中医执业医师考点：急性闪腰损伤

中医执业医师考点：急性闪腰损伤

　　急性腰扭伤俗称“闪腰”，多因剧烈转动身体、弯腰提拿重物或姿势不当，使腰部肌肉、韧带等软组织受到扭转、牵拉损伤，导致局部气血淤阻、经脉不通。急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一，通过针灸可使局部气血运行通畅、松弛紧张的筋脉。另外，针灸同时配合自身运动疗效更好。专家强调，根据腰扭伤部位的不同，所选穴位也有所差别，定准穴位治疗单纯性急性腰扭伤，一般1～2次即可治愈。

　　病因：

　　无准备活动

　　无论是体力劳动或各项竞技活动，如果在正式开始前能对脊柱及四肢进行由慢到快、由小幅度到大幅度的准备活动，则不易发生损伤(包括腰背部扭伤)。反之，在无准备活动情况下突然开始加重脊柱负载量，则甚易引起扭伤及韧带撕裂，严重者甚至可发生骨折(以横突骨折多见)，特别是在平日无暇体力劳动及体育锻炼者。

　　姿势不当

　　各项运动均有其十分科学的训练程序，教练及运动员均应重视并按程序操作，从而可大大降低腰部损伤的发生率。但在日常劳动中，尤其是在平日难得有机会进行重体力劳动的家庭妇女或脑力劳动者，当遇到一较重物体需搬动时，往往不习惯按先将身体向前靠拢、屈膝、屈髋，再双手持物，并在抬起(举)的同时使膝及髋关节逐渐伸直这一正常步骤，以致用力不当，将腰背部扭伤。

　　劳动方式不当

　　除由于不同劳动条件所造成的被迫劳动体位而难以纠正外，某些劳动者不能自行掌握正确的劳动方式，例如操纵接送患者的推车时，如果不是采用“推”而是采用“拉”的方式，则由于椎旁纵向肌群用力较大而易引起腰背部扭伤。诸如此类的动作，在日常生活及工作中十分多见。

　　相互配合不当

　　两人以上共同参加的劳动或体育运动项目比赛中，如其中一方动作不协调，则由于重力的偏移而易引起另一人的腰背部扭伤或其他部位损伤。尤其是在精神和体力准备不足的情况下更易发生。

　　其他原因

　　包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外或生活意外等，均可引起腰背部扭伤。

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