2017妇产科主治医师《妇幼保健》模拟题及答案
模拟题一：
选择题
01.1岁男性患儿，发热伴乏力3天，食欲不振，恶心，呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如深茶样，皮肤巩膜中度黄染，诊断考虑( )
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆石症
D. 瘀胆型肝炎
答案：A
02.12岁患儿，轻度乏力，腹胀，ALT 350U/L，抗-HAV IgM(+),抗-HBs阳性,胆红素正常，应诊断为( )
A. 急性乙型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎，甲型
C. 急性无黄疸型肝炎，甲型
D. 甲肝病毒携带者
答案：C
03.10岁患儿，确诊乙肝年，发热天，伴恶心，呕吐，尿色加深，ALT 800U/L，胆红素120umol/L，抗-HEV IgM(+)，诊断应考虑( )
A. 慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染
B. 慢性乙型肝炎重度
C. 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D.亚急性肝衰竭
答案：A
04. 7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征(+)，初步诊断乙脑，首先应与哪种疾病鉴别( )
A. 中毒性菌痢
B. 流脑
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
答案：A
05.慢性乙肝患者，化验乙肝5项指标，血清中HBsAg阳性、抗-HBeAg阳性、抗-HBc阳性，ALT 120U/L，其意义是( )
A. 病毒有复制，肝脏有损伤
B. 病毒无复制，无传染性
C. 肝脏有损伤，无传染性
D. 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害
答案：D
06.1岁患儿，发热2天，抽搐3次，今日出现嗜睡，面色发绀，皮肤黏膜出现出血性瘀点，诊断最可能是( )
A. 乙脑
B. 病脑
C. 中毒性痢疾
D. 流脑
答案：D
07.3岁患儿，不规则发热，反复咳嗽，腹泻，半年余，反复抗菌无效，生长发育慢性受限，检查发现CD+T淋巴细胞明显减少，下例哪项检查既便捷又具有特异性( )
A. 大便常规
B. 血培养
C. 骨髓培养
D. 血清抗HIV
答案：D
08.患儿已确诊为艾滋病，为防止传染他人，应采取的措施( )
A. 饮食隔离
B. 严格管理病人排泄物，医用器械
C. 避免探视
D. 呼吸道隔离
答案：B
09. 以下哪项是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中最重要的环节( )
A.血片采集 B. 血片保存
C. 血片递送 D. 送检的医疗机构
答案：A
10.新生儿遗传代谢病筛查的采血，一般选择婴儿的哪个部位( )
A. 桡动脉 B. 股静脉
C. 食指 D. 足跟
答案：D
11.关于新生儿遗传疾病筛查血片采集描述正确的是( )
A. 仅有儿科诊疗科目的医疗机构均可不开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集
B. 所有医学工作者都可以进行新生儿遗传代谢病筛查血片采集
C. 因特殊情况未按期采血或不合格标本退回者，通知家属及时到医院做儿保
D. 及时将检查合格的滤纸干血片臵于密封袋内，密闭保存在2～8℃冰箱中，有条件者可0℃以下保存，所有血片应当按照血源性传染病标本对待，对特殊传染病标本，如艾滋病等应当作标识并单独包装
答案：D
12.合格滤纸干血片应当为( )
A. 至少3个血斑，且每个血斑直径大于8毫米
B. 血滴自然渗透，滤纸正反面血斑一致
C. 血斑无污染，血斑无渗血环
D. 以上均正确
答案：D
13. 滤纸干血片应当在采集后及时递送，最迟不宜超过几个工作日( )
A. 1 B. 2
C. 5 D. 3
答案：C
14. 关于新生儿遗传疾病筛查时间的描述错误的是( )
A. 72小时以内并且充分母乳
B. 72小时后，7天以内，充分母乳
C. 小时以内并且充分母乳
D. 对于各种原因(早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出院者等)未采血者，采血时间一般不超过出生后28天
答案：B
15.关于血片采集描述错误的是( )
A. 使用一次性采血针刺足跟内侧或外侧，深度小于3毫米，用干棉球拭去第1滴血，从第2滴血开始取样
B. 将滤纸片接触血滴，切勿触及足跟皮肤，使血液自然渗透至滤纸背面，避免重复滴血，至少采集3个血斑
C. 血片采集人员必须按六步洗手法清洗双手，可不佩戴无菌、无滑石粉的`手套
D. 将血片悬空平置，自然晾干呈深褐色。避免阳光及紫外线照射、烘烤、挥发性化学物质等污染
答案：C
16. 从事新生儿遗传代谢病筛查诊治的相关人员应当通过哪项培训( )
A. 新生儿遗传代谢性疾病筛查目的、方法、阳性病例追访及网络管理技术等
B. 新生儿遗传代谢性疾病筛查、确诊的检测方法和临床意义
C. 常见遗传代谢性疾病及内分泌疾病的发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、
治疗、随访、预后评估等
D. 以上都是
答案：D
17. 关于听力筛查描述错误的是( )
A. 具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊
B. 出生后8小时至出院前完成初筛，未过者及漏筛者于2天内均应当进行双耳复筛
C. 复筛仍未过者应当在出生后2个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断
D. NICU婴儿出院前进行自动听性脑干反应(AABR)筛查，未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构
答案：C
18. 下列哪项不是新生儿听力损失高危因素( )
A. 新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5天;儿童期永久性听力障碍家族史;TORCH感染引起的宫内感染;颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等
B. 出生体重低于1500克;高胆红素血症达到换血要求;病毒性或细菌性脑膜炎;新生儿窒息(Apgar评分1分钟0-分或5分钟0-6分)
C. 早产儿呼吸窘迫综合征;机械通气超过8小时
D. 新生儿肺炎
答案：D
19. 自动听性脑干反应(AABR)筛查操作，一下哪一项是错误的( )
A. 清洁外耳道
B. 不需要清洁外耳道
C. 受检儿处于安静状态
D. 严格按技术操作要求，采用筛查型耳声发射仪或自动听性脑干反应仪进行测试
答案：B
20. 发展中国家婴幼儿肺炎的主要病原体是( )
A.金色葡萄球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎球菌
D.结核分枝杆菌
答案：C