2017中医执业医师考试《内科学》精选试题（附答案）
试题一：
A1型题
1.风湿性疾病是指
A.以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
B.以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
C.以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
D.以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
E.以局部治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
答案：A
2.风湿性疾病是指
A.累及软组织及血液的一大类疾病
B.累及肌肉、肌腱的一大类疾病
C.累及关节的一大类疾病
D.累及关节及周围软组织的一大类疾病
E.累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病
答案：D
3.下列哪项不是风湿性疾病
A.自身免疫疾病
B.退行性变疾病
C.感染因子相关性疾病
D.晶体性疾病
E.过敏性疾病
答案：E
4.哪种关节炎起病急骤
A.RA
B.SLE
C.AS
D.痛风
E.OA
答案：D
5.哪种关节炎休息后加重
A.SS
B.SLE
C.AS
D.痛风
E.OA
答案：C
6.手关节的畸形常见于
A.RA
B.SLE
C.AS
D.痛风
E.OA
答案：A
7.骨性肥大常见于哪些关节
A.近端指间关节
B.远端指间关节
C.掌指间关节
D.髋关节
E.关节
答案：B
8.下列哪种疾病活动时C3或C4水平可降低
A.SS
B.SLE
C.AS
D.PM/DM
E.OA
答案：B
9.哪种药物不属于慢作用抗风湿药
A.CTX
B.MTX
C.SASP
D.罗非西布
E.来氟米特
答案：D
10.抗磷脂抗体与哪个临床表现无关
A.血小板减少
B.狼疮脑病
C.血管栓塞
D.习惯性流产
E.皮肤红斑
答案：E
11.下列哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见
A.类风湿结节
B.肾炎
C.肺间质病变
D.心包炎
E.神经炎
答案：B
12.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点
A.关节晨僵
B.不对称关节肿
C.关节痛
D.关节压痛
E.关节畸形
答案：B
13.类风湿关节炎晨僵时间一般大于
A.15分
B.30分
C.45分
D.60分
E.120分
答案：D
14.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现
A.关节晨僵
B.关节肿
C.关节痛
D.关节压痛
E.关节畸形
答案：C
15.下列哪个不是类风湿关节炎关节痛特点
A.对称性
B.持续性
C.游走性
D.反复性
E.时轻时重
答案：C
16.下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动性指标
A.晨僵时间
B.关节痛数
C.关节肿数
D.15米步行时间
E.关节畸形数
答案：E
17.下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现
A.张口困难
B.颈痛
C.臀及下腰部痛
D.骶部痛
E.肩部痛
正确答案：D
18.Felty综合征无下列哪项表现
A.类风湿结节
B.脾大
C.中性粒细胞减少
D.血小板减少
E.贫血
正确答案：A
19.类风湿关节炎活动期，下列哪项最不常见
A.轻至中度贫血
B.血小板减少
C.血沉快
D.CRP高
E.RF高
答案：B
20.下列哪项不是类风湿关节炎关节液特点
A.白细胞明显增高
B.中性粒细胞增高
C.单个核细胞增高
D.粘度差
E.含糖低
答案：C
21.常规临床检测的是哪一型类风湿因子
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
答案：E
22.抗风湿药物不包括
A.青霉胺
B.青霉素
C.强的松
D.双氯酚酸钠
E.干扰素
答案：B
23.甲氨蝶呤不良反应不包括
A.口腔溃疡
B.胃肠道反应
C.骨髓抑制
D.肝功异常
E.听力减退
答案：E
24.NSAIDs副作用不包括
A.胃肠道反应
B.凝血异常
C.肾损害
D.高血压
E.抑制结肠，直肠癌细胞的生长
答案：E
25.关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确
A.起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵
B.可以阻止风湿病病程的进展
C.停药不久即可出现“反跳”或症状再现
D.副作用发生率高
E.只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效
答案：B
26.关于慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确
A.起效时间长于NSAIDs
B.有控制病情进展可能
C.一般与NSAIDs合用
D.包括MTX，CTX，SASP等
E.包括肾上腺皮质激素
答案：E
27.RA的关节主要病理变化为
A.关节滑膜的慢性炎症
B.炎性细胞浸润
C.滑膜炎形成
D.软骨及骨组织的侵蚀
E.关节结构的破坏
答案：C
28.下列哪个不是RA的病因
A.遗传因素
B.病毒感染
C.性激素
D.输血
E.细菌感染
答案：D
29.RA患者较少出现哪种自身抗体
A.RF
B.AKA
C.APF
D.抗CCP
E.ANA
答案：E
30.对RA血管炎描述正确的是
A.RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现
B.RA血管炎主要累及小动脉(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉
C.病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E.只能出现在眼睛形成巩膜炎
答案：D
31.对类风湿结节描述错误的是
A.类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害
B.最常见于前臂受压的伸面
C.几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D.类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
E.质硬、无痛、对称分布
答案：D
32.类风湿结节
A.可见于关节的屈侧面
B.和疾病活动性无关
C.病情改善后有可能消失
D.不会出现在肺内
E.只出现在皮肤
答案：C
33.RA的诊断标准不包括
A.晨僵至少1小时(>6周)
B.腕、掌指关节或近端指间关节炎(>6周)和对称性关节炎(>6周)
C.类风湿结节和手X片改变
D.类风湿因子阳性(滴度>1∶32)
E.反应蛋白和血沉增高
正确答案：E
34.不属于特殊类型的RA是
A.健壮型类风湿关节炎
B.缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征
C.回纹型风湿症
D.成人Still病
E.骨性关节炎
答案：E
35.类风湿关节炎的关节基本病理表现是
A.滑膜炎
B.软骨退行性改变
C.血管炎
D.附着点炎
E.浆膜炎
答案：A
36.类风湿关节炎与下列哪项有相关性
A.HLA-B51
B.HLA-DR4
C.HLA-B27
D.HLA-B41
E.HLA-B49
答案：B
37.不属于RA的滑膜炎症反应的特点是
A.衬里细胞层增厚
B.间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生
C.滑膜细胞表面表达多种激活抗原
D.血管的形成及软骨和骨组织的破坏
E.血管翳不破坏软骨下组织
答案：E
38.有关RA晨僵描述不正确的是
A.晨僵常为RA非常突出的临床表现
B.出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故
C.随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解
D.当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA活动的指标之一
E.持续时间小于一小时
答案：E
39.非甾体抗炎药的作用机制是
A.抑制T琳巴细胞
B.抑制B淋巴细胞
C.抑制前列腺素合成
D.抑制巨噬细胞
E.抑制免疫复合物形成
答案：C
40.下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是
A.对称性关节肿痛
B.近端指间关节肿痛
C.腕关节肿痛
D.远端指间关节肿痛
E.掌指关节肿痛
答案：D