中医执业医师考点：乳房疾病

　　乳房疾病多见于妇女，男子或儿童乳房不发育，故很少发生病变。让女性痛苦不堪的.乳腺病是一种常见病、多发病，是危害妇女身心健康的主要疾病，分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类，其致病因素比较复杂，如治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变，随时导致生命危险。

　　一、乳痈

　　1.内治:

　　1)初期;气滞热壅证:疏肝清胃.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤加减

　　2)成脓:热毒炽盛证;清热解毒，托里透脓─透脓散加减。

　　3)溃后:正虚毒恋证;益气和营托毒─托里消毒散加减。2.外治:

　　1)初起:金黄散.玉露散

　　2)成脓:金黄散.金黄膏

　　3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏

　　4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏.

　　二、乳癖

　　1.内冶:

　　1)肝郁痰凝证;疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散加减。

　　2)冲任失调证;调摄冲任。─二仙汤合四物汤。

　　2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏

　　三、乳漏

　　外治法;1、腐蚀法，用八二丹或七三丹药捻，外敷红油膏。脓尽后改用生肌散、生肌玉红膏，必须使创面从基底部长起。2、垫棉法;3、切开疗法;4、挂线法;

　　四、乳腺增生病

　　1.内治:

　　1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸

　　2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤

　　2.外治:阳和解凝膏.

　　五、乳衄

　　内治:

　　1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散

　　2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤.

　　六、乳岩

　　1.肝郁痰凝证:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散

　　2.冲任失调:调摄冲任.理气散结─二仙汤合开郁散

　　3.正虚毒赤证:调补气血，清热解毒。八珍汤加减

　　4.气血两亏证:补益气血，宁心安神。人参羊荣汤加减。

　　5、脾虚胃弱证;健脾和胃。参苓白术散或理中汤加减。

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