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临床执业医师《生物化学》练习题及答案

时间:2024-08-18 00:39:56 临床执业医师 我要投稿
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临床执业医师《生物化学》练习题及答案

  1.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞质的途径是

临床执业医师《生物化学》练习题及答案

  A.三酸循环

  B.乳酸循环

  C.丙氨酸-葡萄糖循环

  D.柠酸-丙酮酸循环

  E.糖醛酸循环

  答案:D

  考点:脂肪酸的合成代谢

  解析:线粒体内乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠酸,被转运至胞质,在柠酸裂解酶催化下消耗ATP裂解成草酰乙酸和乙酰CoA,后者参与脂肪酸的合成,而草酰乙酸经还原生成苹果酸,苹果酸在苹果酸酶的作用下生成丙酮酸再转运回线粒体,丙酮酸再重新生成草酰乙酸,又一次参与乙酰CoA的转运。这一过程称为柠酸丙酮酸循环。故D正确。

  过关点睛:乙酰CoA经柠酸一丙酮酸循环从线粒体转移至胞质。

  2.体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成

  A.胆同醇

  B.二氧化碳和水

  C.葡萄糖

  D.酮体

  E.草酰乙酸

  答案:D

  考点:脂肪的分解代谢

  解析:正常情况下,乙酰辅酶A大部分与草酰乙酸结合经三酸循环而氧化产生能量和二氧化碳及水,少部分缩合成酮体。但体内脂肪大量动员时,草酰乙酸减少,故大量乙酰辅酶A不能进入三酸循环充分氧化而生成大量酮体,故选D。

  过关点睛:酮体的原料是乙酰辅酶A。

  3.Ⅱa型高脂蛋白血症患者,通过实验室血脂检查,其血脂变化应为

  A.三酰甘油↑↑↑、胆周醇↑

  B.胆固醇↑↑、三酰甘油↑↑

  C.胆固醇↑↑

  D.三酰甘油↑↑

  E.胆固醇↑↑、三酰甘油↑↑↑

  答案:C

  考点:血浆脂蛋白代谢

  解析:高脂蛋白血症分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型,Ⅱ型高脂蛋白血症最常见。Ⅱ型又分为Ⅱa和Ⅱb型,Ⅱb型LDL(低密度脂蛋白)和VLDL(极低密度脂蛋白)水平都升高;而Ⅱa型只有LDL的升高,因此只引起胆固醇水平的升高,而三酰甘油水平正常。故选C。

  过关点睛:Ⅱa型高脂蛋白血症患者的血脂变化为胆同醇水平的升高,而三酰甘油水平正常。

  4.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

  A.apoAⅠ

  B.apoAⅡ

  C.apoB

  D.apoC

  E apoE

  答案:A

  考点:血浆脂蛋白代谢

  解析:载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)是高密度脂蛋白(HDL)的主要蛋白质组分,在HDL介导的胆同醇逆向转运中发挥重要作用。apoAⅠ氨基酸残基144~186为卵磷脂胆同醇酰基转移酶(LCAT)主要激活域,通过激活LCAT,促进胆固醇逆向转运。故apoA是LCAT、激活荆,A正确。 apoAⅡ是LCAT的抑制剂,apoB100是LDL受体配基,apoCⅡ是LPL激活剂,apoE是乳糜微粒受体配基,B、C、D、E皆不正确。故本题选A。

  过关点睛:apoAⅠ能激活血浆中LCAT。

  5.下列属于营养必需脂肪酸的是

  A.软脂酸

  B.油酸

  C.硬脂酸

  D.亚麻酸

  E.月桂酸

  答案:D

  考点:脂类生理功能

  解析:必需脂肪酸主要包括两种,即亚麻酸和亚油酸,只要食物中α-亚麻酸供给充足,人体内就可用其合成所需的脂肪酸,如EPA、DHA(深海鱼油的主要成分)。故选D。

  过关点睛:必需脂肪包括亚麻酸和亚油酸。

  6.关于脂肪酸β-氯化的叙述错误的是

  A.脂肪酸的活化是必要的步骤

  B.不发生脱水反应

  C.需要FAD及NAD+为受氢体

  D.酶系存在于线粒体中

  E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA

  答案:E

  考点:脂肪的分解代谢

  解析:脂肪酸β-氧化是体内脂肪酸分解的主要途径,脂肪酸的β位每次被氧化切断成具有2个C的一段,该过程反复进行,生成若干个乙酰CoA。以软脂酸为例,就是进行了7次β-氧化,但最后生成了8个辅酶A。故选E。

  过关点睛:脂肪酸β-氧化可生成若干个(不一定是2个)乙酰CoA。

  7.酮体是指

  A.草酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮

  B.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸

  C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

  D.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮

  E.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酸

  答案:D

  考点:酮体的生成

  解析:在肝脏中,脂肪酸的氧化很不完全,因而经常出现一些脂肪酸氧化分解的中间产物,这些中间产物是乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,三者统称为酮体,故选D,

  8.胆固醇合成的限速酶是

  A.HMG-CoA合酶

  B.HMG-CoA裂解酶

  C.HMG-CoA还原酶

  D.MVA激酶

  E.鲨还原酶

  答案:C

  考点:胆周醇代谢

  解析:胆固醇的合成过程为:乙酰CoA→HMG-CoA→甲戊酸→鲨→胆同醇,在其过程中,HMG-CoA还原酶是胆同醇合成的主要限速酶,C正确,其他选项皆错,故选C。

  过关点睛:胆周醇合成:HMG-CoA还原酶;酮体:HMG-CoA合成酶。

  9.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自

  A.糖的分解代谢

  B.脂肪酸的分解代谢

  C.胆周醇的分解代谢

  D.生糖氨基酸的分解代谢

  E.生酮氨基酸的分解代谢

  答案:A

  考点:脂肪的合成代谢

  解析:脂肪酸的合成是以乙酰CoA为原料,在细胞质中经脂肪酸合成酶复合体催化而完成的,但只能合成至最长含16碳的软脂酸。乙酰CoA主要来自糖的氧化分解,某些氨基酸分解也可提供部分乙酰CoA,A正确。其他选项皆错,故选A。

  10.下列关于酮体的描述错误的是

  A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮

  B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

  C.可以在肝的线粒体内生成

  D.酮体只能在肝外组织氧化

  E.酮体是肝输出能量的一种形式

  答案:B

  考点:脂肪的分解代谢

  解析:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,不选A。其生成是以乙酰CoA为原料,在肝或肾线粒体内经酶催化先缩合再裂解而生成,不选C。乙酰 CoA作为酮体生成的原料,并不是丙酮酸氧化生成的,选B。肝是生成酮体的器官,但缺乏氧化酮体的酶,故肝中酮体不能氧化;肝外组织缺乏HMG-CoA裂解酶,不产生酮体,却可氧化利用酮体,故不选D。肝脏输出酮体为肝外组织提供了能源,在低血糖时保证脑的供能,为维持其正常生理功能起着重要作用,故不选 E。本题选B。

  过关点睛:酮体合成原料乙酰CoA主要来自脂肪酸的β氧化。

  11.胆固醇不能转化成

  A.胆汁酸

  B.维生素D3

  C.睾酮

  D.雌二醇

  E.胆红素

  答案:E

  考点:胆固醇代谢

  解析:胆固醇在体内最重要的一个转化途径,是通过肝脏将胆固醇转化为胆汁酸,这不仅是机体向体外排泄胆周醇的重要途径,而且也是维持机体胆固醇平衡的关键所在;胆固醇通过皮肤,经紫外线照射,可以转化成维生素D3;胆固醇通过肾上腺和性腺的作用,可转化成类周醇激素,如睾酮、雌二醇,故本题选 E。

  过关点睛:胆固醇可转化成胆汁酸、维生素D3、类同醇激素(睾酮、雌二醇)等。

  12.组成卵磷脂分子的成分有

  A.肌醇

  B.胆碱

  C.乙醇酯

  D.丝氨酸

  E.甘氪酸

  答案:D

  考点:磷脂的合成和分解

  解析:卵磷脂属于一种混合物,是存在于动植物组织以及卵黄之中的一组黄色的油脂性物质,其构成成分包括磷酸、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酯、丝氨以及磷脂等。D正确,其他选项皆错,故选D。

  13.贮存的脂肪分解成脂肪酸的过程称为

  A.脂肪酸的活化

  B.生成酮体过程

  C.脂肪酸的β-氧化

  D.脂肪的动员

  E.脂肪酸的运输

  答案:D

  考点:脂肪的分解代谢

  解析:在病理或饥饿条件下,储存在脂肪细胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用,称为脂肪动员,D正确。

  (14~15题共用备选答案)

  A.免疫球蛋白

  B.肌红蛋白

  C.O脂蛋白

  D.铜蓝蛋白

  E.清(白)蛋白

  14.具有氧化酶活性的是

  答案:D

  15.转运游离脂肪酸的是

  答案:E

  考点:血浆脂蛋白的生理作用

  解析:血红蛋白中的铁是三价铁,而来源于食物中的是二价铁,二价铁要转化成三价铁,有赖于含铜的活性物质――铜蓝蛋白的氧化作用,因此,铜蓝蛋白具有氧化酶活性,故14题选D。脂肪酸结合蛋白是一组低分子量结合长链脂肪酸的胞质蛋白,其中转运游离脂肪酸的是清(白)蛋白。故15题选E。

  【考点分析】

  本考点知识点较为分散,且不易理解。出题重点集中在脂肪的合成与分解代谢,其次是胆固醇代谢,应重点掌握。必需脂肪酸的种类、酮体的组成、酮体的合成关键酶等知识点也要掌握。

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