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中医执业医师考点：足厥阴肝经
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足厥阴肝经
《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉：起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。
其支者：从目系下颊里，环唇内。
其支者：复从肝,别贯膈，上注肺。
循行方向：足──腹
起止穴：大敦──期门
联系脏腑器官：胃、肺、肝、胆、喉、目、唇内
腧穴
大敦(LR1) 井穴
[定位]在足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸(指寸)。
[主治]①经闭、崩漏、阴挺。②疝气、遗尿。 ③癫痫。
[操作]斜刺0.1～0.2寸，或三棱针点刺出血;可灸。
行间(LR2) 荥穴
[定位]在足背侧，当第1、第2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。
[主治]①头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪。②疝气、胁痛。
③月经不调、痛经、带下、崩漏。④中风。⑤小便不利。
[操作]直刺0.5～0.8寸;可灸。
太冲(LR3) 输穴，
[定位]在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。
[主治]①头痛、眩晕、目赤肿痛、口歪。②癫痫、小儿惊风。
③疝气、崩漏、月经不调、遗尿。④下肢痿痹。
[操作]直刺0.5～0.8寸;可灸。
蠡沟(LR5) 络穴
[定位]在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。
[主治]小便不利、遗尿、月经不调、带下，下肢痿痹。
[操作]平刺0.5～0.8寸;可灸。
章门(LR13) 脾募穴，八会穴──脏会，交会穴(足厥阴、足少阳之会)
[定位]在侧腹部，当第11肋游离端的下方。
[主治]①腹胀、泄泻。②胁痛、痞块。
[操作]直刺0.8～1寸;可灸。
[附注]不可深刺，以免刺伤内部重要脏器。
期门(LR14) 肝募穴，交会穴(足太阴、厥阴、阴维之会)
[定位]在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
[主治]①胸胁胀痛、乳痈。②腹胀、呕吐。
[操作]斜刺0.5～0.8寸;可灸。
[附注]不可直刺，深刺，以免刺伤重要脏器。
黄连的药理作用
主要成分：小檗碱(黄连素)。
【药理作用】
与功效主治相关的药理作用
(1)抗病原体
①黄连、小檗碱→广谱抗菌作用，对多种细菌、结核杆菌、病毒、真菌、原虫等有抑制或杀灭作用。
③特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌。
(2)抗细菌毒素、抗腹泻
(3)抗炎、解热
②机制：抑制白细胞功能;抑制磷脂酶A2(PLA2)的活性，减少炎性介质的生成。
③解热：抑制中枢发热介质(cAMP)的生成、释放。
(4)镇静催眠：
(5)降血糖：
(6)抗溃疡：
机制：抗幽门螺杆菌;抑制胃酸分泌。
(7)抗肿瘤：
①黄连→鼻咽癌→细胞毒作用。
②小檗碱→胃癌→促进癌细胞分化。
③小檗碱→抑制癌细胞呼吸，阻碍癌细胞嘌呤、核酸的合成，干扰癌细胞代谢等途径→抗癌。