,胎方位即为枕左前。
11.某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。会阴侧切,钳产娩出一活女婴。产后第3天,检查会阴伤口红、肿,有压痛。护理伤口暂不能采用的措施为
A.烤灯照射
B.95%乙醇湿热敷
C.50%硫酸镁湿热敷
D.1∶5000高锰酸钾坐浴
E.必要时提早拆线
参考答案:D
参考解析:会阴伤口红肿有压痛,说明切口感染,在产后7-10天方可给予高锰酸钾坐浴,本题为产后3天故选D。
12.母婴同室管理错误的是
A.只允许一个陪客
B.儿童不得入内
C.护士在产妇入室第一天教会其喂养的.技巧
D.室内保持安静,清洁
E.护士患感冒应抓紧治疗,继续工作
参考答案:E
参考解析:母婴同室护士患感冒时应抓紧治疗,不应继续工作,以免交叉传染。
13.产后护理错误的是
A.情况正常者24h后下床活动
B.保证充分休息和睡眠
C.饮食富于营养,注意多吃蔬菜
D.衣着温暖适宜
E.产后l0h内排尿
参考答案:E
参考解析:因充盈的膀胱可影响子宫收缩,故产后4-6小时应排尿。
14.韩女士,第二产程延长行会阴切开及产钳术结束分娩,6h后产妇感下腹部胀痛,检查:下腹部膨隆,宫底触及不满意,阴道流血不多,血压正常,应首先考虑
A.给止痛剂
B.阴道检查
C.重新缝合会阴切口
D.注射子宫收缩剂
E.导尿
参考答案:E
参考解析:如产后6-8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿潴留,应积极处理。
15.初乳是
A.产后3天内分泌的乳汁
B.产后5天内分泌的乳汁
C.产后7天内分泌的乳汁
D.产后7~14天分泌的乳汁
E.产后14天以后分泌的乳汁
参考答案:C
参考解析:产后7天内分泌的乳汁称初乳,含脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收,并有泻胎粪的作用。
16.过渡乳是
A.产后3天内分泌的乳汁
B.产后5天内分泌的乳汁
C.产后7天内分泌的乳汁
D.产后7~14天分泌的乳汁
E.产后14天以后分泌的乳汁
参考答案:D
参考解析:产后7天,乳房开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增多。
17.成熟乳是
A.产后3天内分泌的乳汁
B.产后5天内分泌的乳汁
C.产后7天内分泌的乳汁
D.产后7~14天分泌的乳汁
E.产后14天以后分泌的乳汁
参考答案:E
参考解析:产后14天乳房分泌成熟乳,呈白色,内含蛋白质2—3%,脂肪约占4%,糖类8—9%,无机盐0.4—0.5%,还有维生素。
18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
参考答案:E
参考解析:胎盘附着处内膜全部修复的时间约需6周,其它部位约需3周。
19.对于恶露的正确描述是
A.含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液
B.血性恶露可持续2周
C.浆液性恶露可持续2周左右
D.白色恶露可持续约8周
E.正常恶露有腥臭味
参考答案:A
参考解析:产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露。3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露,产后10-14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
20.一产后20天妇女,恶露为鲜红色、量多、有腥臭味,应采取何种措施最好
A.宫缩剂使用,必要时用抗生素
B.止血药物应用
C.输液、供给营养
D.保证睡眠、适当活动
E.正常生理现象,不用干预
参考答案:A
参考解析:此现象为子宫复旧不良,应给予宫缩剂,必要时给抗生素。