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中医执业医师考点:手少阴经络与腧穴
一、 手少阴经脉
(一)循行:《灵枢·经脉》:心手少阴之脉;起于心中,出属心系,下膈,络小肠。
其支者:从心系,上挟咽,系目系。
其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。
(二)病候
《灵枢·经脉》:是动则病:嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。
是主心所生病者:目黄,胁痛,臑臂内后廉痛、厥,掌中热。
(三)主要病候
心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等症。
(四)主治概要
本经腧穴主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病证。
1、极泉* (HT1)
[定位]正坐或仰卧位,上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。
[主治] (1)上肢不遂,肩臂疼痛。
(2)心痛,胸闷,胁肋胀痛。
(4)咽干烦渴。
[刺灸法]避开动脉,直刺0.2~0.3寸;可灸。
2、青灵 (HT2)
[定位]正坐或仰卧位,举臂,在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。
[主治](1)目黄,头痛。
(2)振寒,胁痛。
(3)肩臂痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
3、少海* (HT3)合穴
[定位]正坐,屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
[主治](1)肘臂挛痛,手颤。
(2)头项痛,腋胁痛。
(3)心痛,健忘。
[刺灸法]直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。
4、灵道 (HT4)经穴
[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。
[主治](1)肘臂挛痛。
(2)心痛,心悸怔忡。
(3)暴喑,舌强不语。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
5、通里* (HT5)络穴
[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。
[主治] (1)心悸,怔忡。
(2)暴喑,舌强不语。
(3)腕臂痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
6、阴郄* (HT6)
[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。
[主治](1)心痛,心悸,惊恐。
(2)吐血,衄血。
(3)暴喑失语,骨蒸盗汗。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
7、神门* (HT7)
[定位]正坐,仰掌,在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
[主治](1)心痛,心烦,惊悸,怔忡,失眠,健忘,癫狂痫。
(2)胸胁痛,掌中热。
[刺灸法]直刺0.3~0.4寸;可灸。
8、少府 (HT8)荥穴
[定位]正坐,在手掌面,第四、五掌骨之间,握拳时,当小指尖处。
[主治](1)小指拘急疼痛,掌中 热。
(2)心悸,善惊,胸痛。
(3)小便不利,遗尿,阴痒。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。
9、少冲* (HT9)井穴
[定位]正坐,在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
[主治](1)心悸,心痛,癫狂,中风 昏迷。
(2)热病。
(3)臂内后廉痛,胸胁痛。
[刺灸法]斜刺0.1寸,或三棱针点刺出血;可灸。
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