2017临床执业医师考试考前提分题及答案
考前提分题一：
1. 单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括
A. 明确病理诊断
B. 减少肿瘤体积
C. 改善症状，缓解颅内压
D. 延长生命，为综合治疗创造时机
E. 防止肿瘤进一步播散
答案: E
解析: 暂无解析
2. 单选肿瘤细胞分化程度高是指 2001
A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B. 不容易引起器官的阻塞和破坏
C. 高度恶性的肿瘤
D. 有较大的异型性
E. 与起源组织相似
答案: E
解析: 暂无解析
3. 单选肺粟粒性结核病肉眼观
A. 双肺充血，重量增加，切面暗红
B. 双肺皱缩，体积减小
C. 肺部分坏死，形成无数空洞
D. 切面光滑平整
E. 切面灰白，上有小凹，成斑块状
答案: E
解析: 暂无解析
4. 单选能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 氯硝西泮
E. 卡马西平
答案: B
解析: (此题应该选B，主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%)，此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为5~95小时，甚至更长。
5. 单选某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于
A. a型行为
B. b型行为
C. c型行为
D. d型行为
E. e型行为
答案: A
解析: 此题应选A，
A型有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。易患冠心病或高血压。
B型与A型行为相反的一种类型，缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。
C型性格克制压抑，不表现负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好生闷气，尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标，不确定性多，有孤独感或失助感。易患癌症。
D型孤僻、独来独往。
6. 单选治疗滴虫阴道炎最常用的药物是
A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 氟哌酸
D. 头孢拉啶
E. 制霉菌素
答案: B
解析: 暂无解析
7. 单选女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为
A. 乳酸、氯化钾溶液
B. 氯化钾溶液
C. 等渗盐水
D. 葡萄糖盐水
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液
答案: E
解析: 暂无解析
8. 单选致密斑感受器直接感受下列哪项变化
A. 肾小球滤过率
B. 流经致密斑的钠量
C. 循环血量
D. 动脉血压
E. 血k+
答案: B
解析: 肾内两种感受器：一是入球小动脉处的牵张感受器，二是致密斑感受器，前者感受入球小动脉血压的改变，后者感受小管液中NaC1含量的变化。当动脉血压降低时，入球小动脉血压降低，对牵张感受器的牵张刺激减弱，肾素释放量增加;同时，由于入球小动脉血压降低，血流量减少，肾小球滤过率减少，到达致密斑的小管液中NaCl含量也减少，于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多
9. 单选肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法是
A. 肾切除
B. 肾盂肿瘤切除
C. 化疗
D. 患肾及输尿管全切除
E. 继续观察
答案: D
解析: 肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。
10. 单选侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
A. 黄素囊肿长期不消失
B. 阴道出血持续60天以上
C. 有无肺内转移灶
D. 病检有无绒毛结构
E. 葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周
答案: D
解析: 此题应该选D，理由是病理检查时，侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，而绒毛膜癌无绒毛结构，为两种的主要鉴别点。
11. 单选恶性高血压病细小动脉
A. 干酪样坏死
B. 脂肪坏死
C. 坏疽
D. 纤维素样坏死
E. 液化性坏死
答案: D
解析: 此题应该选D，理由是：恶高的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性小动脉炎，主要累及肾脏，常见于A中膜 内膜，管壁伊红深染 纤维增多坏死
12. 单选误食毒草中毒，可选用何药解救?
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 碘解磷定
D. 去甲肾上腺素
E. 新斯的明
答案: B
解析: 暂无解析
13. 单选目前，下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位
A. 肺炎链球菌
B. 军团菌
C. 支原体
D. 衣原体
E. 金黄色葡萄球菌
答案: A
解析: 暂无解析
14. 单选属于超抗原的是____
A. 金黄*色葡萄球菌肠毒素
B. AOB血型物质
C. 二硝基苯酚
D. 脂多糖
E. BSA
答案: A
解析: 暂无解析
15. 单选35岁男性，病人一年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考虑
A. 躁狂病
B. 抑郁症
C. 双相情感障碍
D. 脑外伤所致精神障碍
E. 人格改变
答案: D
解析: 此题应该选D，理由是患者四年前有头部外伤史，一年前开始出现精神障碍的临床表现。
16. 单选溃疡性结肠炎腹痛特点是
A. 腹痛-便意-便后加剧
B. 腹痛-便意-便后缓解
C. 腹痛-进食-缓解
D. 腹痛-便意-便后无变化
E. 腹痛多遍及全腹
答案: B
解析: 此题应该选B，溃疡性结肠炎腹痛特点：轻型患者或在病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。一般诉有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后缓解的规律。若并发中毒性结肠扩张或炎性波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。
17. 单选关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是
A. 食欲亢进
B. 脉压减小
C. 突眼征
D. 甲状腺肿大
E. 心率增快
答案: B
解析: 此题应该选B,理由是甲亢的病人甲状腺激素分泌增多，而甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，增强交感神经兴奋性，使心排出量增加，由于心排出量增加使收缩压增高，舒张压正常或稍低，因而脉压应该是增大的。
18. 单选急性苯中毒主要损害
A. 呼吸系统
B. 神经系统
C. 造血系统
D. 消化系统
E. 心血管系统
答案: B
解析: 此题该选B，苯中毒主要影响中枢神经系统和造血系统，而急性中毒主要表现为神经系统症状(特别是中枢神经系统症状)
19. 单选女性，9岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是
A. 自由联想
B. 厌恶治疗
C. 生物反馈
D. 系统脱敏
E. 梦的分析
答案: D
解析: 暂无解析
20. 单选下列哪一项对诊断尿路感染最有意义
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 畏寒、发热、头痛
C. 清洁中段尿培养细菌计数≥5/ml
D. 清洁中段尿白细胞>5/HP
E. 血白细胞总数升高
答案: C
解析: 暂无解析
21. 单选绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
A. ferguson疝修补术
B. bassini疝修补术
C. mcvay疝修补术
D. 疝囊高位结扎
E. shouldice修补术
答案: D
解析: 绞窄性疝由于疝内容物发生感染，侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症，此时做疝修补极易发生术后感染。故一般只做疝囊高位结扎。
22. 单选下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是
A. 头盆不称
B. 子宫不协调收缩
C. 子宫颈水肿
D. 低张性宫缩乏力
E. 迟发性胎心减慢
答案: D
解析: 暂无解析
23. 单选H2受体阻断药对下列何种病疗效最好
A. 结肠溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 卓-艾综合征
D. 口腔溃疡
E. 皮肤黏膜溃疡
答案: B
解析: 暂无解析
24. 单选男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
A. 2～4天
B. 5～7天
C. 8～天
D. 1～3天
E. 4～6天
答案: B
解析: 此题应该选B，理由是链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5～7天;临床症状基本消失后3天。
25. 单选女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检皮肤瘀点、osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A. 血液学检查
B. x线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查
答案: E
解析: 此题应该选E，理由急性肺脓肿患者，常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征，可于患侧出现湿啰音。慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指(趾)。
26. 单选4岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是
A. 肾血管畸形
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 肾绞痛
D. 急性肾孟肾炎
E. 肾下垂
答案: B
解析: 暂无解析
27. 单选甲型肝炎病毒的主要传播途径
A. 粪-口传播
B. 母婴传播
C. 性接触传播
D. 经血传播
E. 昆虫媒介传播
答案: A
解析: 暂无解析
28. 单选容易发生出血性梗死的器官是
A. 心
B. 肾
C. 脑
D. 肠
E. 脾
答案: D
解析: 暂无解析
29. 单选咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A. 咳嗽反复发作>2周
B. 抗生素治疗有效
C. 支气管扩张剂能缓解
D. 无家族过敏史
E. 中性粒细胞增高
答案: C
解析: 暂无解析
30. 单选炎性渗出液的特点是
A. 液体透明
B. 密度为0.80
C. 细胞数00个/L
D. 蛋白量为20g/L
E. 能自凝
答案: E
解析: 暂无解析
31. 单选腹部平片不易显影的尿结石是
A. 磷酸盐结石
B. 草酸盐结石
C. 碳酸盐结石
D. 尿酸结石
E. 混合结石
答案: D
解析: 此题应选D，理由是在KUB中，不易显影的结石是尿酸盐结石。
32. 单选慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制
A. 健存肾单位学说
B. 肾小球高滤过学说
C. 肾小管高代谢学说
D. 矫枉失衡学说
E. 内分泌功能障碍
答案: D
解析: 暂无解析
33. 单选下列不能用于治疗青光眼的是
A. 毛果芸香碱
B. 甘露醇
C. 山梨醇
D. 尿素
E. 新斯的明
答案: E
解析: 暂无解析
34. 单选急性心肌梗死时最常见的心律失常是____
A. 房颤
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 室性早搏
E. 房性早搏
答案: D
解析: 本题应该选D 急性心肌梗死时，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收缩，如室性收缩频发、成对出现或短阵室性心动过速
35. 单选维系蛋白质一级结构的主要化学键是____。
A. 范德华力
B. 二硫键
C. 氢键
D. 离子键
E. 肽键
答案: E
解析: 暂无解析
36. 单选室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 同步电复律
D. 人工起搏超速抑制
E. 压迫颈动脉窦
答案: C
解析: 室性心动过速患者，已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。
37. 单选滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是
A. 作为术前辅助治疗
B. 治疗不能手术中晚期病例
C. 复发性恶性肿瘤
D. 严重肝功能不全
E. 难以控制的出血
答案: D
解析: 此题应该选D，理由是动脉灌注化疗的禁忌症1.中晚期肝癌门静脉主干癌栓、淋巴结转移者。2.继发性肝癌原发灶未切除者。3.肝动脉变异，插管困难者;我们在操作中发现少数患者迷走肝动脉很粗，而正常肝动脉很细，导管难以插入，只能放弃插管。4.严重肝硬化伴有门脉高压症，患者无法耐受手术者。5.肝硬化严重，虽然行肝癌切除，但估计术后患者肝功能恢复困难、难以耐受化疗者。
38. 单选女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体肠鸣音亢进。最可能的并发症是
A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性肠麻痹
D. 肠出血
E. 腹腔脓肿
答案: A
解析: 患者出现“痛、吐、胀、闭”较典型的肠梗阻症状，加之具有比较典型的体征-肠鸣音亢进，因此考虑为肠梗阻，也是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔一般腹痛较剧烈，而且不会出现腹胀。中毒性肠麻痹的肠鸣音一般是减弱或消失。肠出血一般有剧痛，并有失血征。腹腔脓肿往往是由于肠瘘而形成。
39. 单选有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
A. 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B. 心身疾病与心理社会因素有密切联系
C. 所有的消极情绪对人体有害无益
D. 个体易感性与心身疾病的发生发展有关
E. 有人提出a型行为模式与冠心病的发生有关
答案: C
解析: 消极的情绪状态可以激发机体内部的潜在能量，有利于个体为适应变化的环境斗争。然而，这些不良情绪往往以强烈的激情状态而出现，并伴随剧烈的生理反应，因此会对机体造成严重的影响。
40. 单选男性，43岁，肝硬化病史3年，三天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是____
A. 肝性脑病Ⅳ期
B. 肝性脑病Ⅲ期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅰ期
E. 亚临床肝性脑病
答案: C
解析: 暂无解析