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2017临床医师考试模拟考试题及答案
2017年临床医师考试的难度越来越大,想要通过考试,还是要认真备考,踏踏实实地练习,yjbys小编每天都会为备考的考生整理有代表性的练习题目,帮助广大考生复习!
1、15岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
A.撕脱骨折
B.骨髓炎
C.骨结核
D.骨软骨瘤
E.骨软骨病
答案:E
解析:本病又名Osgood- Schlatter病,好发于12-14岁好动的男孩,多为单侧性。常有近期常见剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛,肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。检查可见,胫骨结节明显隆起,皮肤无炎征。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力运动时疼痛加剧。X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或破裂,周围软组织肿胀等。答案应选E。
2、男,53岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。椎棘突问有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是
A.脊髓型
B.神经根型
C.混合型
D.椎动脉型
E.交感神经型
答案:B
解析:神经根型主要症状有上肢放射痛和感觉障碍。上肢放射痛:颈痛向上臂、前臂和手指放射,当仰头、咳嗽、喷嚏时,可使疼痛加重。感觉障碍:有手指麻木、过敏和异样感。查体臂丛牵拉试验(Eaton试验)阳性:术者站病人身后,一下托患者头部,另一手握患侧前臂,将其外展90°,两手对抗牵拉,引出患肢放射痛和麻木者。压头试验(Spurling试验)阳性:病人端坐,头后仰偏患侧,术者手掌在其头顶加压,诱发颈痛及上肢放射痛
3、颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现
A.三角肌萎缩
B.斜方肌痉挛
C.肩痛及上臂痛
D.前臂和手疼痛
E.大范围活动时,疼痛加剧
答案:D
解析:肩痛及上臂痛,大范围活动时,疼痛加剧是肩周炎的常见表现,因肩部活动受限可有三角肌萎缩,因无神经及神经根受压.刺激,故不会出现前臂和手疼痛。
4、青春期生长发育最大特点是
A.体格生长加快
B.神经发育成熟
C.内分泌调节稳定
D.生殖系统迅速发育成熟
E.以上都不是
正确答案:D
解析:女孩从11~12岁到17~18岁;男孩从13~14岁到18~20岁为青春期,本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟,体格发育明显增快,体重、身长增长幅度加大,第二性征日益明显,女孩出现月经,男孩发生遗精。然而,神经内分泌调节尚不稳定,还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此,在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼,不断进行思想品德教育,还应加强青春期卫生保健,积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育,以便使其身心得到很好的成长。
5、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.窒息
E.维生素K缺乏
正确答案:D
解析:新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息,出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。
6、风湿热主要的诊断标准不包括
A.发热
B.心脏炎
C.游走性多发性关节炎
D.舞蹈病
E.环形红斑
正确答案:A
解析:诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现,并有近期链球菌感染证据者,即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
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