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临床执业医师助理考点:泌尿系统疾病
一、肾小球肾炎
1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎: ①急性肾小球肾炎,毛细血管内。
②肉眼:大红肾,蚤咬肾
③镜下:内皮细胞增生为主,
④电镜下:驼峰状或小丘状致密物质沉积
⑤IgG和C3沉积
2.弥漫性新月体性肾小球肾炎:新月体或环形体形成,细胞性新月体,纤维性新月体。
免疫荧光:连续的线性荧光
3.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎:系膜增生+基质增生
4.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎: 毛细血管基底膜增厚和系膜增生,车轨状
5、微小病变性肾小球肾炎:上皮细胞足突消失
6、弥漫性硬化性肾小球肾炎:晚期
7、弥漫性膜性肾小球肾炎:虫蚀样,钉状突起,梳齿,大白肾
8、临床病理联系:
肾病综合征:“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。
二、慢性肾盂肾炎
病变本质:肾小管和肾间质的活动性炎症,有大的瘢痕凹陷
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