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临床执业医师助理考点:细菌性痢疾病理变化
1.急性细菌性痢疾
主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。初期表现为急性粘液卡他性炎,随后大量纤维素渗出,与坏死的粘膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。
2.中毒型细菌性痢疾
肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。虽然肠道病理变化较轻,但常于发病后数小时内发生中毒性休克和呼吸衰竭。常由毒力较低的福氏菌或宋内菌引起。
3.慢性细菌性痢疾
由急性细菌性痢疾迁延而来。肠道病理变化表现为新老病变相互混杂。
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