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生育保险该怎么用-生育保险待遇有什么
很多人都缴纳生育保险,却对生育保险待遇一知半解。下面是yjbys小编为大家带来的关于生育保险的知识,欢迎阅读。
生育保险是什么?男职工也需要缴纳么?个人需要缴纳么?
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。作为基本医疗保险之一,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。
生育保险费用实行社会统筹,用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育险是由企业缴纳,员工不需要负担生育保险的支出。
一般来说,累计购买一年以上生育保险,并且符合国家和省、市人口与计划生育政策规定的生育都可以享受生育保险待遇。有些地区要求分娩月必须为正常缴费或者怀孕期间不可中断才可以报销,流产所产生的费用同样可以报销。
生育保险待遇有什么?
生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和产假三部分。
生育医疗费用
生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和其他符合规定的项目费用。
职工享受的生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。
可以报销的生育医疗费用主要分为两部分。一部分是产前检查费用的报销,报销比例在不同的地区也有所不同,这部分报销要需要原始收费凭证、医疗费用明细单、处方等,所以这些单据在报销之前要保留好。
第二部分是接生费、手术费、住院费和药费等,这些都可由生育保险基金支付,这部分费用一般在出院时从社保卡直接扣费。这部分费用有限额规定,超出规定的部分就需要职工自己负担。
(二)计划生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
(三)法律、法规、规章规定的其他项目费用。
生育津贴
生育津贴主要指产假和休产假期间要拿的工资。
职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。
用人单位上年度职工月平均工资,按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。
所以实际上,生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳工资基数÷30×产假天数。
产假
自从二胎政策实施以来,各地的产假和休产假有新的规定,如取消晚育假,延长奖励假。
夫妻双方都有生育险,生育险该用谁的?
如果夫妻双方均参加了生育保险,女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受生育医疗费补助。也就是说,生育保险不能重复申请。
在夫妻都有生育保险的情况下,夫妻双方的女方享受生育保险待遇,符合条件的已参与生育保险的男方可以申请看护假和假期津贴。男方假期津贴是以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。各地天数有所不同,大部分是在10天左右。
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