产后出血的护理常规

产后出血的护理常规

　　产后出血，是大多数孕妇在分娩之后会产生的现象，那么该怎么处理呢？以下是小编帮大家整理的产后出血的护理常规，欢迎阅读与收藏。

　　产后出血的护理常规 1

　　胎儿娩出后24小时内阴道流血量，超过500mL者，称为产后出血。

　　[护理诊断]

　　1. 组织灌流量改变的危险：与阴道大量出血，不能及时补充，体内灌注血量减少有关。

　　2. 有感染的危险：与失血过多，抵抗力下降，反复检查，操作有关。

　　3. 疲乏：与失血性贫血，产后体质衰弱有关。

　　4. 恐惧：与阴道大量出血，有死亡逼近的压迫感有关。

　　5. 潜在并发症：出血性休克。

　　[护理目标]

　　1. 产妇不出现失血性休克临床表现。

　　2. 产妇不出现感染症状。

　　3. 产妇主诉疲劳感减轻。

　　4. 产妇主诉心理及生理上的舒适感增加。

　　[护理措施]

　　(一)预防产后出血

　　1. 做好孕前及孕期的保健工作，不宜妊娠者及时终止妊娠。

　　2. 对高危产妇做好及早处理的准备工作。

　　3. 第一产程密切观察产妇的情况，第二产程重视处理过程，第三产程正确处理胎盘娩出和出血量测量。

　　4. 失血过多尚未有休克象征者，及早补充血容量。

　　5. 早期哺乳，刺激子宫收缩，减少阴道出血。

　　(二)迅速止血，纠正失血性休克，控制感染。

　　(三)心理护理：做好产妇及家属的安慰，解释工作，加强与医务人员合作。

　　(四)生活护理：进食营养丰富，富含铁的食物，如瘦肉，动物内脏等，进食易消化食物，少量多餐;保持会阴清洁，干燥。

　　(五)症状观察：

　　密切观察产妇的子宫收缩,阴道出血及会阴伤口情况,定时测量T、P、R、BP。产后24小时后，仍应注意观察感染症状。

　　(六)卫生宣教：产褥期禁止盆浴，禁止性生活。

　　[护理评价]

　　1. 产妇没有出现失血性休克的.表现，无面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细速、血压下降。

　　2. 产妇没有感染，体温正常，白细胞数正常，伤口无脓性分泌物。

　　3. 产妇疲劳感减轻，生活能够自理，血红蛋白恢复正常。

　　4. 产妇心理，生理上的舒适感加强，亲子互动增加。

　　[健康教育]

　　1. 注意加强营养和活动。

　　2. 继续观察子宫复旧及恶露情况。

　　3. 明确产后复查的时间、目的和意义并接受计划生育指导。

　　产后出血的护理常规 2

　　1、采取积极有效的急救措施，医护人员必须密切配合，统一指挥，在确定病因的同时争分夺秒进行抢救。

　　2、协助产妇采取平卧位下肢略抬高，给氧气吸入、注意保暖、密切监测血压、脉搏、呼吸、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。

　　3、建立良好的静脉通路(可采取周围静脉留置注射两路输液，必要时腔静静脉插管)，加快输液输血的速度，以维持足够的循血量。

　　4、置导尿管，保持尿管通畅，注意尿量及颜色。做好各种记录，特别是生命体征变化及出入量。

　　5、根据医嘱准确采集各种标本，及时送检。

　　6、根据产后出血的不同原因，给予不同的止血措施。

　　7、积极防治感染、保持环境清洁，室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。

　　8、提供心理支持，产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救，但由于大量失血，可出现严重的继发性垂体前叶血坏死，功能减退，出现各种激素水平下降的状态，称席汉综合症。产妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受，及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助，指导其如何加强营养，有效地纠正贫血，逐步啬活动量，促进身体早日康复。做好出院指导，嘱其出院后继续观察子宫复旧及恶露情况，并使其明确产后复查时间、目的、意义使其能按时接受检查，以核实其身心康复情况，解决哺乳问题，调整产后指导计划，使其恢复的更好。