临床执业医师内科学模拟题
A1和A2型题
1.造成Cushing病的皮质激素增多最主要的原因是：
A 下丘脑分泌CRH增多
B 垂体ACTH分泌增多
C 垂体外的肿瘤分泌ACTH增多
D 肾上腺自主分泌皮质激素
E 医源性皮质激素过量
2.Cushing综合征最常见的病因是：
A 垂体ACTH细胞增生
B 垂体ACTH瘤
C 异位ACTH分泌综合征
D 肾上腺腺瘤
E 大结节性巨大肾上腺瘤
3.不依赖ACTH的Cushing综合征常见的病因是：
A 肾上腺皮质腺瘤
B 肾上腺皮质癌
C 异位ACTH分泌综合征
D 不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节增生
E 不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节增生
4.Cushing综合征常见的临床表现向心性肥胖其发生机制是：
A 肌肉消耗，四肢显得相对瘦小
B 肌肉、脂肪消耗，四肢显得相对瘦小
C 脂肪分解，同时阻碍葡萄糖进入脂肪细胞，抑制脂肪合成
D 食欲亢进，蛋白质、脂肪合成增加堆积面，胸、腹、颈、背部所致
E 动员脂肪又促进脂肪合成，使脂肪重新分布
5.对于Cushing综合征的向心性肥胖，促进脂肪合成的机制是：
A 大剂量皮质激素动员脂肪分解造成脂代谢负平衡，机体代偿性增加脂肪合成
B 食欲亢进，脂肪合成增加
C 大剂量皮质激素促进脂肪合成
D 大剂量皮质激素使血糖增高，兴奋胰岛素分泌而促进脂肪合成
E 不存在脂肪合成增加，是脂肪移位的结果
6.Cushing综合征由于蛋白质代谢障碍形成典型紫纹，最可能出现的部位是：
A 颈、上胸、腋窝
B 上胸、腋窝、腹下侧
C 腹下侧、臀部、手臂
D 腹下侧、臀部、大腿
E 上胸、腹下侧、大腿
7.Cushing综合征的血液学改变是：
A 红细胞计数增加、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加
B 红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少
C 红细胞计数增加、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少
D 红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加
E 红细胞计数减少、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加
8.引起异位ACTH综合征最常见的疾病是：
A 胰腺癌
B 胸腺癌
C 神经母细胞瘤
D 支气管类癌
E 肺癌
9.与异位ACTH综合征的临床特点不符的是：
A 肥胖和脂纹较少
B 有明显的色素沉着
C B超或CT示双侧肾上腺肿瘤
D 血ACTH明显升高
E 尿17-羟、17-酮类固醇增多
10.异位ACTH综合征与肾上腺腺瘤引起的Cushing综合征的临床表现不一样的是：
A 皮肤紫纹
B 向心性肥胖
C 女性病人男性化倾向
D 皮肤色素沉着
E 低血钾
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