2017年中医执业医师模拟试题
1.治疗腹痛饮食积滞重证，应首选
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.木香顺气丸
2.泄泻的病理因素，最为多见的是
A.寒
B.湿
C.热
D.滞
E.痰
3.患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。治疗应首选
A.保和丸
B.藿香正气散
C.葛根芩连汤
D.参苓白术汤
E.龙胆泻肝汤
4.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是
A.消食导滞
B.泄热导滞
C.清热利湿
D.通腑泄热
E.通腑消食
5.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是
A.清热解毒，调气行血
B.清热化湿，理气止痛
C.清热凉血，和胃利湿
D.清肠和胃，利湿解毒
E.清胃利湿，和胃通降
6.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选
A.柴胡桂枝干姜汤
B.柴胡截疟饮
C.截疟七宝饮
D.小柴胡汤
E.白虎加桂枝汤
7.患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色㿠白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是
A.补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D.温中健脾
E.益气润肠
8.患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.杞菊地黄丸
D.一贯煎
E.二阴煎
9.最早指出黄疸有传染性的中医文献是
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《丹溪心法》
E.《沈氏尊生书》
10.黄疸最具特征的表现是
A.面黄
B.目黄
C.小便黄
D.恶心纳呆
E.腹胀呕吐
【答案解析】
1.【答案】C
【解析】保和丸用于食积轻症，排除A,越鞠丸用于气郁所致的六郁，排除B;枳实导滞丸消食导滞力强，用于饮食积滞重症的腹痛，故选C;枳术丸用于脾胃虚弱，湿热较盛者，排除D;木香顺气丸用于胸膈痞闷，腹胁胀满，侧重于无形气滞，排除E。
2.【答案】B
【解析】泄泻的病变主脏在脾，病理因素主要是湿，《医宗必读》有“无湿不成泻”之说。脾病湿盛是泄泻发生的关键所在，故选B。
3.【答案】A
【解析】宿食内停，阻滞肠胃，故腹痛肠鸣。浊腐下注，故泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，是食滞肠胃泄泻的特点。治宜消食导滞，用保和丸。选A。藿香正气散用于寒湿泄泻。葛根芩连汤用于湿热泄泻。黄连香薷饮用于暑湿泄泻。脾虚泄泻用参苓白术散。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热，一般不用于泄泻。
4.【答案】C
【解析】泄泻有虚实之分，此为湿热伤中导致的泄泻，应用葛根芩连汤清热利湿，故选C。
5.【答案】A
【解析】湿热之邪毒积滞肠中，气血被阻，传导失司，故腹痛，里急后重。湿热毒邪伤肠破血，故下痢赤白相间。湿热下注，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数，都是湿热壅盛、气血不畅表现。治宜清热解毒，调气行血。选A。
6.【答案】E
【解析】选项A治疗寒疟，发作时热少寒多;选项B、C用于治疗正疟：选项D治疗少阳证往来寒热;选项E治疗温疟，发作时热多寒少，故选E。
7.【答案】E
【解析】肺脾气虚，运化失职，大肠传导无力，故虽有便意，临厕努挣无力;气虚故挣则汗出短气，便后疲乏，面色胱白，舌淡嫩苔薄，脉虚。治宜益气，便秘都要润肠。故选E。
8.【答案】D
【解析】肝阴不足，阴血难以濡养肝络，故见胁痛悠悠不休;劳则耗气，故遇劳加重;精血亏虚，故头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。证属肝阴不足，治宜养阴柔肝，方用一贯煎。选D。柴胡疏肝散、逍遥散用于肝气郁结。杞菊地黄丸用于肝肾阴虚。二阴煎用于滋养肺肾。
9.【答案】E
【解析】沈金鳌在《沈氏尊生书》中言：“又有天行疫疠，以致发黄者，俗称为瘟黄，杀人最急。”是对黄疸传染性的最早认识。故选E。
10.【答案】B
【解析】黄疸是以身黄、目黄、小便黄为主要临床特征的病证，可以兼见恶心纳呆，腹胀呕吐，但这些不是黄疸独有的症状，故排除D、E。身黄、目黄、小便黄中，身黄也可见于脾虚萎病等，小便黄为热证表现之一，只有目黄是黄疸唯一的特征表现，故排除A、C，选择B。
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