妇产科主治医师《妊娠疾病》复习题及答案

2017妇产科主治医师《妊娠疾病》复习题及答案

　　复习题一：

　　1孕妇易感且易为重症的是

　　A甲型肝炎病毒

　　B乙型肝炎病毒

　　C丙型肝炎病毒

　　D丁型肝炎病毒

　　E戊型肝炎病毒

　　答案：E

　　2不能单独致病的是

　　A甲型肝炎病毒

　　B乙型肝炎病毒

　　C丙型肝炎病毒

　　D丁型肝炎病毒

　　E戊型肝炎病毒

　　答案：D

　　3孕期最常见的肝炎是

　　A甲型肝炎

　　B乙型肝炎

　　C丙型肝炎

　　D丁型肝炎

　　E戊型肝炎

　　答案：B

　　4血中有大量HBV存在，传染性较强

　　AHBsAg(+)

　　BHBsAb(+)

　　CHBeAg(+)

　　DHBeAb(+)

　　EHBcAb(+)

　　答案：C

　　5血中HBV减少，传染性较弱

　　AHBsAg(+)

　　BHBsAb(+)

　　CHBeAg(+)

　　DHBeAb(+)

　　EHBcAb(+)

　　答案：B

　　6曾感染HBV，已产生自动免疫

　　AHBsAg(+)

　　BHBsAb(+)

　　CHBeAg(+)

　　DHBeAb(+)

　　EHBcAb(+)

　　答案：B

　　7 下列可诊断为子宫性闭经的项目是D

　　A雌激素试验阳性 B孕激素试验阳性

　　C垂体兴奋试验阴性 D雌激素试验阴性

　　E孕激素试验阴性

　　8 推算预产期的依据,以下哪项最可靠(A )

　　A 末次月经 B妊娠反应 C初觉胎动

　　D早孕妇科检查 E基础体温记录

　　9早孕出现最早及最主要的症状是(A)

　　A停经史

　　B恶心、呕吐

　　C尿频

　　D腹部不适

　　E乳房胀痛

　　10胎儿脐带内血管应有(A)

　　A一条静脉，二条动脉

　　B二条动脉，二条静脉

　　C一条动脉，一条静脉

　　D一条动脉，二条静脉

　　E以上都错

　　11 胎动计数正常值为( B )

　　A每小时胎动2-3次 B每小时胎动3-5次

　　C每小时胎动10次 D每小时胎动10-12次

　　E每小时胎动不少于2次

　　12 胎先露是指( A )

　　A 最先进入骨盆入口的胎儿部分

　　B 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

　　C 胎体纵轴与母体纵轴的关系

　　D 胎儿身体各部的相互关系

　　E 以上都不是

　　13首次产前检查从何时开始(D)

　　A妊娠早期 B妊娠12周 C妊娠16周

　　D妊娠20周 E妊娠28周

　　14 子宫内膜最适于受精卵着床的时期是( B )

　　A 月经期 B分泌期 C增生期 D月经后期 E月经前期

　　15对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需(A)

　　A让孕妇休息 B及时做好清除宫内残留组织的准备

　　C减少刺激 D加强心理护理，增强保胎信心

　　16关于难免流产，叙述正确的是(A)

　　A阴道流血量较多，伴阵发性腹痛 B宫颈口关闭

　　C由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免

　　D子宫接近正常大小

　　17妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施(C)

　　A使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B观察病情，详细记录

　　C用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

　　D置病人于安静、暗光的单

　　18诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(D)

　　A阴道检查 B肛门检查 C放射线检查 DB型超声检查

　　19对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是(C)

　　A胎方位清楚 B先路高浮

　　C宫颈抬举痛明显 D子宫大小与停经月份一致

　　20关于胎盘早剥，下列叙述正确的是(D)

　　A阴道流血量与病情严重程度呈正比

　　B以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

　　C是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快

　　D重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛

　　复习题二：

　　1 化疗病人在治疗间歇期间应:B

　　A 绝对卧床休息 B 组织适当户外活动

　　C 限制在室内活动 D 可回家自由活动

　　E 不限制探视

　　2 化学治疗时, 有关药液外渗的处理错误的是:A

　　A 立即热敷, 促使药液吸收

　　B 立即冷敷, 使血管收缩

　　C 用生理盐水或05%普鲁卡因皮下封闭

　　D 发生肿胀者可用金黄散加蜂蜜或米醋局部外敷

　　E 静脉炎局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷

　　3~4题共用病例

　　女性, 结婚3年未孕, 平时月经规则。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭， 子宫5个月妊娠大小， 质软， 左侧附件扪及约6㎝直径囊性肿块。尿HCG(+)。拟诊为葡萄胎。

　　3最简便的确诊方法为：A

　　AB型超声检查 B 测定血HCG

　　C 诊断性刮宫 D 盆腔X线摄片

　　E 腹腔镜检查

　　4 该病人左侧附件的囊性肿块考虑是:B

　　A 妊娠黄体 B 黄素囊肿

　　C 卵巢巧克力囊肿 D 输卵管卵巢囊肿

　　E 浆膜下子宫肌瘤

　　5～6题共用病例

　　27岁，女性，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底脐下1横指，未触及胎体，未闻及胎心。

　　5 最可能的诊断是：C

　　A双胎妊娠 B 先兆流产

　　C 葡萄胎 D 羊水过多

　　E 前置胎盘

　　6 如需鉴别诊断,首选的辅助检查是:C

　　A 血β-HCG B 组织学检查

　　C B型超声 D 分段诊刮

　　E X线检查

　　7～8题共用病例

　　33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。

　　7为确诊首要的检查项目是:B

　　A 血β-HCG定量 B 盆腔检查

　　C B型超声 D X线胸片

　　E 诊断性刮宫

　　8 如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为:A

　　A 侵蚀性葡萄胎 B 绒癌

　　C 持续性葡萄胎 D 胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　E 子宫内膜癌

　　9若连续测定β-HCG量，呈下降曲线，正确的处理是：B

　　A继续随访至3个月 B 需随访至2年

　　C 预防性化疗 D X线胸片

　　E 可视为治愈

　　10 若连续测定β-HCG量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是:B

　　A 直接化疗 B 继续随访

　　C 预防性化疗 D 直接手术

　　E 为明确诊断行诊断性刮宫

　　11～13题共用备选答案：

　　A 仅发生于良性葡萄胎之后，多在半年内发病

　　B 流产、足月产、异位妊娠之后可发生

　　C 子宫增大符合相应月份，质地硬

　　D 子宫增大超过相应月份，听到胎心

　　E 子宫增大符合相应月份，但质地软

　　11侵蚀性葡萄胎A

　　12绒癌B

　　13双胎妊娠D

　　14～16题共用备选答案：

　　A葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎

　　C 绒癌 D 胎盘部位滋养细胞肿瘤

　　E 胎盘残留

　　14 病人手术后的病理切片中见到绒毛结构的疾病一定不是 C

　　15 由葡萄胎发展而来的疾病首先考虑B

　　16流产后不规则流血1周, 子宫内容组织学检查为成团滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为C

　　17～18题共用备选答案:

　　A 早孕 B 流产

　　C 葡萄胎 D 侵蚀性葡萄胎

　　E 绒毛膜癌

　　17 不规则阴道流血, 子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为E

　　18 葡萄胎清宫后4个月, HCG持续阳性, 咳血, 其诊断首先考虑是D

　　复习题三：

　　1护士为她做术前准备的内容，不包括D

　　A评估病人对疾病的认识程度 B耐心解答病人和家属

　　C提供安静舒适的环境 D避免人群接触，预防感染

　　E介绍手术经过

　　2~7题共用病例

　　女性，40岁，近2年月经量增多，经期延长，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂;子宫三个月妊娠大小，表面结节感，活动，无明显压痛;右侧附件轻度压痛，左侧附件阴性

　　2该病例最可能的诊断是C

　　A宫颈炎 B先兆流产 C子宫肌瘤

　　D月经失调 E附件炎

　　3该病人出现月经量增多的的主要相关因素是C

　　A子宫肌瘤的大小 B 子宫肌瘤的数目

　　C 子宫肌瘤生长的部位 D 子宫肌瘤的恶性交

　　E子宫肌瘤合并感染

　　4比较早出现月经变化的子宫肌瘤是C

　　A浆膜下肌瘤 B肌壁间肌瘤 C黏膜下肌瘤 D阔韧带肌瘤 E多发性肌瘤

　　5医生为该病人首选的治疗方案是D

　　A雄激素治疗 B孕激素治疗 C止血药物及子宫收缩剂 D手术治疗

　　E中医中药保守治疗

　　6当病人需要接受手术治疗时，护士的术前指导错误的是D

　　A是病人确信子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤

　　B向病人介绍各种类型子宫肌瘤的临床表现

　　C结合病人具体情况说明手术治疗的意义

　　D向病人及其家属承诺手术只剔除肌瘤并保留子宫

　　E耐心解答病人的问题

　　7术前病人首选的辅助检查是D

　　A宫腔镜检查 B腹腔镜检查 C阴道镜检查 DB型超声检查 E阴道清洁度检查

　　8~11题共用病例

　　53岁女士，已婚，绝经4年，原发不孕，既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈轻度糜烂，子宫较绝经期年龄稍大，两侧附件阴性。

　　8首先考虑该患者的疾病是D

　　A老年性阴道炎 B宫颈癌 C宫颈炎 D宫体癌 E卵巢颗粒细胞癌

　　9为了确诊首选的检查项目是C

　　A宫颈刮片细胞学检查 B宫颈活体组织检查 C分段诊断性刮宫术 D阴道镜检查

　　10检查结果为早期子宫内膜癌，首选治疗方法是D

　　A化学药物 B放射 C激素 D手术 E中医中药

　　11术前一天的准备工作，不包括D

　　A准备腹部皮肤 B灌肠 C配血备用 D取下义齿、发夹 E晚上给镇静药

　　12~14题共用病例

　　一位53岁女性，绝经5年不规则阴道流血2天。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫中卫，正常大小，两侧附件增厚。4年前曾行乳腺癌手术，腋窝淋巴结有转移灶，术后行化疗及放射治疗。

　　12为明确诊断首选的辅助检查是C

　　A宫颈刮片细胞学检查 C阴道镜检查

　　C诊断性刮宫 DB型超声检查

　　E腹腔镜检查

　　13最可能的诊断是C

　　A子宫颈癌 B卵泡膜细胞瘤

　　C子宫内膜癌 D卵巢Krukenberg瘤

　　E放射治疗的副反应

　　14首选的治疗方案是D

　　A激素治疗 B继续放射治疗

　　C化疗的同时放射治疗 D手术治疗

　　E中医保守治疗

　　60岁女性，绝经10年，从无不规则阴道流血。因胸闷、腹胀5个月就医。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大实质性肿块，有漂浮感，左侧附件无异常。胸部X线提示双侧胸腔中量积液。

　　15拟诊为卵巢囊肿行手术切除子宫及双侧附件，术后胸水、腹水消失。其最可能的病理诊断是D

　　A颗粒细胞瘤 B卵泡膜细胞瘤 C卵巢癌

　　D卵巢纤维瘤 E畸胎瘤

　　16该肿瘤的性质属于B

　　A恶性 B良性 C低度恶性

　　D交界性 E转移性

　　17进一步的处理是E

　　A口服抗癌药 B综合化学药物治疗

　　C放射治疗 D免疫治疗

　　E追踪随访

　　18铁在体内主要的储存形式是E

　　A血清铁

　　B转铁蛋白

　　C总铁结合力

　　D转铁蛋白饱和度

　　E铁蛋白及含铁血黄素

　　19下列哪项检查对缺铁性贫血的早期诊断有价值B

　　A血清铁

　　B血清铁蛋白

　　C红细胞形态

　　D血清总铁结合力

　　E红细胞游离原卟啉

　　20缺铁性贫血红细胞属E

　　A大细胞性贫血

　　B正细胞性贫血

　　C单纯小细胞性贫血

　　D大细胞低色素性贫血

　　E小细胞低色素性贫血

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