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2017临床执业医师考试基础考点模拟题(附答案)
模拟题一:
一、A1型题
1.属于睡眠中异常活动和行为的是
A.遗尿
B.打鼾
C.多梦
D.早醒
E.夜惊
正确答案:E
2.心理生理障碍又称心身疾病,是指
A.与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病
B.一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病
C.一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病
D.一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病
E.一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病
正确答案:D
3.心身疾病与下列哪些因素有关
A.情绪
B.生活事件
C.性格
D.个体易感性
E.以上都是
正确答案:E
4.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
A.情绪为心理因素影响躯体功能的媒介
B.A型性格可能与紧张的发生有关
C.个体易感性与心身疾病无关
D.生活事件、心理社会因素与心身疾病有关
E.个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关
正确答案:C
5.关于神经性厌食的叙述正确的是
A.多数患者存在体象障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖
B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症
E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
正确答案:A
6.对于神经性厌食症,下列哪条是错误的
A.担心发胖而故意节食
B.绝大多数为青少年女性
C.常具体象障碍
D.比平均体重值减轻40%以上
E.女性闭经,男性性功能减退
正确答案:D
7.治疗神经性贪食症的药物首选
A.抗精神病药
B.三环类抗抑郁剂
C.心境稳定剂
D.抗焦虑药
E.抗癫痫药
正确答案:B
8.有关失眠症诊断标准,以下哪项正确
A.每周失眠2次,持续1月以上
B.每周失眠3次,持续1月以上
C.每周失眠3次,持续2月以上
D.每周失眠2次,持续2月以上
E.每周失眠3次,持续3月以上
正确答案:B
9.神经性厌食患者的性格特征多为
A.敏感、多疑,自尊心过强
B.暗示性强
C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D.过分依赖、过分追求完美
E.极端自私与自我中心,冷酷无情
正确答案:D
10.神经性厌食的治疗措施不包括
A.心理治疗
B.躯体支持治疗
C.电休克治疗
D.增加体重
E.可试用抗抑郁药物
正确答案:C
11.关于神经性厌食的临床表现,以下哪些说法是错误的
A.患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟
B.患者常存在害怕发胖的观念
C.部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验
D.常伴有严重的内分泌功能紊乱
E.有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重
正确答案:A
12.关于神经性贪食的临床表现,以下不正确的是
A.其主要特征为发作性暴食
B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为
C.多数病人发作间期食欲正常
D.患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加
E.多数患者体重明显增加
正确答案:E
13.神经性贪食的诊断依据,不正确的是
A.发作性不可抗拒的摄食欲望和行为,一次可进食大量食物,每周至少发作二次,且已至少持续三个月
B.有担心发胖的恐惧心理
C.常采取引吐、导泻、禁食等方法,以消除暴食引起肥胖,也可与神经性厌食交替出现
D.若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现,则应诊断神经性厌食症合并神经性贪食
E.排除神经系统器质性病变所致暴食及癫痫、精神分裂症等继发的暴食
正确答案:D
14.关于神经性呕吐的描述,不正确的是
A.一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍,呕吐物为刚吃进的食物,体重减轻不明显
B.不影响下次进食的食欲
C.体重明显减轻
D.呕吐常与心理社会因素有关
E.无明显器质性病变为基础
正确答案:C
15.有关嗜睡症,以下哪些说法是不正确的
A.有时有睡眠发作,但频率不高,患者能有意识的阻止其发生
B.患者无夜间睡眠时间的减少,但白天睡眠过多
C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症
D.嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗
E.因睡眠不足而出现的睡眠过多,也可以诊断为嗜睡症
正确答案:E
16.关于睡行症,以下哪些是不对的
A.睡行症通常发生于入睡后的2~3小时内
B.每次发作历时数分钟到半小时
C.事后对发作过程常能回忆
D.患者发作时呈朦胧状态或中度混浊状态,表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。可在室内走动,做一些较复杂的动作
E.多见于男孩
正确答案:C
17.关于夜惊症的说法,以下错误的是
A.通常发生于睡眠的前1/3阶段
B.通常发生于非快动眼睡眠时相
C.一般发作持续1~10分钟
D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验
E.随着年龄的增长,其发作可以逐渐停止
正确答案:D
18.对于梦魇的叙述,正确的是
A.焦虑或恐惧所占据的梦境体验
B.醒后病人不能立即恢复定向力
C.事后患者不能够详细回忆
D.梦魇发生在非快动眼睡眠阶段
E.仅发生于儿童
正确答案:A
二、A3/A4型题
(19-20题共用题干)
女性,15岁,因担心体形偏胖,进行节食,并通过自我诱吐及吃泻药以减肥。经过三个月的节食,患者体重明显减轻,由原来的50公斤减为30公斤,并出现闭经,身体十分衰弱,但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。入院前5天,患者发热,体温39℃左右,虚弱,不进饮食,卧床不起,被家人抬送入院求治。既往体健,家族史阴性。体格检查:体温39.5℃,脉搏112次/分钟,呼吸24次/分钟,血压90/60mmHg。消瘦,营养差,呈恶病质。双肺呼吸音粗,背部有少许湿性啰音。心律齐,未闻及杂音。神经系统检查未见异常。精神检查:神清,检查不合作,问话不答。情感显得淡漠,主动意志减退。实验室检查:WBC8.5×109/L,RBC3.5×1012/L,Hb90g/L,BPC10×109/L。
19.该患者的正确诊断是
A.抑郁症
B.焦虑症
C.神经性厌食
D.神经性呕吐
E.神经性贪食
20.适当的治疗措施不包括
A.纠正营养不良
B.止吐
C.抗抑郁药
D.心理治疗
E.电休克治疗
正确答案:19.C;20.E
(21-23题共用题干)
男,32岁,近2个月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,展起后感觉疲乏,精神不振,躯体及神经系统检查无异常。
21.该患者的正确诊断是
A.睡眠-觉醒节律障碍
B.失眠症
C.梦魇
D.夜惊
E.睡行症
22.该病的主要病因是
A.急性应激
B.精神疾病引起
C.药物引起
D.心理性失眠
E.酒类依赖的戒断症状
23.对该病的治疗,下列哪种说法是错误的
A.强调定时作息
B.入夜后避免兴奋
C.入夜后避免用浓茶、咖啡
D.应该躺着阅读书刊
E.尽量改善周围环境
正确答案:21.B;22.A;23.D
模拟题二:
1.患者男性,不明原因发热,体温波动在39.3~39.80C之间,已4天未退热,此热型属:
A.不规则热 B.波状热
C.弛张热 D.稽留热
E.回归热
2.外源性致热原,除外:
A.细菌毒素 B.炎性渗出物
C.淋巴细胞激活因子 D.某些类固醇物质
E.白细胞介素I
3.下列哪项不是感染性发热:
A.肺炎发热 B.外伤发热
C.上感发热 D.无菌性坏死组织吸收热
E.疟疾发热
4.体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于:
A.中暑 B.安眠的药中毒
C.脑震荡 D.颅内压升高
E.甲状腺功能亢进
5.弛张热不见于:
A.败血症 B.风湿热
C.重症肺结核 D.化脓性疾病
E.急性肾盂肾炎
6.脉率少于心率的病变是:
A.Ⅱ度房室传导阻滞 B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.心房纤颤 D.窦性心律不齐
E.房性早搏
7.交替脉主要见于:
A.心肌炎 B.心包炎
C.贫血 D.左心室衰竭
E.休克
8.奇脉最常见于:
A.心肌炎 B.心绞痛
C.心力衰竭 D.心肌梗塞
E.心包积液
9.脉搏减慢的病变,除外:
A.甲状腺功能减退 B.颅内压增高
C.阻塞性黄疸 D.贫血
E.病态窦房结综合征
10.呼吸过速是指每分钟呼吸次数超过:
A.18次 B.20次
C.22次 D.24次
E.26次
11. 呼吸浅快最多见于:
A.腹水 B.过度紧张
C.代谢性酸中毒 D.尿毒症酸中毒
E.颅内高压
12.间停呼吸是指:
A.由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的呼吸
B.有规律呼吸几次后,突然停止片刻,又开始呼吸,周而复始地间停呼吸
C.在呼吸过程中突然暂停数秒钟
D.剧烈运动时的屏气动作
E.睡眠时的呼吸暂停观象
13.叹息样呼吸主要见于:
A.急性胸膜炎 B.临终前呼吸
C.忧郁症 D.老人深睡时
E.肋骨骨折
14.WHO拟定的理想血压为(mmHg):
A.<120/80 B.<130/85
C.<125/85 D.<130/80
E.<139/89
15.测血压者,应安静休息多少分钟后进行:
A.3~5分钟 B.5~10分钟
C.5~8分钟 D.10~15分钟
E.15~20分钟
16.关于测血压正确的描述是:
A.正常人听到的收缩压数值后均有听诊间歇
B.声音变调时的数值为舒张压
C.声音消失时的数值为舒张压
D.收缩压与舒张压之差称为脉压差
E.正常人上肢血压较下肢高
17.患者男性,34岁,因头痛就诊,测血压为170/105 mmHg,此血压属于:
A.正常高值 B.1级高血压
C.临界高血压 D.2级高血压
E.3级高血压
18.下列可使脉压增大的病变,除外:
A.高血压病 B.主动脉瓣关闭不全
C.严重贫血 D.动静脉瘘
E.甲状腺功能亢进
19.意识障碍是指:
A.昏迷状态 B.昏睡状态
C.哭笑无常 D.兴高采烈
E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变
20.中度昏迷是指:
A.意识大部丧失,对疼痛刺激尚可作出反应,角膜反射等可存在
B.接近人事不省,处于熟睡状态,不易唤醒
C.对周围事物及各种刺激均无反应,对强烈刺激或可出现反应。
D.全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,反射消失
E.以上均不是
参考答案
1.D 2.E 3.D 4.A 5.E 6.C 7.D 8.E 9.D 10.D
11.A 12.B 13.C 14.A 15.B 16.C 17.D 18.A 19.E 20.C
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