登革热临床症状及防控方法

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登革热临床症状及防控方法

　　对于登革热的治疗，目前尚无治疗及预防登革热的特效药物和疫苗，所以临床一般采取对症治疗。下面是小编为大家分享登革热临床症状及防控方法，欢迎大家阅读浏览。

　　一、登革热猖獗都是花蚊子惹的祸。

　　登革热是通过蚊虫(伊蚊)叮咬吸血进行传播的。传播登革热的罪魁祸首就是“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”这两种花蚊子。而且伊蚊吸血后10天即开始有传播能力，其传染期最长居然可以达到174天。

　　伊蚊通过叮咬吸血方式将病毒进行传播。雌蚊在叮咬了某个染毒个体后再去叮咬其他对象，这样就直接把病毒传给了后者;或病毒在其唾液腺中繁殖8～10天后再吸血时传播病毒。被感染的蚊子可终生保持传播登革热病毒的能力，甚至可经卵遗传给后代。伊蚊广泛地滋生在住宅区的各类人工和植物容器积水中。而在我国，它还可滋生在室内的饮用水缸积水中，其次是户内外积聚雨水的缸罐中，是典型的嗜人血的“家蚊”。这些事实可解释登革热突然爆发的原因。

　　二、发热疼痛别大意及时就医是关键。

　　被传染了登革热，人们会体现出突发高烧和“三痛”、“三红”等病症。突发高热即迅速发热伴畏寒现象，这一过程可在24～36小时内达39℃～40℃。“三红征”即面、颈、胸部潮红，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。“三痛”即患者伴随较强烈的头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，因此整个人觉得疲乏、甚至有恶心呕吐。当病程进入第5～7日，患者还会出现多样性皮疹，分布于四肢躯干或头面部，多有痒感。

　　因为登革热也头痛、发烧，与感冒很像，很容易被忽视，甚至就医初期也没诊断出来，所以人们出现上述症状应当高度警惕，以防贻误治疗的最佳时机。

　　三、别只顾灭蚊清理积水也很重要。

　　对于登革热的治疗，目前尚无治疗及预防登革热的特效药物和疫苗，所以临床一般采取对症治疗。所以为避免皮肉受苦，预防疾病才是重要举措。

　　人们在家中可利用纱门、纱窗和蚊帐进行物理隔离，尤其家中有老人、孕妇和婴儿等人群的更应该注意。同时，家中可以使用蚊香类产品杀灭蚊虫，使用蚊香时要保持室内适度通风。如人们如要外出游玩，注意户外活动宜穿着长袖衣裤，避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留过久，在外露的皮肤及衣服上涂防蚊水。

　　此外，在灭蚊的同时，应该注意自家盆盆罐罐里的大小积水，定时、及时地清理，避免养蚊子来危害自己。清除各种闲置容器内的积水，如盆、缸、罐、碗、杯等，并将其倒置，水生植物应每隔3-5天换一次水，并洗净根部和容器，以防有残余的蚊幼虫和蚊卵黏附在水生植物根部和容器壁上。水生植物砂养时，以水面不超过砂面为宜，盆养莲花类的大棵植物无法换水，可养鱼防蚊虫孳生。除了上述措施外，将杀虫缓释剂投放于难以清除或不能清除的积水(如水生植物、车库积水井等)中，可以长期保持对伊蚊幼虫的杀灭作用，避免其孳生。

　　登革热疾病预防措施：

　　一、症状

　　登革热临床表现主要以出血倾向和皮疹为其特点，除此之外，还有全身疼痛、发热、乏力症状。潜伏期通常为5～8天。

　　1.发热：通常起病迅速，患者有畏寒或寒战症状，高热，24～36h内体温升高达39～40℃，多数患者表现为稽留热或弛张热。大部分患者经治疗5～7天后，体温逐渐恢复至正常水平。少数患者于发热3～5天后体温降至正常，1天后再度上升，称为双峰热或马鞍热(saddle fever)。发热时常伴较剧烈眼眶痛，肌肉、头痛、骨及关节疼痛，极度乏力，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。患者于发热期的呼吸、脉搏加快。早期体征有颜面、颈、胸皮肤潮红，眼结合膜充血及浅表淋巴结肿大。恢复期常因显著衰弱而需数周后才能完全恢复正常。儿童病例起病可较缓慢，毒血症状较轻，恢复亦常较快。

　　2.出血：出血多发生于病程的第5～8天。25%～50%的患者有不同程度的出血现象，如牙龈出血、皮下出血、鼻出血等。皮肤、黏膜下出血等，出血范围的大小与疾病的严重程度成正相关关系。

　　3.皮疹：常于病程的第3～6天出现，多为斑丘疹，可呈麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹、红斑疹及出血性皮疹(瘀点)等。在同一患者身上可同时出现两种或多种皮疹。皮疹多先见于躯干，然后逐渐向四肢、头面部蔓延，最后分布于全身皮肤。皮疹多有痒感，大部分不脱屑，持续3～5天后逐渐消退。

　　注意：重型登革热早期临床表现类似典型登革热，但发热3～5天后病情突然加重。表现为脑膜脑炎，出现剧烈头痛、呕吐、谵妄、狂躁、昏迷、抽搐、大量出汗、血压骤降、颈强直、瞳孔缩小等。此型病情凶险，进展迅速，可于24h内死于中枢性呼吸衰竭。

　　二、登革出血热的表现

　　分为两型即较轻的登革出血热和较重的登革休克综合征。

　　1) 登革出血热

　　开始表现为典型登革热。但其肌痛、腰痛、发热、但骨、关节痛不明显，而鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等症状严重。常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml、血浓缩，红细胞压积增加20%以上，血小板计数<100×109/L。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。

　　2)登革休克综合征

　　具有典型登革热症状;在病程中或退热后，病情会突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦燥、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于4～6小时内死亡。

　　三、登革热的防控措施

　　目前尚没有特效的治疗药物，也无疫苗，预防是防制登革热的关键措施。控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。主要措施如下：

　　(一)个人防护措施：